Пиелоэктазия у ребенка 6,10 лет

[Puha007]

Да, все понятно, спасибо, что разъяснили!
Все бы хорошо, но вот субфебрилитет у ребенка держится, не проходит. Уже шестой день температура 37,1-37,3, вчера была даже 37,5.
Причем с утра и до 12, а то и до часа дня все нормально, потом потихоньку повышается, держится до вечера, часов до 7-8 и птом также плавно опускается. Перед сном все нормально.
При этом насморк с желтым отделяемым еще сохраняется, горло не болит и не красное. Самочувствие хорошее, рвется на улицу, на месте не сидит, аппетит в норме.
Сколько может держаться такая температура и надо, наверное, ОАМ сдать?

[Puha007]

Вот и сечас намеряли 37,5. Сын отказывается находится дома, рвется гулять. Но с такой темпертурой ведь нельзя?
Вообще, если б не она, по ребенку нельзя было бы сказать, что есть ОРВИ. Совершенно нормальный на вид, активный, веселый, и даже на ощупь не горячий, а вполне прохладный! Да еще желтые сопли, но они пошли на убыль.

[SergDoc]

Ни одна болезнь не лечится грязью и духотой. Гулять и мыть - можно почти всегда. Нет смысла томить ребенка в квартире.
По поводу субфебриллитета - обращайтесь очно, отсуда не разберемся.

[Puha007]

Хорошо, будем гулять.
Значит, такая температура после ОРВИ не нормальна и нужно разбираться откуда она? А как обратиться очно?

[SergDoc]

Сообщение от Puha007

Значит, такая температура после ОРВИ не нормальна и нужно разбираться откуда она?

После инфекционных заболеваний некоторое время может сохраняться субфебриллитет. Он не опасен и пройдет сам.
Однако длительный субфебриллитет (3-4 недели и более) потребует дополнительного обследования.

Сообщение от Puha007

А как обратиться очно?

Берете телефон, набираете номер поликлиники по месту жительства, узнаете расписание участкового педиатра и идете в указанное время.

[Puha007]

Да, завтра пойдем на прием к педиатру. Но из дополнительных обследований боюсь, что предложат ОАК и ОАМ. А что за дополнительные обследования?

[SergDoc]

Лекции не читаем.

[Puha007]

Вот сейчас заметила, что справа лимфоузел увеличен подчелюстной (или шейный?), не болезненный, ребенок говорит неприятно на него нажимать, видимо, он и раньше был увеличен.
А может ли это быть инекционный мононуклеоз и какие нужны анализы для его выявления? Или это ангига была? Я в полной растерянности...
Когда от сына я заразилась и тоже болела с теми же симптомами, только тяжелее, у меня тоже лимфоузлы были увеличены и очень болезенны, но сейчас прошли.

[Puha007]

Уважаемый SergDoc!
У нас в мазке из горла высеялся стрептококк группы А. Суд по всему, ребенок перенес ангину, хотя не похоже было ни по клинике, ни по анализам. Поэтому антибиотики мы не принимали.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=200031

Анализ отдали на 11 дней от начала болезни, сейчас смысла в них нет. Сейчас ребенок чувствует себя хорошо, на вид абсолютно здоров, только сопли еще не прошли, температура в течение дн 36,5-36,6, вечером 36,8-36,9.
НО учитывая нашу ситуацию с пиелоэктазией, может ли ангина усугубить ее? И вообще, какова вероятность осложнений после ангины? Очень волнуюсь за сына...

[Puha007]

Ответьте, пожалуйста!
Чего теперь ждать?

[SergDoc]

Бессимптомное носительство стрептококка неопасно ревматическими осложнениями.
В момент фарингита, когда был высеян стрептококк - показан был антибиотик. Но назначение его после 9го дня бесполезно.
...Ничего не ждать, спокойно жить дальше.

[Puha007]

Сообщение от SergDoc

В момент фарингита, когда был высеян стрептококк - показан был антибиотик.

Но клиника заболевания соответсвовала ОРВИ, и Вы, и другие доктора, были именно такого мнения, и анализ крови тоже был больше за вирус...

[SergDoc]

Сообщение от Puha007

Но клиника заболевания соответсвовала ОРВИ, и Вы, и другие доктора, были именно такого мнения, и анализ крови тоже был больше за вирус...

Медицина куда сложнее, чем Вам кажется. Нет универсального анализа, отвечающего на вопрос "нужен ли ребенку антибиотик?" Есть врач, его знания и опыт - его не заменить ничем.

Вам было сказано в первом же посте:

Сообщение от dr.Ira

Ну, никогда я, наверное, не пойму ход мыслей врача, который, при Т 38.5 и жалобах на боли при глотании, отправляет 7-летнего ребенка сдавать ОАК и ОАМ, вместо того, чтобы сделать мазок из зева и исключить стрептококковую ангину.

Какие после этого претензии к консультантам форума?
То, что в вашей лаборатории этот анализ готовится 10 дней, тогда как во всех остальных хватает пяти - максимум:
( [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] )
- это же не наша вина?

[Puha007]

Сергей, у меня даже и в мыслях не было предъявлть какие-либо претензии к консультантам форума! Напротив, кроме огромной благодарности, предъявить больше нечего!
Просто мне в данной ситуации хочется понять, к чему быть особенно внимательной, как себя вести, тем более, что есть пиелоэктази в левой почке.
Все-таки надеюсь, что dr.Ira права и не стрептококк явился причиной заболевания и все будет хорошо.

[SergDoc]

Сообщение от Puha007

Все-таки надеюсь, что dr.Ira права и не стрептококк явился причиной заболевания и все будет хорошо.

Даже если это был стрептококк - ревматические осложнения развиваются в небольшом проценте случаев.
Сейчас уже нечего делать в любом случае, поэтому ложитесь спокойно спать.