#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåí óðîâåíü áèëèðóáèíà
Çäðàâñòâóéòå
Ó ìåíÿ âîò òàêîé âîïðîñ - íå äåëàþò îïåðàöèþ èç-çà òîãî ÷òî ïîâûøåí óðîâåíü áèëèðóáèíà, êàê ñêàçàë âðà÷ ãàñòðîýíòîðîëîã 27, ïðè íîðìå 21. Òàê æå íåìíîãî ïîâûøåíû òðàíñàìèíàçû (êîíêðåòíî ñêàçàòü íå ìîãó), çàïîìíèë ÷òî àñ>àë. Äëÿ ïîíèæåíèÿ áèëèðóáèíà ïðîïèñàíû ýññåíöèàëå ôîðòå è õåïåëü. Ïðîïèòü îêîëî 2 íåäåëü. Ïîñëå ÷åãî ñäàòü áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè. Äîñòàòî÷íî ëè áóäåò, åñëè ÿ ïðîïüþ óêàçàííûå ïðåïàðàòû âòå÷åíèå 10 äíåé??? Ñïàñèáî. _________ Ìóæ÷èíà, 32 ãîäà, ðîñò 174, âåñ 102 êã. |
#2
|
||||
|
||||
Òåìà ðàçìåùåíà â ðàçäåëå ýíäîêðèíîëîãèÿ - î êàêîé îïåðàöèè èäåò ðå÷ü?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
ß çäåñü ðàçìåñòèë âîïðîñ òàê êàê íå ïóñòèëè íà îïåðàöèþ èìåííî èç-çà áèëèðóáèíà è îòïðàâèëè ê ãàñòðîýíòîðîëîãó ñíèæàòü åãî. À îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ ãèíåêîìàñòèè.
Ñïàñèáî. |
#4
|
||||
|
||||
Êîãäà îòìå÷åíà ãèíåêîìàñòèÿ? ×òî ñ ýðåêöèåé?Êîãäà Âû ñòàëè ïîëíåòü? Êàêîé ñàõàð?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Ãèíåêîìàñòèÿ âïåðâûå áûëà îòìå÷åíà ãîäó â 1996-1997, âðà÷-îíêîëîã îñìîòðåâ ñêàçàëà "æåíèøüñÿ, âñ¸ ïðîéä¸ò". Ýòà ãèíåêîìàñòèÿ è ïðèòèõëà. À ïðîøëûì ëåòîì îíà âíîâü àêòèâèðîâàëàñü, äà òàê ÷òî äàæå îò ñîïðèêîñíîâåíèÿ ñ îäåæäîé ñòàëî áîëüíî. Ïîõîäèâ ïî îíêîäèñïàíñåðó âðà÷è ðåøèëè äåëàòü îïåðàöèþ. Âåñ íà÷àë íàáèðàòüñÿ íàâåðíîå ãîäó â 2000 (ñâÿçûâàþ ýòî ñ ñèäÿ÷åé ðàáîòîé è îòñóòñòâèåì ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè). Ñàõàð çà âñ¸ âðåìÿ ïîâûñèëñÿ îäèí ðàç ìåñÿöà 3 íàçàä, ïîñëå ýòîãî ïàðó ðàç ïåðåñäàâàë, â íîðìå.
Ñïàñèáî. |
#6
|
|||
|
|||
Ñ ýðåêöèåé ïðîáëåì íåò.
Ñïàñèáî |
#7
|
||||
|
||||
Òàêèì îáðàçîì, ìû ñ Âàìè íå çíàåì, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãèíåêîìàñòèè è ìîæåì ïðåäïîëàãàòü, ÷òî íàëè÷åñòâóþùèé, âåðîÿòíî, æèðîâîé ãåïàòîç ó ëèöà ñ èçáûòêîì ìàññû òåëà ìîæåò è åå ïîääåðæèâàòü, è áûòü ïðè÷èíîé âûÿâëåííûõ áèîõèìè÷åñêèõ èçìåíåíèé
×åñòíî ãîâîðÿ, â èñòîðèè ìíîãî íåÿñíîñòåé - ó Âàñ åñòü äåòè? Ïðîâîäèëè ëè ïðîáó ñ íàãðóçêîé ãëþêîçîé? Íå èçìåíèëàñü ëè ÷àcòîòà áðèòüÿ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#8
|
|||
|
|||
Åñòü äî÷ü 6 ëåò. Êðîìå îáùåãî, îáùåõèìè÷åñêîãî àíàëèçà êðîâè, ÓÇÈ ãðóäè íè÷åãî íå äåëàëîñü. Áðåþñü êàê è ðàíüøå 3 ðàçà â íåäåëþ.
|
#9
|
||||
|
||||
À íå íà÷àòü ëè íàì ñ ïðîñòîãî : ïîõîä ê âðà÷ó - òåðàïåâòó,åãî çàäà÷à - èñêëþ÷èòü ÏÅÐÂÈ×ÍÎÅ ïîðàæåíèå ïå÷åíè êàê ïðè÷èíó ãèíåêîìàñòèè ( èñòîðèÿ þíîøåñêîé ãèíåêîìàñòèè è íûíåøíåé - íå îäíî è òî æå ñóòü), ïîõîä ê ýíäîêðèíîëîãó : ó íåãî ýíäîêðèííûå è ãåíåòè÷åñêèå ïðè÷èíû ãèíåêîìàñòèè + èñêëþ÷èòü ïðåäèàáåò, äà è òåñòèêóëû ïîñìîòðåòü
Ïðîáëåìà íå â òîì, ÷òî ãèíåêîìàñòèþ íàäî óäàëèòü, äà áèëèðóáèí ìåøàåò- ïðîáëåìà â òîìÞ ÷òî ìû íå çíàåì ïðè÷èíû ãèíåêîìàñòèè - îòðåçàòü -òî ìîæíî, äà íå óïóñêàåì ëè ìû ÷åãî?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ ñèòóàöèÿ áûëà ñëåäóùàÿ - çàáîëåëà ãðóäü. Ïðèø¸ë ê òåðàïåâòó, îíà ñðàçó íà óçè â îíêî, ïîñëå ÷åãî ñêàçàëà ïîñåòèòü òàì îíêîëîãà-ìàììîëîãà. ß ïîñåòèë. Ñêàçàëè ñäàâàòü àíàëèçû ïî ìåñòó æèòåëüñòâà è ëîæèòüñÿ ê íèì íà îïåðàöèþ èíà÷å ìîæåò ðàçâèòüñÿ â ðàê. Ïîø¸ë ñíîâà ê òåðàïåâòó, òà äàëà êó÷ó íàïðàâëåíèé íà àíàëèçû. Ñäàë èõ. Ñäåëàëè âûïèñêó. Ïîø¸ë â îíêîäèñïàíñåð.  ïðè¸ìíîì ïîêîå îíêîëîã ñêàçàëà, ÷òî ìíîãîâàòî áèëèðóáèíà, íî íà óñìîòðåíèå õèðóðãà. ×åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ îñìîòðåë õèðóðã è ñêàçàë, ÷òî íå ìîæåò äåëàòü îïåðàöèþ ïðè òàêîì áèëèðóáèíå è âûïèñàë ìåíÿ íà ñëåäóþùèé äåíü èç áîëüíèöû íàïðàâèâ ê ãàñòðîýíòîðîëîãó. Ãàñòðîýíòîðîëîã äàëà íàïðàâëåíèå íà àíàëèçû íà ãåïàòèòû. Àíàëèç íè÷åãî íå ïîêàçàë. Ñäàë ñíîâà áèîõèìèþ. Ñíîâà áèëèðóáèí òàêîé æå. Âîò ñåé÷àñ ïüþ ýññåíöèàëå è õåïåëü, ÷òîá ïîòîì ñäàòü ñíîâà îáùåõèìè÷åñêèé àíàëèç è ñíîâà íà ïðè¸ì ê ãàñòðîýíòîðîëîãó è åñëè âñ¸ íîðìàëüíî òî íà îïåðàöèþ â îíêî.
PS Â òåìó èëè íå â òåìó, ãîäà 4 íàçàä ìàìà ëåãëà íà îïåðàöèþ ïî âàðèêîçíîìó ðàñøèðåíèþ âåí. Óæå â áîëüíèöå ïåðåä îïåðàöèåé âûÿñíèëè, ÷òî ó íåé áèëèðóáèí 42. Â ãàñòðîýíåòîðîëîãèè åé ðåçêî óìåíüøàþò åãî è äåëàþò îïåðàöèþ. Íåäàâíî îíà ñäàâàëà áèîõèìèþ, áèëèðóáèí ó íåé 34 è ñòàâÿò åé áèëèðóáèíîâóþ ãèïåðòåíçèþ è íàðóøåíèå ëèïèäíîãî îáìåíà. Âîò. |
#11
|
||||
|
||||
Ìû íå ìîæåì ñêàçàòü çàî÷íî, ÿâëÿåòñÿ èëè íåò ãèíåêîìàñòèÿ ó Âàñ ÑËÅÄÑÒÂÈÅÌ ïå÷åíî÷íîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðèåìà ìåäèêàìåíòîâ èëè æå ñëåäñòâèåì äðóãèõ ïðîáëåì
Áîëåå òîãî, ìû íå çíàåì ôîðìóëèðîâêè ãèïîòåòè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè , ïî ïîâîäó êîòîðîãî Âû ïîëó÷àåòå ïåðå÷èñëåííûå ïðåïàðàòû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî è íà ýòîì.
|
#13
|
|||
|
|||
ò.å., åøå ðàç- ñòîéêîå ïîâûøåíèå áèëèðóáèíà òðåáóåò ðàçáèðàòåëüñòâà, ò.ê. òåîðåòè÷åñêè ìîæåò íå òîëüêî íàïðàâèòü îáñëåäîâàíèå ïî ïîâîäó ãèíåêîìàñòèè ïî äðóãîìó ïóòè, íî è îêàçàòüñÿ â èòîãå âàæíåå äëÿ âàøåãî çäîðîâüÿ, ÷åì ãèíåêîìàñòèÿ. Íà äàííûé ìîìåíò âàì áåç îáñëåäîâàíèÿ ïðåäëîæèëè "ïîïèòü" ïðåïàðàò ýññåíöèàëå, êîòîðûé â ëó÷øåì ñëó÷àå áóäåò áåçðàçëè÷åí äëÿ îðãàíèçìà, à â õóäøåì- âðåäåí, è ñîáñòâåííî íå èìååò îòíîøåíèÿ ê ïîâûøåíèþ áèëèðóáèíà.
çäåñü æå âàì ðåêîìåíäîâàíî íàéòè òîãî, êòî âíÿòíî âûñêàæåòñÿ â ÷àñòíîñòè ïî ïîâîäó ïîâûøåíèÿ áèëèðóáèíà, è âîîáøå î íàëè÷èè ïðî÷èõ ñîìàòè÷åñêèõ (íå ýíäîêðèííûõ ïðîáëåì).  ÷àñòíîñòè, â Ìîñêâå ïîðÿäî÷íûõ ãåïàòîëîãîâ ìîæíî íàéòè â êëèíèêå íåôðîëîãèè, òåðàïèè è ïðîôçàáîëåâàíèé èì Òàðååâà. |
#14
|
|||
|
|||
Ê ñîæàëåíèþ íàõîæóñü â Àðõàíãåëüñêå è äî Ìîñêâû äîáðàòüñÿ âîçìîæíîñòè ïîêà íåò.
|
#15
|
|||
|
|||
Ñòàíîâèòñÿ âñ¸ èíòåðåñíåé - 2 íåäåëè ïèòàëñÿ Õåïåëåì è Ýññåíöèàëå ôîðòå. Óñëîâèåì áûëî àáñîëþòíî èñêëþ÷èòü ñïèðòíîå. Ñäàë àíàëèçû, áèëåðóáèí ñ 27 âûðîñ äî 36, òðàíñàìèíàçû âûðîñëè â 2 ðàçà. Äîêòîð â øîêå, ãîâîðèò òàêîãî íå äîëíî áûòü. Õî÷åò ïîëîæèíü â ñòàöèîíàð äëÿ óìåíüøåíèÿ áèëèðóáèíà.
|