Ранние желудочковые экстрасистолы

[SolarFlower]

Антон Сергеевич, спасибо.
Манифестирующий ВПВ это явный, который виден на обычной ЭКГ всегда, правильно я поняла? У меня не он.

По поводу психологического момента, да, Вы правы, существование приступов добавляет тревоги и ожидания. Но осознание, что все-таки это не угрожает моей жизни, сглаживает этот момент.

По поводу РЧА я, конечно, думаю. Пугают осложнения. Понимаю, что они могут быть при любой операции. Я прочитала, что осложнения бывают такие как: тромбозы глубоких вен, сердца, и ещё много страшных (для пациента) вещей. В течение какого времени такие осложнения вообще бывают и как часто?

Что Вы думаете по поводу назначенного мне Анаприлина 40 мг?

[SolarFlower]

1. Скажите, как часто вообще бывают такие осложнения? Зависят ли они от возраста или других факторов? Особенно тромбы.
2. Очно мне назначили применять анаприлин в момент приступа. Можете прокомментировать? Пока я ни разу не применяла лекарства. Все приступы сами купировались.

осложнения, обусловленные лучевой нагрузкой;

осложнения, связанные с пункцией и катетеризацией сосудов (гематома, тромбоз глубоких вен, перфорация артерий, артериовенозная фистула, пневмоторакс);

осложнения при катетерных манипуляциях (повреждение клапанов сердца, микроэмболия, перфорация коронарного синуса или стенки миокарда, диссекция коронарных артерий, тромбоз);

осложнения, обусловленные РЧ воздействием (артериовентрикулярная блокада, перфорация миокарда, спазм или окклюзия коронарных артерий, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, цереброваскулярные осложнения).

[SolarFlower]

Здравствуйте.
Последние два дня у меня происходят странные приступы. На приступы пароксизмальной тахикардии не похоже, т,к, начало приступа постепенное.
Я чувствую, как у меня начинает ускоряться сердцебиение по нарастающей и удары становятся очень сильными. Пульс как правило 120-130. При этом поднимается давление до 150/100 максимум и начинается озноб. Сердцебиение вроде успокаивается потом, а вот знобит ещё долго после этого.
Хотела бы спросить, т.к, меня беспокоит, что во время приступа сердце как бы то разгоняется, то начинает успокаивается, потом может опять начать разгоняться. то есть как бы волнами.
Никаких перебоев я не чувствую вроде.Просто сильное сердцебиение.
Скажите, это может быть мерцательная аритмия или мне пора к психотерапевту? Что мне предпринять? Вообще моё обычное давление 110/70. и подъем до 150/100 очень ощутим.

[Korzun]

Сообщение от SolarFlower

Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 29 лет. Женщина. В данный момент прохожу лечение по поводу панических атак. ЭХО - норма. Проходила холтер. Кардиолог сказала, что результат в норме. Но меня смутило то, что за время мониторирования обнаружены 3 желудочковые экстрасистолы, 2 из которых ранние! Я читала, что ранние желудочковые экстрасистолы очень опасны. Так ли это? А то теперь мне не спокойно. Я и так их плохо переношу, всегда пугаюсь. Объясните пожалуйста, если повод для беспокойства из за этих ранних экстрасистол?

Сообщение от SolarFlower

Спасибо, Мозговедов не нужно приглашать. Они мне не помогут в данном вопросе.
Меня интересовало Ваше мнение, как специалиста, по поводу аритмии. Понимаю, что без ЭКГ в момент аритмии - это пустой разговор.
Спасибо еще раз.
А по поводу вегетатики это не нытье, а вопрос, на который почему- то никто не может ответить

Сообщение от SolarFlower

Скажите, это может быть мерцательная аритмия или мне пора к психотерапевту? Что мне предпринять?

Вам еще с февраля 2011 пора к психотерапевту. И только к нему.
А еще от Вашей неустойчивой психики страдает Ваш ребенок:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317725

[SolarFlower]

Александр Иванович! Причём здесь мой ребенок? У моего ребенка достаточно серьёзное нарушение ритма и я активно занимаюсь лечением своего ребёнка. И вы не можете знать чего мне это стоит. Не красиво так говорить. ... У меня трое детей, долгожданных и любимых.
Я спросила про приступ, т,к у меня все таки имеется нарушение ритма, пароксизмальная тахикардия. Давление у меня не повышалось никогда.
Спасибо, что оскорбили и ничего не посоветовали.

[Korzun]

Сообщение от SolarFlower

я активно занимаюсь лечением своего ребёнка.

При этом здесь ребенок.
Про "серьезность" аритмии у ребенка Вам в той теме и ответили, как про амиодарон, аллапинин и пр.
Никаких оскорблений, просто не кардиолог Ваш врач, а психиатр. Только в России это почему-то "оскорбляет".
У Вас может отсутствовать самокритика в этом направлении (мозговеды Вам видите ли не нужны, а кто по Вашему "вегетатику" лечит?), но это не отменяет факта болезни.
Отвлекитесь от копания в кардиологии в сторону того, что может Вам помочь, а косвенно убережет от агрессивного опасного разнообразного "лечения" и Вашего ребенка.

Сообщение от SolarFlower

...и ничего не посоветовали.

Как это не посоветовал???
Вот мой главный совет, приложите усилия, чтобы понять его:

Сообщение от Korzun

Вам еще с февраля 2011 пора к психотерапевту. И только к нему.
А еще от Вашей неустойчивой психики страдает Ваш ребенок:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317725

[SolarFlower]

Моего ребенка никто агрессивно не лечит, а наблюдают. Все таки у нас 50% времени не синусовый ритм, а пробежки жт. И мне стоило больших усилий найти очного врача, который разберётся в ситуации и который несёт ответственность за свои слова и назначения.
В теме про моего ребенка , я прислушивалась к советам специалистов, но ребенка ведут не они, а очный врач. Поэтому не нужно передергивать.

Кстати с 2011 года меня тоже отправляли к психотерапевту с ПА, а оказалось, что у меня пароксизмальная НЖТ. Этот приступы с подъем давления другие, поэтому я и спросила.
Извините, больше к Вам не буду обращаться. Простите за беспокойство.

[Korzun]

Сообщение от SolarFlower

Моего ребенка никто агрессивно не лечит, а наблюдают. Все таки у нас 50% времени не синусовый ритм, а пробежки жт. И мне стоило больших усилий найти очного врача, который разберётся в ситуации и который несёт ответственность за свои слова и назначения.
В теме про моего ребенка , я прислушивалась к советам специалистов, но ребенка ведут не они, а очный врач. Поэтому не нужно передергивать.

Кстати с 2011 года меня тоже отправляли к психотерапевту с ПА, а оказалось, что у меня пароксизмальная НЖТ. Этот приступы с подъем давления другие, поэтому я и спросила.
Извините, больше к Вам не буду обращаться. Простите за беспокойство.

С ребенком Ваша реактивность может на определенных этапах от чего-то и уберегла. Впрочем, как и мои вопли, "передергивания" и советы к кому пойти в Москве в той теме. Но амиодарон попринимать Вы успели...

И что изменилось с 2011? Вы сделали РЧА? Или проще теперь все на НЖТ списывать? Страдания психики бывают первичные, а бывают вторичные. Наличие аритмии сильно влияет на психику. Отсутствие лечения усугубляет всё. Отрицайте это сколько хотите, беситесь, хлопайте дверьми, но проблему это не устранит.
Мало того, эти 6 лет с 2011 уже не вернуть. И даже если сделаете РЧА, то психика нормализуется не сразу, а с годами, если нормализуется. Но Вы уже, наверное, адаптировались жить с постоянной тревогой и депрессией... Раз так настойчиво отвергаете их наличие...

[Korzun]

Сообщение от SolarFlower

Ферритин (Ferritin) 7.32 (10 - 120) нг/мл

Ферритин Вы подняли до 50-70?
Железодефицит тоже многое усугубляет: и аритмии, и психику.

[SolarFlower]

Александр Иванович, я Вам искренне благодарна за консультации. Просто иногда Вы необоснованно резки. Беситься и хлопать дверями - не мой стиль. Меня хорошо воспитали папа и мама.
Последние 6 лет были прекрасны, хотя бы потому, что у меня родились двое детей
Спасибо Вам, будьте здоровы. Я Вас поняла.

[Korzun]

Я честен, а не резок, ИМХО.
А про необоснованность - это Ваше заблуждение.
Психическое здоровье - это тоже здоровье и тоже требует внимания.
Отрицание - это не решение.
Как и игнорирование и затягивание.

Про железодефицит мое сообщение не пропустили? Какой сейчас ферритин?
7,32 - это был очень низкий, такое нельзя не лечить.

[SolarFlower]

Ферритин нужно проверить. Я пропила 3 месяца ферретаб, как мне и было сказано)
Потом были проблемы с ЖКТ и я пила омез. Ферритин больше не смотрела.

[Korzun]

Сообщение от SolarFlower

Ферритин нужно проверить. Я пропила 3 месяца ферретаб, как мне и было сказано)
Потом были проблемы с ЖКТ и я пила омез. Ферритин больше не смотрела.

Проверьте обязательно, его нужно поднимать до 50-70 и удерживать в нормальном диапазоне.
Если был такой низкий, то, вероятно, есть путь потери железа (чаще всего это обильные месячные), который, скорее всего, никуда не делся.
Если ферретаб плохо переносится, то есть другие таблетки. А также препараты железа бывают для в/в введения.

[SolarFlower]

Здравствуйте.

Результаты анализа крови:

Гематокрит 39.1 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 12.8 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.61 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 84.8 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред.эритр)13.2 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb вэр.)27.8 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)32.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 235 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 5.36 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы(общ.число), % 45.7* % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты, % 41.6* % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % 11.2* % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы, % 0.9* % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % 0.6 (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 2.45 тыс/мкл (1.56 - 6.13)
Лимфоциты, абс. 2.23 тыс/мкл (1.18 - 3.74)
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл (0.20 - 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч (< 20)

Ферритин 10 мкг/л (10-120)

1. Я так понимаю, что мне стоит снова начать принимать железо?
2. Каким должен быть гемоглобин? (раньше он у меня был где-то 139- 140). Ферритин не менее 40, это я уже поняла.
3. Возможно, что подъем давления и приступы сердцебиения из-за этого? (Я не имею ввиду НЖТ)

[Korzun]

Сообщение от SolarFlower

Здравствуйте.

Результаты анализа крови:

Гематокрит 39.1 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 12.8 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.61 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 84.8 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред.эритр)13.2 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb вэр.)27.8 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)32.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 235 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 5.36 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы(общ.число), % 45.7* % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты, % 41.6* % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % 11.2* % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы, % 0.9* % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % 0.6 (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 2.45 тыс/мкл (1.56 - 6.13)
Лимфоциты, абс. 2.23 тыс/мкл (1.18 - 3.74)
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл (0.20 - 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч (< 20)

Ферритин 10 мкг/л (10-120)

1. Я так понимаю, что мне стоит снова начать принимать железо?
2. Каким должен быть гемоглобин? (раньше он у меня был где-то 139- 140). Ферритин не менее 40, это я уже поняла.
3. Возможно, что подъем давления и приступы сердцебиения из-за этого? (Я не имею ввиду НЖТ)

1. Да.
2. Гемоглобин очень не простой показатель, чтобы ориентироваться только на него. Очень часто железодефицит выявляется при нормальном гемоглобине. А ферритин лучше ближе к 80, т.е. нужно стремиться к середине нормы, а не к нижней границе, тем более, что где-то у Вас железо непрерывно теряется. Можно подумать о в/в формах выпуска препаратов железа типа феринжект.
3. Да, и на психику железодефицит влияет сильно тоже.