#1
|
|||
|
|||
Неуточненное эндокринное расстройство
Добрый день, уважаемые врачи форума.
Женщина 56 лет, рост 170, вес 60 кг. Рабочее давление 110/70 Принимаю последние три года Фемостон Конти-мини . До этого принимала Фемостон 10. Последние три месяца нахожусь на лечении у травматолога и неврапатолога с диагнозом люмбаго с ишиазом. Прохожу весь декабрь лечение у окулиста. Диагноз миопия обоих глаз слабой степени с астигматическим компонентом левого глаза. Назначено глазные капли и витамины для глаз. Принимаю витамин Д 1000 - 1р/день Неделю назад в 17.00 вечера начала кружиться голова, началось частое и обильное мочеиспускания. Давление было 118/20. На следующий день в первой половине дня - головокружение и частое мочеиспускание продолжилось. Обратилась к терапевту. Назначен тест на ковид - ответ пришел отрицательный. Назначен Общий анализ мочи - анализ мочи в норме Кол-во - 80 мл Цвет светло-желтый Прозрачность - прозрачна Относительная плотность 1,01 ед. от плотн 1010-1025 pH (мочи) - щелочная Белок - отсутсвует Глюкоза - отсутсвует Лейкоцити - 0-1 (норма 0-5) Епителий плоский 2-4 Анализ крови из вены Глюкоза 5,22 ммоль/л (4,11-5,89) С- пептид 1,26 нг/мл (0,9 -7,1) Гликозилированный гемоглобин 5,62 % (4,8 - 5,9) Кальций ионизированный Сa++ 1,27 ммоль/л (1,16 - 1,32 ) Сдан общий анализ крови . Гемоглобин 139 гл (120-140) Кол-во еритроцитов 4,88 (3,7 - 4,7) Кол-во лейкоцитов 3,85 (4 -9) Скорость оседания еритроцитов 8 ( 1-12) На приеме у терапевта кровь с пальца на сахар через 1,5 часа после еды 8,7 ммоль Рекомендовано : анантавати 1т 2р.в день (от стресса пропал сон) , ограничить сладкое, мучное, углеводы. Получила направление к эндокринологу ( увы очередь на 2недели вперед). Чтобы не сойти с ума от догадок , обратилась к Вам на форум. По истечении недели состояние такое. Ночью в туалет не бегаю. Частые походы в туалет до обеда, после обеда и до вечера все успокаивается. Жажды ,сухости во рту нет. Пью насильно , чтобы восполнить водный баланс. Обьем мочи за сутки - от 1,5 до 2 л. Аппетита нет вообще, ем мало, не знаю что можно. Начала худеть. Последние два года проскакиевает молочница (в посевах кандида), во рту периодические белые высыпания то на языке , то на деснах (стоматолог лечит стоматит). Выпадают волосы. Подскажите пожалуйста, какие анализы еще сдать? И что со мной вообще происходит? |
#2
|
||||
|
||||
Сахарного диабета нет ("кровь из пальца" не оценивается).
Несахарного диабета нет. На феохромоцитому тоже не тянет даже приблизительно. Откуда вообще взялась идея об "эндокринном расстройстве"?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за то, что не смотря на праздники и выходные Вы ответили.
Диагноз эндокринное расстройство поставил терапевт и направил к эндокринологу. Вопрос подскажите пожалуйста, в каком направлении двигаться? |
#4
|
|||
|
|||
Заодно: миопия с астигматизмом лечатся очками с компонентом цилиндра. Рутинная штука, которой меня учили 50 лет назад в СССР-овском мединституте.
Никакие капли Вам не помогут. Ваш офтальмолог высасывает деньги из Вашего кошелька. Либо Вы чего-то недоговариваете ( глаукома? Но тогда все равно те же очки), либо офтальмолог строит дачу. И перестаньте « пить насильно, чтобы восполнить водный баланс»! Вы бегаете в туалет много потому что пьете чересчур. Пейте только когда жажда есть: это Ваш гипоталамус говорит Вам, что в организме начинает нехватать воды. Эндокринной патологии нет.
__________________
Dr.B |