#16
|
|||
|
|||
Да конечно.
Свободный кортизол моча суточная экскреция 155 нмоль/сутки Кальций 2.39 ммоль/л Кортизол 298 нмоль/л Альдостерон 106 пг/мл Ренин 30.9 мкмед/мл Метанефрин 159 мкг/сутки Норметанефрин 204.2 мкг/сутки Диурез 3200 мл Анализ мочи общий + кровь загрузил |
#17
|
||||
|
||||
Я бы все-таки начал с амлодипина 2,5 или 5 мг по утрам 1 раз в день.
Выбирайте его по фирме производителю. Лучше (по качеству) если это будет Западная Европа, США, Израиль или Япония.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#18
|
|||
|
|||
Начал принимать амлодипин Норваск. Два дня попил по 2.5 мг. Вчера самочувствие отличное, давление вечером 132/75. Сегодня опять шум в голове, днем давление 160 на 90, вечером 130/80 но шум всё равно есть. Я думаю что мне не повредит и 5 мг, планирую завтра начать принимать по 5 мг. И неделю-две наблюдать за давлением и самочувствием, беспокоит шум в голове.
|
#19
|
||||
|
||||
Ход мыслей верный.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#20
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Принимаю амлодипин 5мг каждое утро уже дней 8-10. Самочувствие улучшилось, шум в голове уменьшился (пока иногда ещё бывает). Что ещё радует, аритмии стал значительно меньше чувствовать. Цифры давления чаще всего такие:
Систолическое от 100 до 125 Диастолическое от 65 до 80 Пару раз даже 95/65 намерил. Это было после тренировки (бег), но чаще всего, если в день не бегаю, то цифры как в сообщении выше. Наиболее часто от 110 до 125 (процентов 80 от всех измерений) В общем АД нормальное или ниже нормы. Иногда бывает и 132/75 , утром сегодня даже 140/75 намерил впервые так поднялось за эти дни. Вчера выпил пива, сегодня (закономерно ?) получил скачок давления даже на фоне амлодипина. Также был у невролога/сомнолога по поводу своих проблем с сном, получил диагноз что-то вроде: синдром физического дистресса с инсомническими нарушениями. Назначение: Триттико 50 мг вечером на 2 мес Тералиджен ситуационно когда нужно выспаться. Вроде всё пока. Пробую принимать таблетки для сна, пока выводы делать рано. |
#21
|
||||
|
||||
Алкоголь влияет на давление. Аккуратнее с ним.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#22
|
|||
|
|||
Добрый день. Принимаю амлодипин 5 мг ежедневно. Решил проконтролировать давление, записать дневник и выложить сюда. Только возник сразу вопрос, почему-то замеры очень нестабильны и сильно прыгают показания туда-сюда. Замерял по несколько раз на обоих руках:
Левая рука: 135/75, 125/75 Правая рука (замерял аж 4 раза): 142/75, 108/75, 108/74, 108/70 Это всё в пределах 10 минут замеряно. Какой показатель истинный, брать просто первый замер ? Почему тогда остальные настолько ниже ? Меряю обычным электронным автоматическим тонометром. Сидя в покое. |
|
#23
|
|||
|
|||
Ещё пульс показывает зашкаливающий 190 примерно каждый 2-й замер. Я знаю, что пульс нормальный, просто почему-то тонометр считает многие удары за два удара (слышно как 2 раза пищит на один удар)
|
#24
|
|||
|
|||
Ещё раз попробовал:
правая рука: 127/87 левая рука: 129/85 правая рука: 96/81 левая рука: 129/81 правая рука: 131/100 левая рука: 130/90 Вообще нормально иметь такие плавающие показатели ? |
#25
|
|||
|
|||
Добавлю ещё что изменилось за последнее время, мои наблюдения.
Работа сидячая, но веду активный образ жизни, занимаюсь бегом, скалолазанием, хожу в походы, горы. Рост 180 вес сейчас 75 кг. Физической нагрузки довольно много. Аритмии/экстрасистолы после длительных нагрузок ощущаются меньше. Например, иду в горы и каждый день часов по 8 хожу с рюкзаком - экстрасистолы почти или вообще не ощущаются. Возвращаюсь домой к сидячей работе - через недельку/две экстрасистолы такое ощущение что усиливаются снова. Давление вот только сейчас решил поконтролировать, достигает ли терапия результата. Шум в голове/ушах периодически беспокоит всё так же, ни с чем связать я его не могу. Степень шума - терпимо, жить можно. |
#26
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуйста, какие нужно дополнительные обследования провести, если шум в голове прогрессирует и беспокоит ? Шум непульсирующий.
Недавно был у ЛОРа, обратился по поводу кома в горле и дискомфорта при глотании. Лор сказал что миндалины плохие, есть пробки и рубцы какие-то (кажется так сказал, со слов). Диагноз - хронический вазомоторный ринит, хронический субкомпенсированный тониллит. Лечение - назарел, в нос, мазь флеминга, лечение миндалин на аппарате (буду ходить на промывание) . Уши посмотрел, - сказал ничего особенного не видно. |
#27
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Александр Иванович.
Хотел уточнить, по приведённым выше анализам кортизола: свободный кортизол 155 нмоль/сутки и утренний крови 298 нмоль/л. Не является ли суточный показатель завышенным ? Можно ли сказать что исключены эндогенные проблемы с кортизолом ? (синдром Кушинга) |
#28
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#29
|
|||
|
|||
Спасибо.
|
#30
|
|||
|
|||
Александр Иванович, скажите, не удлиняет ли амлодипин QT ? Мне назначили эсциталопрам, который не рекомендовано применять с другими лекарствами которые могут удлинять QT, по причине что сам эсциталопрам может удлинять QT в некоторых случаях (и возможно в больших дозах).
|