Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.03.2021, 21:04
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ручным, завтра возьму линейку и посчитаю.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 22.03.2021, 07:52
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое, буду ждать Вашего ответа.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 22.03.2021, 17:20
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, помогите пожалуйста, опять проблема у моего свекра.
Примерно 10 дней назад заболел вирусной инфекцией. Симптомы: очень сильный насморк, постоянное чихание, температура 38 два дня, потом 37,5 еще дня 3-4 (на коронавирус не проверяли). Делали рентген - сказали пневмонии нет. Примерно через 4 дня после первых симптомов начался сильный кашель. Кашель у него и до ОРВИ был постоянный, врачи говорили ХОБЛ, бронхит курильщика. Раньше ночью, когда спал никогда кашля не было. Сейчас нормально ночью спать не может. Ложится, засыпает и примерно через час начинает кашлять. Спит полусидя, тогда легче.
Сегодня были на приеме у пульмонолога. Она диагноз ХОБЛ, средне-тяжелое течение, обострение. Очень настаивала на курсе инъекций преднизолона или дексаметазона. Если гормоны колоть не будем, то ингаляции пульмикорта. На наше усмотрение. Сначала назначила Беродуал, потом заменила на Спирива Респимат 2,5 мг. Сказала заменить метопролол на верапамил.
Вопрос мой в чем: стоит ли в такой ситуации делать инъекции преднизолона или ингаляции пульмикорта?
Выписка в приложении.
Извините за беспокойство.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: изображение_viber_2021-03-22_17-32-46.jpg
Просмотров: 6
Размер:	220.6 Кб
ID:	216641  
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 22.03.2021, 17:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ингаляции
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 22.03.2021, 17:39
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо понятно.
А Спирива Респимат тоже нужно?
И еще метопролол стоит ли менять на верапамил?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 22.03.2021, 17:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marina1183 Посмотреть сообщение
1. А Спирива Респимат тоже нужно?
2. И еще метопролол стоит ли менять на верапамил?
1. Да.
2. Возможны варианты. Метопролол не так и нарушает дыхательную функцию, можно попробовать его оставить.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 22.03.2021, 17:51
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам еще раз.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 25.03.2021, 14:01
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте Александр Иванович.
Сделали ЭКГ мужу и сыну, где интервалы считает автомат. Посмотрите пожалуйста. Вроде все в норме.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 25.03.2021, 14:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ой, я совсем про это забыл. Простите.
Да, в норме у обоих.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 25.03.2021, 14:27
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое.
Ничего страшного я понимаю, что вы заняты. И так нам сильно помогаете.
Если можно еще два вопроса:
1. По поводу сына. Нашла его ЭКГ когда ему было 6 лет (зачем делали вообще не помню), там пишут умеренная синусовая брадиаритмия 67-88, когда делали экг без расшифровки 10 дней назад чсс была 55. Сегодня утром считала пульс вручную тоже 55-60. У мужа тоже пульс в покое 55-60. Читала темы на форуме про брадикардию, Вы пишете, что без холтера о брадикардии говорить нельзя. Нужно ли ему делать холтер?
2. По поводу мужа. Скажите пожалуйста, что означает красивая фраза, которую написал автомат "нарушение левого предсердия", искала в поиске форума ничего похожего не нашла.
Забыла добавить жалоб на здоровье сын вообще не предъявляет. У мужа иногда кружиться голова.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 25.03.2021, 14:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Нет.
2. В отведении V1 зубец Р (отвечает за предсердия) смотрит и вверх и вниз. Не срочно в плановом порядке может сделать УЗИ сердца.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 25.03.2021, 15:56
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое понятно.
Я так пониманию - от сына отстать. Он здоров.
По поводу мужа. Разрешите проконсультироваться с Вами по обследованиям. (Уточняю, что он в курсе, все вложения на сайт добавляет он, я не умею).
Мужу сейчас 42 года. Имеет лишний вес при росте 186 см. весит 115 кг. раньше был 120 (сильно набрал вес после того как бросил курить).
Я тут составила свой план, посмотрите пожалуйста, если можно скорректируйте:
1. общий анализ крови
2. ТТГ (ни разу в жизни не сдавал)
3. гликированный гемоглобин (в 2019г. был 5,4)
4. липидограмма (в 2018г. общий холестерин был 7, но сдавали бесплатно в районной поликлинике)
5. доплер брахиоцефальных артерий шеи и нижних конечностей
6. УЗИ сердца
Все это хочу сделать ни для того, чтобы найти болезни, а чтобы предупредить проблемы, которые есть сейчас у свекра.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 25.03.2021, 15:59
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marina1183 Посмотреть сообщение
Мужу сейчас 42 года. Имеет лишний вес при росте 186 см. весит 115 кг. раньше был 120 (сильно набрал вес после того как бросил курить).
Я тут составила свой план, посмотрите пожалуйста, если можно скорректируйте:
1. общий анализ крови
2. ТТГ (ни разу в жизни не сдавал)
3. гликированный гемоглобин (в 2019г. был 5,4)
4. липидограмма (в 2018г. общий холестерин был 7, но сдавали бесплатно в районной поликлинике)
5. доплер брахиоцефальных артерий шеи и нижних конечностей
6. УЗИ сердца
Все это хочу сделать ни для того, чтобы найти болезни, а чтобы предупредить проблемы, которые есть сейчас у свекра.
Тут Вас приторможу. Все это он сам должен решать и делать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 25.03.2021, 16:09
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Муж сидит рядом говорит, что согласен. Тоже не хочет инфаркт в 47 лет как у отца.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 25.03.2021, 16:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,428
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marina1183 Посмотреть сообщение
Мужу сейчас 42 года. Имеет лишний вес при росте 186 см. весит 115 кг. раньше был 120 (сильно набрал вес после того как бросил курить).
Я тут составила свой план, посмотрите пожалуйста, если можно скорректируйте:
1. общий анализ крови
2. ТТГ (ни разу в жизни не сдавал)
3. гликированный гемоглобин (в 2019г. был 5,4)
4. липидограмма (в 2018г. общий холестерин был 7, но сдавали бесплатно в районной поликлинике)
5. доплер брахиоцефальных артерий шеи и нижних конечностей
6. УЗИ сердца
Вот мой план:
1. Нужно интенсивно худеть до 93 кг (ИМТ 27 и менее), чтобы снизить вероятность развития сахарного диабета.
2. Глюкозотолерантный тест?
3. Что с давлением?
4. Анализы на Гепатиты В и С, ВИЧ?
5. Флюорография?
6. Алкоголь (что, сколько, как часто)?
7. ЛПНП холестерин?
8. Клинический анализ крови на автоанализаторе?

Если захочет дальнейшего общения, то пусть создает новую тему и пишет в ней сам (можно с Вашего аккаунта).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.