#1
|
|||
|
|||
субклинический тиреотоксикоз- правильно ли назначено лечение
Здравствуйте уважаемые доктора!
Прошу Вашей рекомендации. Возраст 41, рост 167, вес 55 1 сентября 2011 г. сдала анализ на ТТГ - 0,01 3 сентября 2011 г. сдала анализы на ТТГ (0,011) Т3 своб (5,4; норма 2,6-5,7) и Т4 своб - 19,5 (при норме от 9 до 22) При этом два года назал у меня был гипотериоез и я год принимала эль-тироксин. затем гормоны нормализовались и последний год я не принимала никаких лекарств. И вот теперь гиперфункция. При этом пульс 78, давление 90 на 60, вес слегка уменьшился, но я сейчас на диете по поводу аллергии на пищевые продукты на фоне дисбактериоза кишечника и хеликобактера. иногда трудно сделать глубокий вдох. Больше никаких характерных симптомов нет (руки не трясутся, кожа не влажная, глаза вроде в порядке) Эндокринолог сказала, что мой субклинический тиреотоксикоз может быть как стадией аутоиммунного тиреодита, так и началом самостоятельного тиреотоксикоза. Назначила анаприлин 10 мг 1 раз в день. Я очень волнуюсь по поводу этого препарата из-за моей аллергии буквально на все, и кроме того низкого давления. Скажите пожалуйста, может ли это действительно быть стадия аутоиммуного тиреодита, только случившаяся в неурочный срок? И нужно ли принимать анаприлин, и что делать в принципе? спасибо большое! Ой еще забыла - на узи по сравнению с состоянием год назаз даже есть положительная динамика - величина железы даже уменьшилась (в норме, не помню сколько точно - 17(?) никаких узлов нет, только сосудистый рисунок достаточно яркий. Спасибо!!! |
#2
|
||||
|
||||
Надо проводить дифференциальную диагностику. То есть либо сдавать анализ на антитела к рецептору ТТГ (только так - не ТГ и не анти-ТГ, анти-ТПО тоже не нужны), либо проходить сцинтиграфию щитовидной железы. УЗИ не поможет в диагностике, гадать бессмысленно - надо дообследоваться.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Юлия! завтра сдаю антитела к ТТГ, а как по этому показателю судить о диагнозе. если тиреотоксикоз, они должны быть очень высокие? выше какого уровня?
|