#16
|
||||
|
||||
все что знал, уже написал вам - анемия может быть из-за легкой почечной недостаточности - покажите ее нефрологу, если так, то железо в/в и е-поетин п/к для лечения анемии
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич! Но все же, повышение СОЭ может быть до таких значений по причине анемии, или искать причину повышения дальше у других специалистов?
И вот эти назначенные анализы нужны, или сначала к нефрологу, может он тоже что-то назначит, чтобы все сразу досдать? -кровь на сывороточное железо, ферритин, общую железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин, % насыщения трансферрина -витамин В12 -витамин В9 -антинуклеарный фактор, волчаночный антикоагулянт, антистрептолизин. Простите за назойливость, но больше никто не может нам ничего подсказать. |
#18
|
||||
|
||||
от анемии может быть повышение сое, но главный фактор возраст - у людей 75+ сое на 10-15 выше, чем у 50-, на каких и была создана норма!
Their ages ranged from 70 to 89 years. Those who had been followed for at least one year showed a mean ESR of 13 mm/hr, with a range of 3-65 mm. A subgroup of 55 (47 women and 6 men) who had been followed for periods of 3 to 11 years showed a mean ESR of 14 mm/hr, with a range of 3-69 mm. The findings indicate that an ESR above the accepted normal range may be consistent with continued good health in the elderly.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
||||
|
||||
-антинуклеарный фактор, волчаночный антикоагулянт, антистрептолизин.
не нужно мне
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#20
|
||||
|
||||
-кровь на сывороточное железо, ферритин, общую железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин, % насыщения трансферрина
-витамин В12 может быть информативно, а может и нет, если будет все в норме
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#21
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы, Вадим Валерьевич, вот последние анализы из первой лаборатории с динамикой, гемоглобин ещё снижается, витамин В12 ждем пока - полученные результаты не информативны в нашем случае, да? Записались пока к нефрологу и гастроэнтерологу, а потом еще раз к гематологу уже после них пойдем, правильно?
|
#22
|
|||
|
|||
Витамин В12 тоже пришел, перезагружу файл сразу с ним.
|
|
#23
|
||||
|
||||
всегда спрашивайте какой вит. в12 делать, не знаю активн. форму, но похоже в12 дефицита нет; ферритин менее 30 указывает на жд анемию, я бы рекомендовал в/в железо и мини-дозы е-поетина
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
|||
|
|||
Спасибо большое, доктор, об этом и нужно будет разговаривать с нефрологом и в итоге с гематологом, правильно я понимаю? Вадим Валерьевич, а по поводу е-поетина не нужно проконсультироваться еще и с кардиологом (у бабушки ишемическая болезнь, экстрасистолия и гипертония, характерные для возраста), или его мини-дозы не нанесут серьезного ущерба? Благодарю за внимание к нам и терпение.
|