Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 27.06.2019, 22:43
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Спасибо! Дозу Эутирокса поменяю.
С остеопорозом поняла, что не надо ничего копать.
А постоянно чуть сниженный кальций - стоит ли внимания? (Помню, вы говорили, что периодически надо проверять хрусталик). Не будет ли с годами каких-либо проблем,связанных с заниженным кальцием?
Сейчас живу полноценной жизнью, но позиция такая: чтобы как можно дольше жить активно, нужно бдить и бережно относится к своему здоровью)
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 27.06.2019, 22:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь и цель возмещения гипопаратиреоза - низконормальный или чуть сниженный кальций крови и нормальный кальций в моче
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 27.06.2019, 22:51
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Галина Афанасьевна! С какой периодичностью нужно контролировать Кальций и фосфор в моче и в крови?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 27.06.2019, 22:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теперь уже раз в полгода, все стабильно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 27.06.2019, 22:57
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Во время беременности я сдавала много анализов для контроля гипопаратиреоза: общий белок, креатинин, фосфор, щелочная фосфотаза, кальций общий , ионизированный в крови и в моче...
Раз в полгода сдавать кальций общий, кальций ионизированный , фосфор в крови и кальций с фосфором в моче? Или что-то еще так же необходимо контролировать?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 27.06.2019, 22:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь Вы уже не беременны, не так ли?
Все проще - гипопаратиреоз хронический и компенсированный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 10.02.2020, 15:20
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Добрый день!
34 года, рост 165, вес -54 кг.
У меня послеоперационный гипотиреоз и гипопаратиреоз (Операция была в 2005 г.)
Планово сдала анализы:
ТТГ - 5,75 (0,27-4,2)
Т4св - 1,18 (0,97 - 1,58)
Кальций общий - 2,16 (2,15 - 2,5)
Кальций ионизированный 1,171 (1,16-1,34)
Фосфор -1,17 (0,81-1,45)
Щелочная фосфатаза - 24,38 (35-104)
Креатинин - 85,3 (44-80)
Альбумин - 44 (39,7 - 49,4)
25-ОН Витамин D общий - 37,04 нг/мл (> 30.00)
Суточная экскреция фосфора в моче - 22,68 (13-42)
Суточная экскреция кальция в моче - 3,47(2.50 - 7.50)
Сейчас принимаю Компливит Кальций -1000, Рокальтрол 0,25 -1 табл., Эутирокс принимаю в следующем режиме:
5 дней в неделю - 88 мкг
2 дня в неделю - 75 мкг
Перешла на такой режим, поскольку при ежедневном приеме по 88 анализы были следующие:
ТТГ - 0,239 (0,27-4,2)
Т4св - 1,43 (0,97 - 1,58)
Подскажите пожалуйста:
1) В какой дозировке принимать Эутирокс?
2) Отклонения в щелочной фосфатазе и креатинина связаны ли с с увеличением ТТГ ? Критичны ли?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 10.02.2020, 16:14
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попробуйте написать - после приема каких дозировок в ТЕЧЕНИЕ какого времени получены те или иные цифры ТТГ

( например - на фоне приема 88 мкг Т4 и 1 грамма кальция + капли корвалола по зову души )_ получен ТТГ 8 мед\мл) Тогда , оценив ситуацию, мы скажем, что корвалол мешает биодоступности тироксина, а кальций надо принимать подальше от Т4)

( маленькая подсказка- адекватность дозировки оценивается не ранее чем через 6-8 недель ОТ МОМЕНТА СМЕНЫ дозы )
Если есть изменения в приеме ДРУГИХ лекарств и эти лекарства будут приниматься ДОЛГО, то правильная комбинация оценивается 6-8 недель после ее изменения.
Ваше же сообщение,увы, перегружено ненужной информацией и не содержит необходимой.
Низкий уровень щелочной фосфатазы впервые отмечен ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 10.02.2020, 16:48
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Анализы за март 2019 (на фоне приема Компливит Кальций -1000, Рокальтрол 0,25 -1 табл., Эутирокс 88):
ТТГ - 0,239 (0,27-4,2)
Т4св - 1,43 (0,97 - 1,58)
Щелочная фосфатаза - 29 (35-104)

В июне 2019 вы порекомендовали перейти на следующую схему приема Эутирокс: По 88 - 5 дней и по 75 - 2 дня

Анализы от 16.09.2019 (на фоне приема Компливит Кальций -1000, Рокальтрол 0,25 -1 табл., Эутирокс:По 88 - 5 дней и по 75 - 2 дня):
ТТГ - 1,48 (0,27-4,2)
Т4св - 1,19 (0,97 - 1,58)

Анализы от 10.02.2020 (на фоне приема Компливит Кальций -1000, Рокальтрол 0,25 -1 табл., Эутирокс: 88 - 5 дней и по 75 - 2 дня):
ТТГ - 5,75 (0,27-4,2)
Т4св - 1,18 (0,97 - 1,58)
Щелочная фосфатаза - 24,38 (35-104)

В постоянном режиме принимаю только Эутирокс, Кальций, Рокальтрол.
С 5 февраля 2020 начала принмать Линдинет.
Получается, что щелочная фосфатаза была снижена еще и в марте 2019
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 10.02.2020, 17:15
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Кальций пью после 18.00. То есть с Эутироксом по времени разнесено
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 10.02.2020, 18:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Линдинет увеличивает потребность в тироксине, и, поскольку это длительный грядущий прием, добавляем еще один день с 88 мкг
Хотелось бы знать фосфор крови и мочи
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 10.02.2020, 18:45
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Спасибо за оперативные ответы!
Анализы фосфора от 10.02.20:
Фосфор -1,17 (0,81-1,45)
Суточная экскреция фосфора в моче - 22,68 (13-42)
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 10.02.2020, 18:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Особо не придерешься. Нет ли каких -либо проблем с костной тканью,о которых Вы не говoрили бы нам ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 10.02.2020, 19:00
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Уже год как борюсь с ноющими болями в мышцах шеи и плеч, лечилась у вертеброневрологов, занимаюсь лечебной гимнастикой, но боли не уходят. Открывала тему в неврологии.
А какие проблемы с костями вы имеете ввиду? Может что-то сдать для диагностики?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 10.02.2020, 19:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте через три мес еще раз щелочную фосфатазу сделайте и приезжайте, коли будет понижена, к нам в центр
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 21:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.