Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.11.2008, 00:22
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Гипопаратиреоз

Здравствуйте! У меня послеоперационный гипопаратиреоз. Принимаю Са Д3 Никомед (2 таб) и АТ10 (10 капель).
1) Планирую беременность. Возможно ли родить с таким диагнозом? Может ли заболевание отразиться на ребенке? В инструкции лекарств написано, что беременность является противопоказанием. Как же быть?
2) Есть ли какие-то новые методы лечения гипопаратиреоза? Слышала про имлантант кости под кожу и трансплантацию паращитовидных желез. Насколько эффективны и изучены эти методы?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2008, 09:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. вполне возможно
2. трансплантация удаленной собственной паращитоивдной железы - операция, известная уже годков 70 как , подсадка кости бесмысленна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.04.2010, 08:07
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Гипопаратиреоз и беременность

Здравствуйте! У меня послеоперационный гипотиреоз и гипопаратиреоз вот уже 5 лет. Планирую беременность. В нашем городе эндокринологи не наблюдали беременных с гипопаратиреозом. Я сейчас пью СаД3 Никомед-2 табл и АТ10-9 капель в день и прекрасно себя чувствую. А врачи настоятельно рекомендуют вставить имплантант косточки, чтобы восполнить недостаток Са хотя бы на период беременности. Я слышала, что этот метод неэффективен.
Каково ваше мнение по поводу данного метода?
Мне сделали пробу с манжеткой и в течение первой минуты у меня уже начались покалывания. Может мне стоит попробовать поменять Са? Посоветуйте пожалуйста хорошее сочетание препаратов Са и витамина Д, которые не противопоказаны при беременности (только не Са сандоз, поскольку желудок тяжело переносит шипучие средства).
Еще очень пугает то, что при физических нагрузках начинаются покалывания и мурашки, сложно представить, как можно перенести роды в таком состоянии. Возможно родить самой с таким диагнозом или все-таки кесарево сечение является безусловным показанием?
Заранее спасибо за ответ))
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.04.2010, 08:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АТ-10 скоро покинет наш рынок ( заменяется этальфой или альфа- Д3 тэва)
Разумеется, депо кальция в виде косточки - ушедшая идея
В ММА кмн СВ Лесникова специально консультирует женщин с Вашeй проблемой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.04.2010, 08:23
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Большое спасибо за ответ) Обязательно приеду в Москву на консультацию.
Не могли бы Вы подсказать, как можно записаться к Лесниковой на прием? Где она принимает?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.05.2013, 13:52
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Изменение дозы при гипопаратиреозе

Здравствуйте! Мне 27 лет, рост 165, вес -55 кг, 1 беременность, 1 роды.
У меня послеоперационный гипотиреоз и гипопаратиреоз (Операция была в 2005 г.) Принимаю Кальций Д3 Никомед -1000 мг и АльфаД3-Тева - 0,25. Последние полгода Са ионизированный держится чуть ниже нормы при нормальном уровне общего Кальция и Фосфора. Приведу результаты последних анализов: Ca++ - 0,96 (1,05 - 1,23), Ca общий - 2,19 (2,02-2,6), Фосфор - 1,24 (0,81-1,48). При этом чувствую себя прекрасно, активно занимаюсь спортом, нет жалоб, связанных с гипопаратиреозом. Подскажите пожалуйста, нужно ли корректировать дозу Кальция или витамина Д?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.05.2013, 13:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При послеоперационном гипопаратирозе ( буде таковой есть ) Д3 из кальций Дз никомеда не оказывает существенного влияния на усвоение кальция , отсюда - увеличение того вещества , котрое реально помогает - альфа Д3 или этальфа от 0.25 мкг до 0, 5 мкг или даже до мкг
Контроль кальция в моче
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.05.2013, 14:01
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Галина Афанасьевна! А с чем может быть связана необходимость увеличения дозы, если я уже долгое время принимала эту дозировку и анализы были в норме? Могло ли незначительное снижение Кальция в течение полугода сказаться на глазах или еще каких-то органах, стоит ли что-либо дополнительно проверить?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.05.2013, 14:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зима была .. Витамина Д было меньше , менялся характер питания . Проверить у окулиста хрусталик можно , но без страстей и без фанатизма ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.08.2013, 22:39
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Увеличила прием АльфаД3-Тева с 0,25 до 0,5 мкг. Принимаю увеличенную дозу уже 3 месяца. Результаты анализов следующие: Ca++ - 1,02 (1,12 - 1,32), Ca общий - 2,15 (2,02-2,6), Ca в моче - 3,21 (2,5-7,5), Р в моче - 19,81 (12,9-42).
Самочувствие очень хорошее. Стоит ли еще увеличить дозу АльфаД3-Тева или чуть сниженный уровень ионизированного кальция некритичен?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.08.2013, 10:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если нет беременности - увеличим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.01.2014, 08:08
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Добрый день, Галина Афанасьевна! Я увеличила дозировку Альфа Д3Тева до 1мкг., тем не менее анализы не меняются: держится чуть низкий уровень ионизированного кальция при нормальном общем кальции и фосфоре.
Я принимаю Компливит Кальций Д3 -1000 и АльфаД3Тева-1 мкг. Долгое время принимала витамин Д в дозировке 0,25 и анализы были в норме. С чем же может быть связано, что даже при увеличении дозы в 4 раза никаких изменений не происходит? Как вы считаете, может попробовать сменить препарат кальция и витамина Д? Стоит ли проверить еще какие-то органы, может что-то мешает нормальному усвоению препаратов?
Хочу отметить, что небольшое понижение ионизированного кальция появилось после родов, до этого около 5 лет принимала препараты кальция и витамина д, и корректировка дозы не требовалась (не считая периода беременности).
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.01.2014, 18:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю, какой именно препарат витамина D. Вы получали, в теории Вам нужен не нативный D , а активные формы. Есть ли возможность получать рокалтрол?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.01.2014, 22:33
Aida1 Aida1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 12
Aida1 *
Я и получаю в качестве витамина Д либо Рокальтрол, либо Этальфу, либо Альфад3Тева. Сейчас чаще всего в аптеках можно найти АльфаД3Тева, поэтому принимаю этот препарат. На всех 3 препаратах до родов анализы были в норме.
1) Вы считаете, что есть смысл попробовать заменить АльфаД3Тева на Рокальтрол?
2) Стоит ли мне волноваться по поводу чуть сниженного ионизированного кальция на фоне нормальных анализов общего кальция, фосфора, как в крови, так и в моче? Может это норма?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.01.2014, 09:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,610
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,954 раз(а) за 30,089 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
М-да..
Витамин Д - не рокальтрол и не альфа - Д3 тэва , перечисленные Вами препараты - АКТИВНЫЕ метаболиты витамина Д , при этом рокальтрол - более продвинутый , используя современный сленг .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 05:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.