Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #301  
Старый 04.04.2021, 16:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,563
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,939 раз(а) за 30,075 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большая доза давно отменена, что было- то было. Мы об этом уже говорили.
Тонзиллит- не казуистика, в отличие от пангипопитуитаризма, не так ли?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #302  
Старый 04.04.2021, 17:13
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В теории у Вас группа инвалидности , не так ли?
Ксожалению нет. Одну попытку получить инвалидность я предпринимал. Но чиновники от медицины считают что у меня "не хватает симптоматики" во всяком случае в поликлинике мне отказались писать направление на МСЭ.
Их позиция такая- чтобы натянуть на третью группу инвалидности моя жизнедеятельность должна быть поражена на 40%. Заместительная гормональная терапия этого позволяет избежать. Они считают что оценка моего состояния должна производиться после принятия гормонов, а после принятия гормонов тироксин кортизол и тестостерон в норме, следовательно меня можно отправлять в космос. К тому же я сам хожу, сам говорю, ноги - руки двигаются, в позе Росберга стою и прочих неврологических , психически и кардиологических проблем не имею. Следовательно никакая инвалидность мне не положена.
Во всяком случае направление на МСЭ наша поликлиника мне давать не хочет. Теоретически закон позволяет мне взять справку в поликлинике о том что они не хотят писать направление на МСЭ и обращаться на МСЭ самостоятельно. Наверно я так и поступлю. Но только очень может быть что чиновники на МСЭ будут трактовать мою сетуацию так же как и в поликлинике. Им надо как то доказывать обратное...
  #303  
Старый 04.04.2021, 17:24
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Какой избыток эритроцитов и неужели так сложно прочесть хоть инструкцию к омнодрену?
Эритроциты и лейкоциты как раз в норме.
Не хватает сегментоядерных, нейтрофилов, гранулоцитов.
А лимфоциты выше нормы.
Скажите это как то связано с пангипопитуитаризмом, или говорит о каком то другом заболевании или осложнении?
  #304  
Старый 04.04.2021, 17:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,563
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,939 раз(а) за 30,075 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Borodaaa Посмотреть сообщение
Возможно частичное повышение эритроцитов этим справоцировано. .
Это не Вы писали?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #305  
Старый 04.04.2021, 17:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,563
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,939 раз(а) за 30,075 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Borodaaa Посмотреть сообщение
Эритроциты и лейкоциты как раз в норме.
Не хватает сегментоядерных, нейтрофилов, гранулоцитов.
А лимфоциты выше нормы.
Скажите это как то связано с пангипопитуитаризмом, или говорит о каком то другом заболевании или осложнении?
Вы достойны Ваших врачей, у Вас одинаковое понимание болезни- Вы непрерывно анализируете какие- то лабораторные показатели во имя какой - то неясной идеи
Инвалидность - это неспособность исполнять ту или иную рабочую функцию
Вы жалуетесь на стойкое снижение трудоспособности , и справедливости ради следует сказать, что мы ( и никто в мире ) не может добиться идеальной компенсации надпочечниковой недостаточности - мы не успеваем за стрессами и хроноритмами.
В теории именно этим и можно объяснить Ваше снижение трудоспособности?
С какой целью Вы непрерывно мониторить ОАК , что ищете?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #306  
Старый 04.04.2021, 17:59
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Это не Вы писали?
Извиняюсь, я ошибся.
  #307  
Старый 04.04.2021, 18:17
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
?
С какой целью Вы непрерывно мониторить ОАК , что ищете?
. Из за короновируса у нас плановые приемы были отменены. Последний раз я сдавал такой анализ больше года назад. Хотел узнать какой у меня сахар и холистерин, ну и заодно общий анализ.
Да и меня беспокоит мой имунитет. Хронический тонзиллит не проходит, температура при болезнях не подымается, ранки заживают хуже чем раньше. Есть ощущение что происходит какое то недело...
Думаю если со мной что то нето- хотя бы буду об этом знать и постараюсь как-то минимизировать, как то лечить, а если не удастся минимизировать- ну хотя бы может будет лишний аргумент для инвалидности. И в том и в другом случае польза от этого есть.
Только поймите меня правельно- поиском аргументов для инвалидности специально не занимаюсь.
Большое спасибо за ответ.
  #308  
Старый 04.04.2021, 18:25
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы жалуетесь на стойкое снижение трудоспособности , и справедливости ради следует сказать, что мы ( и никто в мире ) не может добиться идеальной компенсации надпочечниковой недостаточности - мы не успеваем за стрессами и хроноритмами.
В теории именно этим и можно объяснить Ваше снижение трудоспособности?
Вы все правильно говорите, но рискну предположить что для них это не аргумент.
Я пообщался с этими людьми и примерно представляю их подход к делу. Мои ощущения их не интересуют. Им нужны какие небуть аргументы типа проблем с сердцем вызванных гипотериозом и тд. То что можно подтвердить исследованиями и бумажками. Возможно конечно я ошибаюсь... Мне так кажется...
  #309  
Старый 04.04.2021, 18:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,563
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,939 раз(а) за 30,075 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, у Вас были периоды передозировки, даже сейчас мы периодически будем получать периоды передозировки или нехватки гидрокортизона, к сожалению, невозможно заочно еще что- дошлифовывать. ОАК нужен , чтобы понять, нет ли эритроцитоза ( передозировка андрогенов) , нет ли анемии ( нехватка андрогенов ), нет ли неких грубых нарушений формулы . Конечно, и глюкоза, и холестерин нужны. В теории можно было бы приехать по омс к нам наобследование и коррекцию терапии.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #310  
Старый 04.04.2021, 18:38
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В теории можно было бы приехать по омс к нам наобследование и коррекцию терапии.
Это было бы замечательно. Скажите а что нужно чтоб попасть к Вам по ОМС? Нужны какие либо направления?
  #311  
Старый 04.04.2021, 18:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,563
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,939 раз(а) за 30,075 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Естественно, Вас должны направить . Попробуйте принять следующую идею- Ваша склонность к инфекциям может быть больше и из- за недостаточности, и из- за избытка глюкокортикоидов, у Вас могут быть периоды передозировки/ нехватки андрогенов, нужно оценивать динамику опухоли- мб, Ваши врачи направят к нам или проведут телемедицинскую консультацию?ну хоть чтобы никто не парился из- за АИТ и не парил Вас
__________________
Г.А. Мельниченко
  #312  
Старый 04.04.2021, 19:10
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ес, Ваши врачи направят к нам или проведут телемедицинскую консультацию?ну хоть чтобы никто не парился из- за АИТ и не парил Вас
С телемедицинской консультацией никто заморачиваться не будет. Вряд ли найдутся желающие в этом участвовать с нашей стороны Я это все уже проходил когда разбирался с ложным заключением мрт.
Лучше всежтаки мне к Вам приехать. Я попробую сходить на личный прием к глав врачу нашей поликленники, попробую с ним поговорить. Но честно говоря это сомнительно. Например когда мне давали квоту на удаление аденомы гипофиза в Москву- руководствовались тем что не в одной больнице Вологды такой операции сделать технически невозможно. А у нас в поликленники аж целых два эндокринолога. То есть формально я могу проходить лечение по месту жительства. Получается так что выдавая направление к Вам наш главный врач должен расписаться в некомпетентности его подчиненных. Я конечно схожу к нему и поговорю... Но скорее всего меня попытаются "отфудболить".
  #313  
Старый 04.04.2021, 19:14
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Попробуйте принять следующую идею- Ваша склонность инфекциям может быть больше и из- за недостаточности, и из- за избытка глюкокортикоидов, у Вас могут быть периоды передозировки/ нехватки андрогенов, нужно оценивать динамику опухоли- мб,
Ещё раз большое спасибо.
  #314  
Старый 05.04.2021, 13:17
Borodaaa Borodaaa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.10.2019
Адрес: Вологда
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 139
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Borodaaa этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, я сегодня разговаривал с одним врачем- он говорит что получить направление к Вам вполне реально, обещал посодействовать. Он сказал что существует две формы направления. 57 форма и ещё какая то. Я точно незапомнил номера, ручки небыло под рукой... Понадеялся на память а она меня подвела. Но формы всего две.
Подскажите пожалуйста какая форма направления нужна?
  #315  
Старый 05.04.2021, 13:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,563
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,939 раз(а) за 30,075 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашей ситуации -57я, по ОМС
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 14:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.