эндокринологические проблемы после удаления опухоли мозга

[irinastepanovna]

это его общий анализ крови

[Melnichenko]

Не выкладывайте в сеть личные данные, научитесь работать с врачом в реале.
Зачем был сделан анализ и что искали,знает только он. Страшным и нестрашным бывает сон или рассказ, анализы не для испуга делают

[irinastepanovna]

Добрый день, спасибо Вам за помощь. 11.07.17 сдал анализ на свТ4, через две недели после увеличения дозы тироксина до 125,
он стал 10.9 пмоль/л, а был до увеличения дозы, была 100 - 10.4 пмоль/л (25.06.17)
Правда сдавали в разных лабораториях до этого в Инвирто, а сейчас в поликлинике . Совсем мало изменился, может пересдать в Инвирто или мало времени прошло? Что делать еще увеличивать?
Сдавали на Т4 св 1.02.17 12.38 на дозе 50
10.02.17 13.11 на дозе 50
9.03.17 8.22 дозу увеличили до 75
09.04.17 8.67 увеличили дозу до 100
25.06.17 10.4 увеличили дозу до 125
11.06.17 10.9 пмоль/л

[Melnichenko]

Давайте подожлем что - либо менять, напомните массу тела и жалобы

[irinastepanovna]

Возраст 31 год, масса тела 86 кг, со времени операции за шесть месяцев поправился на 10 кг. Операция была по поводу удаления опухоли из третьего желудочка головного мозга. Пилоидная астроцитома. После этого развились гормональные осложнения: Пангипопитуитаризм. Несахарный диабет. Так написано в эпикризе.
На данный момент несахарный диабет (бегает 2-4 раза ночью, днем вроде как нормально). Остальное только психологическое, но мне кажется связано с гормонами: появилась обидчивость, перепады настроения, появилась сыпь на лодыжках и животе, плохая память и забывчивость.

[Melnichenko]

Повышение дозы св Т4 не ликвидирует обидчивость...
На самом деле можно бы чуть побольше тироксина получать, но еще нужна психологическая реабилитация и разумное питание. Надо учиться жить в новой реальности

[irinastepanovna]

наотрез отказывается идти к психологу: "чем она может мне помочь?". А тироксин еще подождать и пересдать, а потом решать вопрос об увеличении дозы? Еще у него высокий пульс до 130 ударов, пьет конкор 2.5 снижается до 90 - 100 ударов. Это из за надпочечников?

Спасибо Вам

[Melnichenko]

Конечно. А к психологу мб надо семьей ?

[irinastepanovna]

Еще у него высокий пульс до 130 ударов, пьет конкор 2.5 снижается до 90 - 100 ударов. Это из за надпочечников?

[Melnichenko]

Нет, но и постановка вопроса абсолютно не верна.

[ELENA_VLAD]

Увеличьте дозу до 5 мг. Доза 2,5 не снизит ЧСС. Какой уровень гемоглобина у него?

[irinastepanovna]

Гемоглобин 15.0 г/дл (13.2 - 17.3)

[Melnichenko]

Анемии нет - а природа тахикардии многогранна в Вашем случае и проще последвоать совету коллеги.

[irinastepanovna]

Добрый день, уважаемые доктора. Сын сдал анализы через месяц после увеличения дозы Лтироксина до 150, Т4 св повысился до 11.57 ммоль/л
Вот динамика Т4св после операции :
01.02.17 12.38 на дозе 50
10.02.17 13.11 на дозе 50
09.03.17 8.22 дозу увеличили до 75
09.04.17 8.67 увеличили дозу до 100
25.06.17 10.4 увеличили дозу до 125
11.06.17 10.9 ммоль/л увеличили до 150
02.09.17 11.57 ммоль/л
Электролиты в норме , тестостерон 19.06
На данный момент принимает кортеф два раза в день по 10 и Лтироксин 150 утром, минирин не принимает. В туалет ходит нормально, жажды нет. Значит несахарного диабета нет? Подскажите , пожалуйста, достаточен ли уровень Т4св, надо ли увеличивать дозу Лтироксина или пока оставить все как есть?
Заранее благодарна за ответ

[Melnichenko]

Да, с несахарным диабетом сейчас не стои волноваться
Было бы удобно сыну делить кортеф на три приема ?