#46
|
|||
|
|||
À êàê åãî òóò ìîæíî ïðèëîæèòü ? ß áû ñ óäîâîëüñòâèåì !!!!
|
#47
|
|||
|
|||
Íå ïîëó÷àåòñÿ ïî÷åìó òî ... ìîãó íà ïî÷òó åñëè íàïèøèòå )))
|
#48
|
|||
|
|||
Ïîæàëóéñòà, ïåðåïîñòèòå äàííûå òåñòîâ ñ ãëþêîçîé ñþäà äëÿ ïîëíîòû èíôîðìàöèè.
Ïðîáëåìà çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî Âàøè ðåçóëüòàòû ìîãóò ãîâîðèòü êàê îá îòñóòñòâèè àêðîìåãàëèè ( ó 2.5% íîðìàëüíûõ ëþäåé ÈÔÐ-1 âûøå íîìèíàëüíîãî ðåôåðåíñíîãî óðîâíÿ è ÑÒà ïîäàâëÿåòñÿ ïîëíîñòüþ íîðìàëüíî) , òàê è íàëè÷èè åå ( ~30%áîëüíûõ ñ ìÿãêîé àêðîìåãàëèåé ïîêàçûâàþò íåìíîãî ïîâûøåííûé ÈÔÐ-1 è íîðìàëüíîå ïîäàâëåíèå ãëþêîçîé ïî ñàìûì ñòðîãèì êðèòåðèÿì, êàê ó Âàñ). Íàëè÷èå ìèêðîàäåíîìû íà ÌÐÒ íè÷åãî íå ðåøàåò: îíè åñòü ó 20% íàñåëåíèÿ. Àáñîëþòíî íåîáõîäèì îñìîòð ÊÐÀÉÍÅ ÎÏÛÒÍÛÌ âðà÷îì ñ íàïðàâëåííîé ñïåöèàëèçàöèåé â áîëåçíÿõ ãèïîôèçà. Íè Âàøè îïèñàíèÿ, íè äàæå ôîòîãðàôèè íå ïîìîãóò. Åäèíñòâåííîå ìåñòî â ÐÔ, ÷òî ÿ çíàþ, ýòî ÝÍÖ â Ìîñêâå. Äîêòîð Ìåëüíè÷åíêî ìîæåò çíàòü êîãî-òî ïîáëèæå ê Âàì. Òàêèå ñèòóàöèè, êîãäà íóæíî îòëè÷èòü ìÿãêóþ ( èëè íà÷àëüíóþ) áîëåçíü îò ïðîñòî ëàáîðàòîðíîé íåòî÷íîñòè â ìåäèöèíå âñòðå÷àþòñÿ ÷óòü ëè íå êàæäûé äåíü, è òóò íóæåí âðà÷, êîòîðûé áîëüíîãî îñìîòðèò è ïîùóïàåò ñî âñåõ ñòîðîí è áóäåò çíàòü ïî ñâîåìó îïûòó, ÷òî äåëàòü äàëüøå. Åñëè ýòî íåâîçìîæíî, òî ïðèäåòñÿ ïðîñòî æäàòü åùå íåñêîëüêî ëåò, ñëåäÿ çà ñèìïòîìàìè ( êîëüöà, ðàçìåð îáóâè, ôîòîãðàôèè), çà ÈÔÐ-1 è ÑÒà ñ ïîäàâëåíèåì ãëþêîçîé è çà ÌÐÒ. Îáû÷íî ëþáàÿ áîëåçíü, íà÷àâøèñü, ñî âðåìåíåì âûäàåò ñåáÿ, íî òîãäà âûëå÷èòü åå òðóäíåå è îñòàòî÷íûå åå ïðîÿâëåíèÿ íåîáðàòèìû. Ïðîñòî îïåðèðîâàòü ñåé÷àñ ÿ áû íå ðåêîìåíäîâàë: åñòü íåìàëûé øàíñ íà ïîòåðþ ôóíêöèè ãèïîôèçà â îáìåí íà íàõîäêó êðîõîòíîé àäåíîìêè, êîòîðàÿ íå ïðîèçâîäèëà àáñîëþòíî íè÷åãî. Ïåðâûé çàêîí ìåäèöèíû ýòî « Íå âðåäè». Áåç îêîí÷àòåëüíîãî íåïîêîëåáèìîãî äèàãíîçà ëþáîå íåîáðàòèìîå è ðèñêîâàííîå âìåøàòåëüñòâî àáñîëþòíî ïðîòèâîïîêàçàíî.
__________________
Dr.B |
#49
|
||||
|
||||
Âàøè âðà÷è ìîãóò ïîìî÷ü îðãàíèçîâàòü òåëåìåäèöèíñêóþ êîíñóëüòàöèþ äëÿ îáñóæäåíèÿ öåëåñîîáðàçíîñòè îáñëåäîâàíèÿ ó íàñ, [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#50
|
|||
|
|||
Ãîñïîäè , ñïàñèáî ÷òî îòâåòèëè ! ß ýòîãî è æåëàþ , ÷òîá ìåíÿ ïîñìîòðåë îïûòíûé âðà÷, êîòîðûé âîçìîæíî ñðàçó îïðåäåëèò èìååòñÿ èëè íåò áîëåçíü ! Ðåçóëüòàò òåñòà ñíîâà ïðîäóáëèðóþ ! ß ãîòîâà ïðèåõàòü â Ìîñêâó â ýíö, óæå çâîíèëà òóäà , íî ïîêà íå äîçâîíèëàñü ....
|
#51
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ÿ êîíå÷íî ñîîáùó ýíäîêðèíîëîãó ïðî ïðåäëîæåííûé Âàìè âàðèàíò , íî áîþñü ýòî íå ïðèíåñ¸ò ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò ((( ß ïîýòîìó ñàìà è îáùàþñü âåçäå , ïîòîìó ÷òî íåò íàäåæäû íà ïîìîùü ñî ñòîðîíû ìåñòíûõ âðà÷åé ! ß è áåç íàïðàâëåíèÿ áûñòðåå áû ïðèåõàëà íà êîíñóëüòàöèþ â ýíö ñàìà...
|
#52
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàò òåñòà ñ ãëþêîçîé îò 07.2020 ãîäà :
Èñõ. Ñòã 21,4 íã/ìë ( òàì ÿ ïîíåðâíè÷àëà ) ×åðåç 30 ìèí ïîñëå âûïèòîé ãëþêîçû -4.15 íã/ìë ×åðåç 60 ìèí -1.31 íã/ìë ×åðåç 90 ìèí -0,464 íã/ìë ×åðåç 120 ìèí - 0,219 íã/ìë. Íîðìà âî âñåõ îò 0.06-5 Ðåçóëüòàò òåñòà îò 14.10.2020 ãîäà Èñõ ñòã 0,8 íã/ìë ×åðåç 30 ìèíóò ïîñëå âûïèòîé ãëþêîçû 2,8 íã/ìë ×åðåç 60 ìèíóò 1 íã/ìë ×åðåç 90 ìèí 0,2 íã/ ìë ×åðåç 120 ìèí 0,05 íã/ ìë . Íîðìà âåçäå ìåíüøå 12,5 |
|
#53
|
||||
|
||||
Íî âåäü ýòè àíàëèçû ìû âñå óæå âèäåëè, ýòî â äðóãîé âåòêå èëè â ýòîé ?
Âåçäå åñòü ïîäàâëåíèå , ìû ýòî îáñóæäàëè.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#54
|
|||
|
|||
Íå ïîéìó ïðî êàêèå âåòêè Âû ãîâîðèòå ... âûøå Äîêòîð ïîïðîñèë ñþäà ïåðåêèíóòü ðåçóëüòàòû òåñòîâ , ÷òî ÿ è ñäåëàëà .
Çíàåòå , ÿ íå äîêòîð , ÿ ÷åëîâåê , êîòîðûé â îò÷àÿíèè ïûòàåòñÿ âûÿñíèòü áîëåþ ÿ èëè íåò ! Ìåíüøå âñåãî ìíå õîòåëîñü áû ïðîñòî òàê îòâëåêàòü Âàñ îò îñíîâíîé ðàáîòû , íî êîëü ÿ îáðàòèëàñü ñþäà çà ïîìîùüþ , çíà÷èò äåéñòâèòåëüíî ìíå ýòî íóæíî ! ß óæå íåçíàþ êàê äîíåñòè ìîþ òðåâîãó , ïî ìîåìó ìíåíèþ îáîñíîâàííóþ ... åñëè Âû ñ÷èòàåò , ÷òî ÿ çäîðîâà , ÷òîæ ïóñòü áóäåò òàê , íàäåþñü ïî ïðîèñøåñòâèè âðåìåíè ìíå â òàêîì ñëó÷àå íå ïðèä¸òñÿ îáðàùàòüñÿ çà ïîìîùüþ , à âîçìîæíî óæå è ëå÷åíèåì . |
#55
|
||||
|
||||
Ìû ñ Âàìè áåñåäîâàëè â äâóõ òåìàõ, íå òàê ëè?
Íî íå ñóòü. Ìû óæå îáñóäèëè, ÷òî ïîìèìî ñîáñòâåííî àêðîìåãàëèè , åñòü ãðîìàäíîå êîëè÷åñòâî ëèö ñ ïñåâäîàêðîìåãàëèÿ, è ìû ãîòîâû îáñóäèòü ñ Âàøèì âðà÷àìè âàðèàíòû Âàøåé ñèòóàöèè- ìíå íå ñîâñåì ïîíÿòíû îáèäû. Íåò íè ìàëåéøèõ ñîìíåíèé â òîì, ÷òî Âû íå âðà÷ - íî ÷åì ïëîõ ïðåäîëîæåíûé ïëàí?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#56
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#57
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#58
|
|||
|
|||
Íåò íèêàêèõ îáèä ! Ïðîñòî ðóêè îïóñêàþòñÿ îò òîãî ÷òî ìåíÿ íå ñëûøàò ((( ïî ïîâîäó ïðåäëîæåííîãî Âàìè ïëàíà : ìåíÿ îí óñòðàèâàåò, òåì áîëåå ÷òî äðóãèõ âàðèàíòîâ ÿ òàê ïîíèìàþ íåò . Íî âîò íå ñî÷ò¸ò ëè ó÷àñòêîâàÿ ýíäîêðèíîëîã ýòî òàê ñêàçàòü îñêîðáëåíèåì? Ìîæåò åé áóäåò íåóäîáíî ïåðåä âàìè , ðàç íå ìîãóò ðàçîáðàòüñÿ ñî ìíîé íà ìåñòíîì óðîâíå ?! È âîò åù¸ òàêîé ìîìåíò ... îíà â êîíöå ìàÿ â îòïóñê óõîäèò , ñîîòâåòñâåííî ÿ ïîïàäó íà ïðè¸ì ëèøü â èþëå , íî ÿ ïàðàëëåëüíî õîæó ê ïëàòíîìó äîêòîðó , ìîæåò îíà ïîìîæåò îñóùåñòâèòü Âàø ïëàí äåéñòâèé? Èëè ýòî òîæå ñäåëàòü âðà÷ ñ ïîëèêëèíèêè , ê êîòîðîé ÿ ïðèêðåïëåíà ?
|
#59
|
||||
|
||||
Ñî÷ò¸ò/ íå ñî÷ò¸ò...
Ñòðàííî ýòî. Âàì íå õðåí ñ áóãðà ïèøåò. Âû ïîëó÷èëè ðåêîìåíäàöèè- âîñïîëüçóéòåñü èìè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#60
|
|||
|
|||
))) ÿ çíàþ ))) ïðîñòî îäíàæäû ÿ çàèêíóëàñü ÷òî ïèñàëà Âàì è âðà÷ òàê ãëàçà çàêàòèëà ... ìîë âîò è èäè ãäå òåáÿ êîíñóëüòèðóþò ) ß ïîéäó 26.05 ê äîêòîðó Ìàêëàêîâîé , îíà Âàñ çíàåò êàê ÿ ïîíÿëà ) ðàññêàæó åé à âàøåì ïðåäëîæåíèè , ìîæåò îíà ïîìîæåò ) íó èëè æäàòü èþëÿ , êîãäà âûéäåò ó÷àñòêîâàÿ âðà÷. Íî ÿ áóäó õîäèòü äî òåõ ïîð, ïîêà ëè÷íî íå ïîïàäó ê âàì â Öåíòð) Óæ ïðîñòèòå çà íàñòîé÷èâîñòü, íî òîëüêî ÿ çàèíòåðåñîâàííà èñêðèííå â ñâî¸ì çäîðîâüå ))) Âàì ñïàñèáî çà ïîìîùü ! ß õîòü è ÷óâñòâóþ ÷òî ñëåãêà Âàñ ðàçðàæàþ ñâîåé óïåðòîñòüþ, íî ïîéìèòå ìåíÿ ïðàâèëüíî , ÿ ïðîñòî äîëæíà , îáÿçàíà âî èìÿ ñâîèõ äåòåé )))
|