Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.05.2020, 22:21
SvetlanaAkimova SvetlanaAkimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SvetlanaAkimova *
ТТГ повышен на эутироксе

Добрый день!
Женщина, 37 лет, роды в 2012, анемия лёгкой степени, лабильность артериального давления, грыжа поясничного отдела, дисфункция сфинктера Одди.
В июле 2019 был поставлен диагноз АИТ, гипотириоз.
Жалобы: головокружения, потливость, сонливость, частые головные боли, низкое давление (часто 98/68 при рабочем 115/75) и высокий пульс (85-105) в состоянии покоя, по экг синусная аритмия (кардиолог не видит серьезных патологий) , выпадение волос. Анализы сдавала в Науке
А-тпо 177.40 ме/мл
ТТГ 28.7 мкме/мл
Т4 свободный 8.2
Назначен эутирокс 75
Контроль в октябре 2019 (по ощущениям симптомы начали уходить)
ТТГ 1.45
Т4 13.4
Контроль в мае 2020 (давление часто низкое, ломит руки и икры, сильная усталость после любой физ.активности, набор веса +4 кг за полгода, сейчас 71 кг при росте 160). Сдавала в Инвитро
ТТГ 4.16 (0.4-4.0)
Т4 13.98 (9.0-19.05)
Сдавала ещё на железодефицит,также в Инвитро,так как последние 3 года гемоглобин 106-112,месячные нерегулярные,в последнее время обильные. Во время беременности гемоглобин падал до 86, Сорбифер и прочие железосодержащие препараты не повышали выше 102.
Трансферрин 2.66 (2.50-3.80)
Ферритин (50) 10-120
B12 458 (187-883)
B9 3.4 (3.1-20.5)
Гематокрит 39.3 (35.0-45.0)
Гемоглобин 12.6 (11.7-15.5)
Тромбоциты 432 (150-400)
Есть ли сейчас железодефицит?
Нужно ли увеличить дозу левотироксина?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.05.2020, 07:47
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,201
Поблагодарили 1,673 раз(а) за 1,547 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каков вес?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.05.2020, 08:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,579
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Другие лекарства, витамины, БАДы, пропуски, наруше6ия правил приема
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.05.2020, 09:35
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,201
Поблагодарили 1,673 раз(а) за 1,547 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ах, да: заметил вес в 71 кг. На такой вес заместительная доза тироксина нужна 100 мкг/день.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.05.2020, 09:46
SvetlanaAkimova SvetlanaAkimova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
SvetlanaAkimova *
Спасибо за внимание.
Рост 160, вес обычно был 63-65, сейчас без изменения питания (но на самоизоляции) за полгода +5кг. Не уходит...
Эутирокс пью всегда натощак, за 40 минут до завтрака, без пропусков. Препарат не меняла.
БАДы не принимаю, из лекарств эпизодически Нурофен (частые головные боли напряжения, гипертонус мышц шеи справа) и нольпаза/ганатон.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.05.2020, 11:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,579
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нольпаза несколько снижает биодоступность тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 20:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.