#16
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, áëàãîäàðþ Âàñ çà îòêëèê!
Âåñ ÿ ñòðåìèòåëüíî íàáðàë ñ 1989 ïî 1992 ãîä ( ñ 78 äî 136 êã), ñ 2008ã äî 2009ã âåñ ñìîã ñáàâèòü äî 105êã. Ñ 2009ã äî íàñòîÿùåãî äíÿ, ðàçüåëñÿ äî 115êã. Ïðè ýòîì, äî äåêàáðÿ 2018ã áûë äîâîëüíî àêòèâíûì â ôèçè÷åñêîì ïëàíå, è ÿâíûõ ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì íå èñïûòûâàë... Ñîñòîÿíèå íà÷àëî ðåàëüíî óõóäøàòüñÿ ñ ÿíâàðÿ 2019ã (è ïîêàçàòåëè êðîâè ñòàëè ïðîñåäàòü ñ ýòîãî âðåìåíè). ß ïîíèìàþ, ÷òî ðåçåðâû îðãàíèçìà íå áåçãðàíè÷íû, è âîçìîæíî èìåííî â îæèðåíèè êëþ÷èê êî âñåì íåäîìîãàíèÿì, íî õîòåëîñü áû è äðóãèå âàðèàíòû èñêëþ÷èòü. È åù¸ ðàç, áëàãîäàðþ! |
#17
|
||||
|
||||
Îæèðåíèå ÍÅ ñðàçó íåãàòèâíî îêàçûâàåò âëèÿíèå íà çäîðîâüå, íî â ñðåäíåì çàáèðàåò ïî 4-5 ëåò æèçíè ó 40-45 ëåòíèõ; èñêëþ÷àòü êàêèå-òî ðåäêèå âàðèàíòû, êîãäà ïðè÷èíà î÷åâèäíà - íåñêîëüêî áåñïåðñïåêòèâíî, âîò åñëè ïðè íîðìàëèçàöèè âåñà ÆÄÀ ïðîäîëæèò ðåöèäèâèðîâàòü, òî ïîòðåáóåòñÿ èñêëþ÷åíèå è äðóãèõ âàðèàíòîâ. Ìóæ÷èíàì ïîñëå 50 ëåò ðåêîìåíäóþò èñêëþ÷àòü ðàê òîëñòîãî êèøå÷íèêà êàê âîçìîæíóþ ïðè÷èíó ÆÄÀ, â Âàøåì âîçðàñòå ðèñê åãî îáíàðóæåíèÿ ìåæäó 2-8%, îí ïîâûøàåòñÿ ïðè íàëè÷èè íåìîòèâèð. ïîòåðè âåñà è ðàçíûõ ÆÊÒ ñèìïòîìîâ; íàèáîëåå ÷àñòî îí ëîêàëèçèðóåòñÿ â ïðàâûõ îòäåëàõ òîëñòîãî êèøå÷íèêà - íà êîëîíîñêîïèè äîëæíà áûòü îòìåòêà äî êàêîé ÷àñòè óäàëîñü îñìîòðåòü òîëñòûé êèøå÷íèê
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#18
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, áëàãîäàðþ Âàñ çà ðàçâåðíóòûé è äîõîä÷èâûé îòâåò!
 ïðîòîêîëå êîëîíîñêîïèè îò 21.06.19, íàïèñàíî, ÷òî êîëîíîôèáðîñêîï ïðîâåäåí â êóïîë ñëåïîé êèøêè. Ïîñòàðàþñü ñìîòèâèðîâàòü ñåáÿ íà ñíèæåíèå âåñà (åñëè ÷åñòíî, òî äëÿ ìåíÿ ýòî î÷åíü íå ïðîñòî, â îáæîðñòâå íàõîæó óòåøåíèå...) |
#19
|
||||
|
||||
Òîãäà åòà ïðè÷èíà òîæå èñêëþ÷åíà, òåîðåòè÷åñêè õåëèêîáàêòåð ìîæåò óñèëèâàòü ðèñê ÆÄÀ ïðè èçáûòî÷íîì âåñå çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ óðîâíÿ àñêîðáèíîâîé êèñëîòû â îðãàíèçìå/ñëèçèñòîé æåëóäêà, ÷òî âàæíî äëÿ óñâîåíèÿ æåëåçà, íî åñëè Âàøà àíåìèÿ îòðåàãèðîâàëà ïîëîæèòåëüíî íà ïðèåì æåëåçà ñ âèòàìèíîì Ñ, òî îáíàðóæåíèå/ýðàäèêàöèÿ õåëèêîáàêòåðà ìîæåò áûòü ïðåäïðèíÿòà â áóäóùåì äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðåöèäèâîâ ÆÄÀ, åñëè íå óäàñòñòÿ íîðìàëèçîâàòü âåñ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#20
|
|||
|
|||
ÎÀÊ ÿ ñäàë ÷åðåç äåñÿòü äíåé ïîñëå íà÷àëà ïðèåìà Ôåððåòàáà (150ìã/äåíü)+500ìã âèò.Ñ. Ïîêàçàòåëè ïðèïîäíÿëèñü, íî íå ñèëüíî (õîòåëîñü áû ïîáûñòðåå)).
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, åñëè óäàñòñÿ ïîïàñòü íà ïðèåì ê ãàñòðîýíòåðîëîãó è îí ïðèìåò ðåøåíèå ïðîâåñòè ýðàäèêàöèþ, ïðåïàðàòû èñïîëüçóåìûå ïðè íåé (ÈÏÏ è äðóãèå) íå áóäóò áîëüøèì ïðåïÿòñòâèåì äëÿ óñâîåíèÿ òàáëåòèðîâàííîãî æåëåçà? Èëè íà âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ýðàäèêàöèè åñòü ñìûñë âîçäåðæàòüñÿ îò òàáëåòèðîâàííîé ôîðìû è îòêàïàòüñÿ Ôåðèíæåêòîì, èëè Âåíîôåðîì? |
#21
|
||||
|
||||
äëÿ äåñÿòè äíåé ïîâûøåíèå íà 8-9% - íîðìà; çà äâå íåäåëè ïîâûøåíèå áîëåå 10% îáû÷íûé îòâåò; ëå÷èòå àíåìèþ, ýðàäèêàöèþ ìîæíî ïðîâåñòè è ïî îêîí÷àíèè êóðñà; åå ïðîâîäÿò ïåðåä ëå÷åíèåì, òîëüêî êîãäà íåò îòâåòà - ïîâûøåíèå ìåíåå 5-8% ÷åðåç 2-3 íåäåëè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#22
|
|||
|
|||
Âàñ ïîíÿë, Âàäèì Âàëåðüåâè÷, áëàãîäàðþ!
|
|
#23
|
|||
|
|||
Âñåì, çäðàâñòâóéòå! Áûë íà êîíñóëüòàöèè ó ãåìàòîëîãà â 1-é ÓÊÁ Ñå÷åíîâñêîãî Óíèâåðñèòåòà (çàïèñûâàëñÿ ê íåìó åùå ìåñÿö íàçàä). Äîêòîð âíèìàòåëüíî ðàññìàòðèâàë âñå äîêóìåíòû è àíàëèçû, ïîïðîñèë ðàçäåòüñÿ, çàäàâàë ìíîãî âîïðîñîâ, ñïðîñèë êòî ìíå íàçíà÷èë ñõåìó ëå÷åíèÿ, ïîëíîñòüþ å¸ îäîáðèë (äåëèêàòíî ïîðåêîìåíäîâàë ïîïðîáîâàòü ïðèíèìàòü ïîñëå Ôåððèòàáà , ïðåïàðàò Òàðäèôåðîí).
Ïîñëå òîãî êàê ðàññìîòðåë ñîñóäèñòûå ðèñóíêè íà ãðóäè è íà íîãàõ, ñïðîñèë áûâàþò ëè ó ìåíÿ íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ? ß åìó îòâåòèë, ÷òî ðàíüøå áûâàëè ÷àñòî (åùå ëåò ïÿòü íàçàä), à ñåé÷àñ ïðàêòè÷åñêè íåò. Íî íåñêîëüêî ðàç áûëî òàêîå, íàùóïàþ íà ëîäûæêå êàêóþ íè áóäü ìàëåíüêóþ øòó÷êó (ðàçìåðîì ñ ìàêîâîå çåðíûøêî), ùåëêíåøü å¸ íîãòåì, äóìàÿ ÷òî ýòî ïðèëèïëà êàêàÿ òî ñîðèíêà è òóò æå èç ëîäûæêè íà÷èíàåò âûòåêàòü ñòðóåé êðîâü, ñàíòèìåòðîâ 25-30 (êàê áóäòî èç øïðèöà ÷åðåç òîíåíüêóþ èãîëî÷êó âûäàâëèâàþ âîäó), ÷òî áû îñòàíîâèòü ïðèõîäèëîñü ìèíóò 15 – 20 ïðèäåðæèâàòü íà ðàíêå êóñî÷åê áóìàæêè èëè ïðîñòî ïàëüöåì äåðæàòü.  ñïðàâêå ïîñëå îñìîòðà äîêòîð íàïèñàë, ÷òî ó ìåíÿ õðîíè÷åñêàÿ ÆÄÀ áåç âûÿâëåííîãî èñòî÷íèêà êðîâîïîòåðè. Ðåêîìåíäîâàíî äëÿ äîîáñëåäîâàíèÿ: 1 – Êîíñóëüòàöèÿ ËÎÐ 2 – Öåëåñîîáðàçíî èññëåäîâàíèå âèäåîêàïñóëüíûì ìåòîäîì êèøå÷íèêà, äëÿ ïîèñêà (íåðàçáîð÷èâîå ñëîâî) â òîíêîì êèøå÷íèêå È èñêëþ÷åíèÿ áîëåçíè Ðàíäþ-Îñëåðà. Íà ôîòî ñîñóäèñòûé ðèñóíîê ëîäûæêè, ìîåé ëåâîé íîãè. Âàäèì Âàëåðüåâè÷, î÷åíü õî÷ó óçíàòü Âàøå ìíåíèÿ, â ïëàíå öåëåñîîáðàçíîñòè äàííîãî âèäà èññëåäîâàíèÿ? (Âîçíèêàþò î÷åíü áîëüøèå ñîìíåíèÿ, ÷òî òåðàïåâò ïî ìåñòó æèòåëüñòâà, äàñò íàïðàâëåíèå, íà ýòî èññëåäîâàíèå ïî ÎÌÑ). |
#24
|
||||
|
||||
Î êàïñóëüíîé âèäåîñêîïèè - îíêîëîãèÿ êðàéíå ðåäêî îáíàðóæèâàåòñÿ, à òî ÷òî îáíàðóæèâàåòñÿ ÷àñòî - íèêàê íå ëå÷èòñÿ, ïîäðîáíîñòè çäåñü
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=173 èçìåíåíèÿ íà íîãå íåòèïè÷íû äëÿ Ðàíäþ-Îñëåðà ìîæåòå è òàðäèôåðîí: äâå òàðäèôåðîíà ~= òðè ôåððåòàáà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#25
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, áëàãîäàðþ Âàñ! È äåéñòâèòåëüíî, çà÷åì âêëàäûâàòüñÿ â âåñüìà íå äåøåâîå èññëåäîâàíèå, íàïðàâëåííîå íà ïîèñê òîãî ÷òî íå ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ...
È íà ñ÷åò Òàðäèôåðîíà âñå ïîíÿòíî. Áëàãîäàðþ! |
#26
|
|||
|
|||
Âñåì, çäðàâñòâóéòå! Ïîñëå òðåõ ìåñÿöåâ åæåäíåâíîãî ïðèåìà ïî 200 ìã. Ôåððåòàáà + 500 ìã. Âèòàìèíà Ñ, âûæäàë ÷åòûðå íåäåëè è 07.11.19 ñäàë êðîâü íà àíàëèç, âîò ðåçóëüòàò:
Ãåìàòîêðèò – 40.7 % (39.0 – 50.0) Ãåìîãëîáèí – 13.1 ã/äë (13.1 – 17.2) Ýðèòðîöèòû – 4.74 ìëí/ìêë (4.20 – 5.60) MCV – 85.9 ôë (81.0 – 101.0) RDW - 13.8 % (11.6 -14.8) ÌÑÍ - 27.6 ïã (27.0 – 35.0) ÌÑÍÑ - 32.2 ã/äë (32.0 – 36.0) Òðîìáîöèòû – 224 òûñ/ìêë (150 – 400) Ëåéêîöèòû - 9.11 òûñ/ìêë (4.50 – 11.00) Íåéòðîôèëû - 58.1 % (48.0 – 78.0) Ëèìôîöèòû – 30.5 % (19.0 – 37.0) Ìîíîöèòû - 8.6 % (3.0 – 11.0) Ýîçèíîôèëû - 2.1 % (1.0 – 5.0) Áàçîôèëû - 0.7 % (ìåííåå 1.0) Ðåòèêóëîöèòû - 10.3 % (9.0 – 22.2) Íåéòðîôèëû, àáñ. – 5.30 òûñ/ìêë (1.78 – 5.38) Ëèìôîöèòû, àáñ. – 2.78 òûñ/ìêë (1.32 – 3.57) Ìîíîöèòû, àáñ. – 0.78 òûñ/ìêë (0.20 – 0.95) Ýîçèíîôèëû, àáñ. – 0.19 òûñ/ìêë (0.00 – 0.70) Áàçîôèëû, àáñ. – 0.06 òûñ/ìêë (0.00 – 0.20) Ôåððèòèí - 9 ìêã/ë (20 – 250) ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó) - 3 ìì/÷ (ìåíåå 20) Ãåìîãëîáèí ïîäíÿëñÿ òîëüêî äî íèæíåé ãðàíèöû, à ôåððèòèí ïðàêòè÷åñêè îñòàëñÿ íà ìåñòå(((. Ñàìî÷óâñòâèå çà ìåñÿö ïîñëå òîãî êàê ÿ ïåðåñòàë ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà, ñíîâà óõóäøèëîñü, ñêîíöåíòðèðîâàòü âíèìàíèå íà êàêîì ëèáî äåëå ñòàëî ñëîæíåå, ïîñòîÿííàÿ ñîíëèâîñòü, íåìî÷ü, ëîìîòà â ñóñòàâàõ è êîñòÿõ (êàê ïðè ãðèïïå). Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïî Âàøåìó ìíåíèþ, ñ ÷åì ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñòîëü íå çíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå ïîêàçàòåëåé êðîâè? |
#27
|
||||
|
||||
ìîæåò, ó Âàñ íàðóøåíî óñâîåíèå èëè èäåò âíóòðåííÿÿ êðîâîïîòåðÿ - ãåìîãëîáèí äîëæåí áûë ñòàòü áîëåå 135-140 ïîñëå ëå÷åíèÿ, íî íåïîíÿòíî - îí ñíèçèëñÿ äî 131 çà åòîò ìåñÿö èëè íå ïîäíÿëñÿ? çàî÷íî ìîãó ïðåäëîæèòü òîëüêî áåñêîíå÷íî äîëãèé ïðèåì æåëåçà è èñêàòü î÷íîãî âðà÷à äëÿ ïðè÷èí ðåöèäèâ. àíåìèè, íåñìîòðÿ íà ïåðâîíà÷. õîðîøèé îòâåò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#28
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà îòâåò!
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñåãîäíÿ ïîñòàðàþñü ñäàòü àíàëèç íà ñêðûòóþ êðîâü. È åùå õî÷ó ó Âàñ óòî÷íèòü, Ôåððåòàá + Âèòàìèí Ñ, íà÷àòü ïðèíèìàòü ñðàçó æå ïîñëå ñäà÷è àíàëèçà, èëè ïîêà âîçäåðæàòüñÿ, äî êîíñóëüòàöèè ó î÷íîãî ñïåöèàëèñòà? |
#29
|
|||
|
|||
Â÷åðà ñäàë àíàëèç íà ñðûòóþ êðîâü, âîò ðåçóëüòàò:
- Hb - íå îáíàðóæåíî - Hb/Hp - íå îáíàðóæåíî Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîëó÷àåòñÿ ÷òî âíóòðåííÿÿ êðîâîïîòåðÿ èñêëþ÷åíà è íåîáõîäèìî èñêàòü ïðè÷èíó òîëüêî ïëîõîãî óñâîåíèÿ? |
#30
|
|||
|
|||
Âñåì, çäðàâñòâóéòå! Âàäèì Âàëåðüåâè÷, â÷åðà (íà ñåäüìîé äåíü îò íà÷àëà ïðèåìà Ôåððåòàáà ïî 150ìã + 500ìã âèòàìèíà Ñ). Ñäàë êðîâü íà îáùèé àíàëèç, ïîêàçàòåëè ãåìîãëîáèíà è ãåìàòîêðèòà íå èçìåíèëèñü.
À ðåòèêóëîöèòû ñ 10.3% ñòàëè 12.4%. (9 - 22.2%). Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ýôôåêòèâåí ëè ïåðîðàëüíûé ïðèåì ïðåïàðàòà æåëåçà â ìîåì ñëó÷àå, èëè íåîáõîäèìî ðàññìîòðåòü âîçìîæíîñòü âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ? |