ДТЗ

**Melnichenko** · #**106** 14.10.2016, 18:48

Ее было не очень много и раньше

anyuta79 · #**107** 15.10.2016, 16:45

Я правильно понимаю, что разрыв обратной связи ТТГ и Т4 даже при нормальном уровне гормонов свидетельствует о скрытом рецидиве и рано или поздно все симптомы вернутся? То есть надежды на попадание в проценты счастливчиков практически не осталось, поэтому нужно возвращаться к схеме блокируй и замещай, ждать результатов на антитела и готовиться к удалению?

**Melnichenko** · #**108** 15.10.2016, 16:48

А в чем разрыв? Св Т4 и ТТГ договариваются о том, при каком уровне у них равновесие, в пубертате. Кстати, а какой Т3 сейчас?

anyuta79 · #**109** 15.10.2016, 17:21

К сожалению, Т3 не сдала. т4 сделала для самоуспокоения, назначен был один ТТГ. Имеет смысл сделать? Все показатели (общий, свободный) сдавала один раз за полтора года лечения, все были на тот момент в норме. До посещения эндокринолога и выбора дальнейшей тактики лечения стоит возвращаться к тирозолу/эутироксу?

**Melnichenko** · #**110** 15.10.2016, 17:23

Теперь имеет смысл посмотреть и Т3
Итак, Вы получали тиростатики около 2-х лет, при этом были предупреждены, надеюсь, что вероятность стойкого излечения не превышает 30 процентов. Что удивляет Вас в факте формирующегося тиротоксикоза? вы не были готовы к тому, что такое может произойти?

anyuta79 · #**111** 15.10.2016, 18:21

Быстрая реакция на терапию давала надежду на успешность консервативного лечения. Т3 сдам.

**Melnichenko** · #**112** 15.10.2016, 18:46

Нет человека, у которого за 4-6 недель приема тиростатиков не нормализовались бы Т4 и Т3 ( разве что втайне от врача йодиды покушивает). Но, справедливости ради - если Т3 нормален - токсикоз только субклинический. Американцы потому и предоагают первым номером РЙ , что не нужно тратить кучу времени на лечание с тгем, чтобы потом вернуться к идее РЙ

anyuta79 · #**113** 15.10.2016, 21:58

Пересмотрела 8 страниц своей писанины (почистить бы, оставив только нужную и полезную информацию). Получается Т3, Т4 общие и свободные были в норме после двух недель лечения. ТТГ пришел в норму уже через 3 месяца после начала терапии и держался на одном, стабильным уровне на протяжении года. Считала это хорошей предпосылкой для безоперационного исхода.

Сдам полный набор, включая Т3. Дождусь результатов антител. Еще есть направление на УЗИ. А пока почитаю про РЙ, чтобы не задавать глупых вопросов. Спасибо Ваши за ответы.

**Melnichenko** · #**114** 15.10.2016, 22:06

Не так уж важно, что считаем мы - куда важнее, как думает природа

anyuta79 · #**115** 17.10.2016, 13:42

Бисопролол снижает показатели свободного Т3?

**Melnichenko** · #**116** 17.10.2016, 13:56

На копейку, не задумывайтесь над тем, что не так важно

anyuta79 · #**117** 18.10.2016, 07:35

Антитела 2.5 ед/л. Первоначальный результат 23. Результат положительный, но положительная динамика есть.

**Melnichenko** · #**118** 18.10.2016, 08:04

Бесспорно.Ваши дальнейшие действия?

anyuta79 · #**119** 18.10.2016, 08:49

В планах: УЗИ, Т3, очная консультация. Если правильно понимаю в отсутствии антител есть хорошая возможность использовать РЙ. Перспективы при любом раскладе так себе.

anyuta79 · #**120** 18.10.2016, 12:44

УЗИ: размеры нормальные, структура диффузная, узлов нет, усиленное кровообращение в левой большей по размеру доле. Д-з по типу АИТ. Рекомендованы пункция/биопсия для точной постановки д-за. Врач опытная, сказала, что структура тканей не такая как при ДТЗ, а антитела в небольших кол-вах могут быть и при тиреодите. Ваше мнение?