#1
|
|||
|
|||
Плохая переносимость гормонов.
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне очень нужна ваша помощь.
О себе : 22 года, девушка, рост 170, вес 90. Менструации с 11 лет, регулярные, цикл стабильный. В 1997 году на УЗИ ЩЖ была выявлена гиперплазия ( диффузные изменения без узлов), лечения не проводилось. В 2000 году беспокоили жалобы(прибавка веса(с 50 до 60 кг), сильное выпадение волос) сдала гормоны( ТТГ - 2,0, т3 - 1,6 , т4 - 84) и УЗИ (Vправ. - 5,79, Vлев - 4,67, Vобщ - 10,46,заключение - диффузные изменения) лечения не назначили. В 2002 году жалобы те же, гормоны - ТТГ - 2,0 , т3 -1,5 , т4 - 130, УЗИ - (Vправ. - 4,02, Vлев - 4,02, Vобщ - 8,04,диффузные изменения, в правой доле гипоэх.образование размером 5*3*4) лечения не назначили.Поставили диагноз - ДУЗ, хотя железа была НЕ увеличена. В 2003 году жалобы на прибавку веса(с 62 до 70), утомляемость, гормоны не дали, УЗИ (Vправ. - 5,22, Vлев - 4,28, Vобщ - 9,50,диффузные изменения, узел гипоэх. правой доли 6*4*5) лечения не назначили. Диагноз так же ДУЗ. В 2004 году УЗИ (Vправ. - 3,79, Vлев - 3,0 , Vобщ - 7,79,дифф.изменения, узел правой доли гипоэхогенный 6*4* диагноз ДУЗ, врач впервые назначает лечение - Л-тироксин в нач.дозе 25 мкг. После приема лекарства открылась рвота, началось сердцебиение, головная боль. Врач выписала эутирокс в такой же дозировке. Снова такая же ситуация - сердцебиение, рвота, боль в голове. Врач решила не назначать ничего. В 2006 году сдала УЗИ,(Vправ. - 4,02, Vлев - 4,10, Vобщ - 8,18,диффузные изменения, в правой доле гипоанэх.узел с пристеночн.эхопозитивн.компонентами.10*8*14) анализы гормонов - ТТГ - 2,№ т4 св.15,6) врач назначила тиреокомб по половине таблетки в день. Переносила лекарство плохо - очень сильно болела голова , тошнило, и наблюдались истерики и раздражительность.Через месяц тиреокомб отменили. УЗИ после месяца приема тиреокомба - Vправ. - 4,6, Vлев - 5,4, Vобщ - 10, диффузные изменения, в правой доле круглое анэхогенное образование,с внутренним эхогенным компонентом и эффектом дарзального усиления 11*12*8 - заключение - дифф.зоб,киста. Доктор назначил калий йодид по 200 мкг в сутки для рассасывания кисты. Сдала ЭКГ, так ,как были боли в сердце, заключение - Синусовая тахикардия, синусовая аритмия. УЗИ в 2007 году потеряли, но я помню, что киста была 6*5*4, а обьем общий 7,5. Диффузные изменения остались.ТТГ - 3,4. Продолжала принимать калий йодид по назначению доктора до 2008 года. В 2008 сдала УЗИ (Vправ. - 3,6, Vлев - 3,7, Vобщ - 7,3,дифф.изменения, гипоэхогенное образование 7*7*7. в правое доле. Гормоны августа 2008 - ТТГ - 5,2, Т4 - 46,5, т3 - 1,04. антитела во всех анализах у меня равны нулю.пролактин - 480. Врач назначил трийодтиронин по 25 мкг первые две недели, затем по 50, и после 2 недель 75 в течении 3-х месяцев. Йодид калия отменили. Переносится препарат НАМНОГО лучше Л-тироксина и лучше тиреокомба! нет тошноты, и боль в голове редкая. В начале приема было сердцебиение, боль в голове, слабость, но я заглушала это бетаадреноблокаторами по таблетке в день (анаприлин, папазол) и сейчас заглушаю, когда нужно.впервые они мне помогли. Однако появились вопросы... 1.Можно ли мне этот гормон в такой высокой дозе - 75 мкг, и вообще, нужно ли принимать его в моей ситуации - при субклиническом гипотиреозе?не навредит ли он мне?Пригоден ли он в моем случае для длительной терапии(при непереносимости других препаратов - это ведь единственный гормон ЩЖ,от которого меня ни разу не рвало, и только с трийодтиронином эффективны бетаадреноблокаторы) 2. Когда я пью энергетики с таурином и кофеином, мне плохо.Напрямую связываю это с трийодтиронином...ТАк,как у меня начинается сердцебиение, головная боль и тошнота. Мне нельзя пить их? А алкоголь? 3. Существенная жалоба - Моё психическое состояние стало неустойчивым...Я агрессивна ,раздражительна и плаксива...Близкие обижаются на меня,но я ничего не могу поделать.Успокоительные не помогают...Что со мной???Это от гормона???Это пройдет или будет пока я принимаю его???Какие медикаменты от истеричности посоветуете? 4. Мой вес 90 кг, при активном образе жизни я все полнею.это связано с моей болезнью и поможет ли мне трийодтиронин похудеть? 5. Бетаадреноблокаторы - какие лучше принимать? селективные или неселективные?чем они отличаются? 6.Есть киста правых придатков - параовариальная, стенки 3 мм, 40*35*29 см. Не "обидит" ли ее прием трийодтиронина? 7. У меня стрии красно-багрового цвета на внутренней стороне бедер и на руках подмышками, немного на боках(небольшие ,вертикальные, ширина около 3-5 мм,а длина до 5 см.уже около пол года, с тех пор, как я потолстела. остальное тело чистое, и стрии белые. а еще у меня гирсутизм, растут волосы на животе(полоска до лобка) и на груди около сосков. врач поражения надпочечников не подозревает, говорит,это из-за стремительного ожирения.Так ли это???у меня нет бизоньего горба, ожирение по женскому типу (есть талия, живот не такой большой) лицо впорядке.очень беспокоюсь. 8. По ночам не могу спать и нет менструации, беременность исключена. Это тоже трийодтиронин? С уважением, Аира. |
#2
|
||||
|
||||
Причины пристального внимания к здоровой щитовидной железе лдо 2006 года абсолютно не ясны, равно каки попытки чем-то ее лечить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Подчеркну, что НИКАКОГО отношнеия ваши проблемы не имеют к щитоивдной железе ( продолжение следует )
__________________
Г.А. Мельниченко |