Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.12.2011, 20:05
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
алгоритм обследования при подозрении на простатит

Здравствуйте, уважаемые доктора!
У моего мужа 44 лет в течение последних 6 месяцев периодически отмечаются неприятные тянущие ощущения в области промежности, иногда - мочеиспускание малыми порциями при чустве полного мочевого пузыря. Ранее урологических заболеваний не было. .Впервые обратился к урологу 5.12.2011. назначено следующее обследование: ОАМ, ОАК, бак.посев мочи, Узи простаты и мочевого пузыря, анализ сока простаты. мазок из уретры, РИФ, урофлуометрия.
Кроме первых двух исследований. все надо проходить платно. Поэтому хотелось бы уточнить, какие анализы по Вашему мнению действительно необходимы в данном случае. Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.12.2011, 21:00
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК, РИФ - не нужны, бак. посев мочи может понадобиться, а может и нет, спешить сразу сдавать его не надо, дождитесь результата ОАМ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.12.2011, 12:50
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, готовы результаты анализов:
ОАМ ко-во 50мл, соломенно-желт, прозрачная. плотность 1.030г/л, реакция 5.0, белок отр, глюкоза отр, эпит. плоский 3-4, лейк. 2-3, эритр. неизм. 0-1, ураты +, бактерии +
Бак. посев сектрета простаты: выделенная культура streptococcus unhaemolyticus 1 ×10 в 4ст КОЕ/мл, чуствительность к бензилпенициллинам, ампициллинам, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон. цефтазидим, линкомицин, клиндомицин. ванкомицин. ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин. эритромицин. рокситромицин, кларитромицин, азитромицин. рифампицин. Устойчив только к фагу. На УЗИ мочевого пузыря норма, на УЗИ предст железы выраженные диффузные изменения в пред. железе с явлениями фиброза.
подскажите. пожалуйста, Ваш диагноз и схему лечения, и доп. методы обследования. если нужно. Спасибо за информацию.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.12.2011, 20:02
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен не посев, а микроскопия секрета простаты. На УЗИ определили размеры простаты? Остаточная моча?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.12.2011, 19:44
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
К сожалению. микроскопии секрета простаты не назначал доктор. Сделаем позже.
На УЗИ мочевого пузыря остаточной мочи 0 мл. Описание УЗИ простаты: форма полулунная; капсула прерывистая; бороздки сглаженные;
размеры 2,5x4.2x4.9, объем=27,6см куб.; железа неоднородная, контур ровный, структура внутренней части изогенная, в левой доле очаг повышенной эхогенности с неровными контурами 1.5 см. В правой доле - зона гиперэхогенности неоднородной формы и размеров.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.12.2011, 19:49
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ с определением остаточной мочи делали на фоне жалоб на чувтсво неполного опорожнения или когда мочеиспускание было нормальным? Сколько раз за ночь мочится? Было бы хорошо, если бы он сам отвечал в теме.
Ждем микроскопию секрета простаты и урофлоуметрию.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.04.2012, 09:03
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
алгоритм обследования при подозрении на простатит

Здравствуйте, извиняюсь за большой перерыв - только смог пройти дообследлвание.
1.Ночью мочиться не встаю (последний раз перед сном в 24.00 и после уже утром в 7.00),
2.У меня бывает чуство не точто бы неполное опорожнение мочевого пузыря. Наоборот: хочу мочиться сильно, а выходит совсем немного мочи. Такие ощущения у меня не постоянно, а только иногда. УЗИ мочевого пузыря делали на этом фоне.
3. Микроскопия простаты: лейкоциты 18-20, эпит. клетки 3-5, слизь +++, флора смешанная. дрожжи +++, трихомонады не обнар. Результаты 4. Урофлуометрии прилагаю. С нетерпением буду ждать Вашего ответа!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.04.2012, 11:38
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемые доктора! Полностью прошел рекомендованное вами дообследование. Понимаю, что вы очень заняты, но с нетерпением жду ответа про лечение!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.04.2012, 02:14
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пройденное обледование, в свете Ваших жалоб, позволяет поставить диагноз хронического простатита категории II (бактериальнй простатит). Урофлоуметрия не показательна при таком объеме мочи, однако позволяет говорить об отсутствии грубой дисфункции.
Обсудите с доктором вопрос приема офлоксацина в течении 2-х нед.
Имеет смысл сдать анализ крови на ПСА (PSA) Сейчас и далее 1р в год.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.05.2012, 21:05
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.05.2012, 11:15
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
уважаемые доктора-урологи! Закончил прием офлоксацина 400мг 2 раза в сутки 2 недели. Нужно ли уже сдать контр анализы? И еще вопрос: на форуме неоднократно писалось, что курс антибактериальной терапии при простатите минимально 28 дней. Почему в моем случае достаточно всего 14 дней?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.05.2012, 21:30
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
И еще один момент: доктор мне рекомендовал ходить на массаж простаты 5-6 сеансов и физиолечение. Действительно ли массаж необходим (очень уж неприятная процедура)?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.06.2012, 14:20
Aimashok Aimashok вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Астана
Сообщений: 215
Aimashok этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые доктора! Извиняюсь за излишнюю щепетильность. Подскажите, пожалуйста , делать мне все-таки массаж простаты или это не обязательно? Заранее спасибо1
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.