#1
|
|||
|
|||
Самый Безопасный Метод Лечения Варикоцеле...
Подскажите пожалуйста, какой метод лечения наименее безопасен для пациента...
перечитал уже кучу информации на эту тему... является ли Открытая Микрохирургическая варикоцелэктомия - этим методом? Заранее спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Микрохирургический метод, действительно, самый оптимальный вариант устранения варикоцеле, при наличии показаний к оперативному лечению.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
только вот немного непонятно.. ведь микрохирургическая варикоцелэктомия это одно и тоже? и есть ведь разные варианты, открытой и закрытой операции этим методом? помогите пожалуйста разобраться! |
#4
|
|||
|
|||
В целом есть три вида операции, согласно доступу.
Подпаховый (Marmara. Goldstein). Доступ ниже наружного пахового кольца. Используется оптика. Важно сохранить яичковую артерию. Возможно амбулаторно провести. П/о временная утрата трудоспособности (ВУТ) короткая. Возможно обезболить после операции препаратами принимаемыми во внутрь. П/о рецидив и водянка оболочек яичка минимальны. Паховый (Ivanisevich). Доступ на уровне паового канала. Чаще обеболивание общее. Можно использовать оптику. ВУТ и п/о обезболивание дольше, чем подпаховым разрезом. Рецидив и водянка чаще. Надпаховый (Palomo). Самый инвазивный. Наркоз объязателен. П/о период и ВУТ дольше всех. Мало где делают. Есть ещё лапароскопический метод. Помимо очевидного риска, приемуществ над другими методами мало. |
#5
|
|||
|
|||
можно ли по-тихоньку заниматься в спорт зале, в качалке при этом?
какие упражнения исключить? через месяц, видимо, на операцию, врач в отпуске... хотел сейчас уже заниматься.. или не надо? |
#6
|
|||
|
|||
Данных, что занятие в спортзале до операции влияет на исход операции нет.
|
#7
|
|||
|
|||
Сделали операцию. прошел почти месяц.
Скажите пожалуйста, это нормально, что на члене появились новые вены? я думал наоборот, что они уйдут... + такое ощущение, что болят сами вены на члене, в некоторых местах... |
#8
|
|||
|
|||
Куда все пропали
|
#9
|
|||
|
|||
Варикоцеле, как проблема, требует хирургического опыта.
Cреди микрохирургических методик лечения варикоцеле применима методика наложения сперматиковенозних анастомозов (с использованием функциональных клапанов v. circumphlexa illii profunda).
Чаще эту методику предлагают после флебографического исследования при рецидиве варикоцеле. |
#10
|
|||
|
|||
Наименее безопасным в смысле минимальной инвазивности (повреждения окружающих тканей) является эндоваскулярная окклюзия семеннной вены.
|
#11
|
|||
|
|||
Считаю,что учитывать стоит прежде всего,то,какой методикой владеет уролог,выполняющий данное вмешательство.Ведь суть рецидива состоит в недостаточном лигировании всех варикозно-расширенных ветвей v.spermatika interna ,но подобное осложнение можно допустить,как при открытой операции(Иваниссевич),так и при эндоскопической.Что касается косметического деффекта,то сложите отверстия от трех троакаров и разрез по Иваниссевичу,размер получится,приблизительно тот же самый.Что какается частоты рецидивов,то 50 на 50,особых преимуществ эндоскопическое вмешательство ,при данной патологии,не получило..
|