Вопросы по новорожденному (пневмония, неврология)

[Inna86]

Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, какая норма гемоглобина у ребёнка 11 месяцев (вы написали про ребёнка старше 2 лет)?
Сыну, получается железо не нужно, даже с учётом того, что он родился менее 3 кг?

[Dr.Vad]

препарат железа был необходим с 1 мес. и по 6-8 мес., пока у ребенка не будет норм. количество мясной еды в рационе; ферритин более точно скажет есть ли жд у ребенка или нет - почитайте др. мои темы

[Inna86]

Вадим Валерьевич, спасибо за информацию!

[Inna86]

Добрый вечер. Мальчик 1 год 5 месяцев, родился в 37 недель, вес 2650. Была врожденная пневмония, реанимация, затем месяц в потологии новорожденных, более подробно в сообщениях выше.
28.04 после дневного сна поднялась температура до 38,2, ребёнок был капризен (прорезаются все 4ые зубы), дали нурофен, температура нормализовалась, ребёнок стал активен, других проявлений болезни не было.
В 4 утра проснулся, начал плакать, закашлял, кашель перешёл в лающий, стал тяжело дышать, вызвали скорую. Скорая поставила укол гормона, дала подышать в ингалятор. Кашель прекратился, но одышка осталась (42-44).Повезли в инфекционную, там нас оставили на госпитализации, тк одышка не прекразалась. Поставили уже другой гармон (название первого и второго говорили, но я забыла, к сожалению) и дали подышать пульмикортом. Остаток ночи прошёл спокойно.
Назначили:
1 ингаляции пульмикортом утро-вечер
2 цетиризин 2 раза в день
3 ингаляции с физраствором 3 раза в день
4 промыванием носа физраствором и ксилен в нос 3 раза в день
5 виферон (не ставлю)
Температура у ребёнка 36,6, кашля нет, одышки тоже. Из-за праздников (1 мая нерабочий), врач нас посмотрит не раньше 2 мая.
Уточнила у медсестры, может ли дежурный врач нас выписать 1 мая (завтра утром) , на что она сказала, что дежурный может просто сказать написать отказ от госпитализации.
Отсюда вопросы:
1. Если к завтрашнему утру будет сохранятся положительная динамика, то это значит, что острый период миновала и можно долечиваться дома?
2. Имею ли я право на осмотр дежурного врача, если хочу написать отказ от госпитализации?
3. Дадут ли мне выписку по истории болезни при отказе от госпитализации?
С ложным крупном сталкиваюсь впервые, также, как и с госпитализацией.

[eduardshraibman]

1.верно
2.верно
3.российские законы не знаю,возможно дежурный не даст,может дадут позднее

[Inna86]

Благодарю за ответ!

[Inna86]

Добрый день. Ребёнка с утра осмотрел дежурный врач, отпустили домой (подписала отказ).
Назначения:
1.ингаляции физраствором 2мл 3 раза в день.
2. Вечером ингаляции пульмикорта: 0,5мг 1 мл+2мл физраствора (дозу дали в больнице).
3.цетиризин 5к*2 ещё 2 дня

Вопросы:
1.при нормальном самочувствии нужны ли ингаляции с физраствором?
2.хочу купить пульмикорт, чтобы был дома. Запуталась в дозировке лучше взять на случай приступа стеноза у ребёнка 1,5 лет? 0.25 или 0.5?

[eduardshraibman]

1.при нормальном самочувствии ингаляции с физраствором не нужны
2. 0.25

[Inna86]

Добрый день. Мальчик 2 года (19.11.2021), вес 10 кг, рост 84 см.
С сентября ходит в сад, периодически бывают орви.
18.11 сдали оак в поликлинике, т.к. ранее была анемия, пили железо, все нормализовалось. Бланк анализа прикрепляю.
Гемоглобин 107, педиарт назначила фолиевую кислоту по 1 таб./день на месяц, потом контрольный анализ.
Прокомментируйте, пожалуйста, есть ли необходимость в приёме железа, а не фолиевой кислоты?

[eduardshraibman]

хемоглобин низкий+ косвенные признаки железодефицита возможного(МЦВ,МЧ пограничные)-препараты железа показаны,думаю

[Inna86]

Нашла два варианта жидкого бисглицината, помогите пожалуйста, определиться с выбором и дозировкой:

1. ChildLife Essentials Liquid Iron;

2. vitasmart ferrum - состав: вода очищенная, железа бисглицинат, эмульгатор – ксилит, регулятор кислотности - лимонная кислота. В одной
капле (~0,025 мл) содержится железа бисглицината 1 мг.
На форуме не нашла ничего про это средство, смущает, что оно для детей 3 лет, не знаю, допустимо ли применять с 2 лет(сыну 2г)

Подскажите, пожалуйста что из этих препаратов предпочтительней, в какой дозировке (2года, 10кг, 84см) и на какой срок.

[Dr.Vad]

выбирайте первое, из расчета 0.5 мг/кг веса в сутки

[Inna86]

Вадим Валерьевич, спасибо! Сколько принимать, когда контроль?

[Dr.Vad]

три месяца минимум, может и 4

[Inna86]

Добрый день. Мальчик 2 года 1 месяц, вес 10 кг, рост 84см. Ходит в сад с сентября, лор назначила назонекс, т.к увеличены аденоиды, беспокоила заложенность носа, 2 раза с сентября были отиты. На фоне назонекса - нос без отека и слизи.
25.12 ребенку сделали вторую дозу прививки от гриппа (первую - месяцем ранее)
30.12 после обеда понялась температура до 38,5, начал покашливать (сопли по задней стенке). Температура снизилась нурофеном до 37, поднялась до 39 ночью (через 7,5 часов), далее днем 31.12 до 39, снижалась дольше.
Поехали в инфекционную, там взяли мазки и кровь. По мазку - грипп А. Легкие чистые.
Назначение:
1. осельтамивир 30 мг 2 раза 5 дней
2. промывание носа.
Вопросы:
1. в нашем городе ни в одной аптеке нет осельтамивира в детской дозировке, купила 75 мг, будем делить - допустимо ли это?
у врача в в больнице уточнила, она сказала - или делите, или ставьте виферон. Виферон ставить не будем.
2. можно ли продолжить назонекс в нос на фоне болезни?
3. ранее спрашивала про гемоглобин (был 107, принмает бисглицинат железа), пока болеет - не даем. Сейчас уровень гемоглобина 100 - может ли он быть ниже на фоне болезни? Лаборатория другая.