Анемия? Девочка 4 года

[Sergey2022]

Здравствуйте!
Девочка 4 года. Очень часто болеет. Аденоидит, аденоиды 3 степени, плохо поддаются лечению.
Бледноватая и быстро устаёт.
Решили посмотреть оак.
И вообще такой результат.
Болела 2 недели назад без температуры.
Скажите, пожалуйста, у ребёнка анемия? Нашли в мёд литературе, что норма для такого возраста гемоглобин от 115...
Анализ крови характерен для переесенной вирусной инфекции? СОЭ повысилось после инфекции? Гематокрит снижен из-за анемии? Есть ли показания к приёму препарата железа и можно ли 4 деткам солгар?

[Sergey2022]

[Dr.Vad]

да анемия жд;
по оак невозможно угадать какой была инфекция;
Гематокрит снижен из-за анемии
для 4 лет в РФ нет подход. пр-тов железа для детей,
солгар - если открывать и делить на две части содерж. капсулы, сколько весит ребенок? что у нее в рационе, сколько раз в неделю она кушает красное мясо?

[Sergey2022]

Будем давать по пол капсулы, ежедневно, верно?
Мясо ест мало, вообще всё плохо ест. Хотя совсем не исхудавшая. Гречку с молоком очень любит и есть почти каждое утро (увы, никаких других каш не воспринимает), в обед суп, стараемся либо с курицей либо с фрикадельками. Вечером тоже полноценный ужин, с мясом или с рыбой, но ест мало, еле еле.
Про оак, я неверно выразил свой вопрос. Изменения в анализе крови характерны для перенесённой инфекции? Ничего страшного в них нет? Нейтрофилы, лимфоциты, СОЭ.

Нужен ли уровень ферритина?
Весит 18 кг при росте 110 см.

[Sergey2022]

А ферритин 18 пришел

И совершенно забыл. У ребёнка сегодня чисто случайно обнаружили увеличение печени, селезёнки и лимфоузлов брыжейки на УЗИ. УЗИ вообще делали почек по показаниям, живот девочку совершенно никак не беспокоит. А врач зацепилась за печень, сказала увеличена.Измерила и селезёнку.
Тоже увеличена.
Следом, конечно же обратились к педиатру. Педиатр пропальпировала и сказала, что печень не выступает из под реберной дуги (как указали в УЗИ), следовательно не увеличена. Но на всякий случай велела сдать анализы на ЭБ и ЦМВ.
Они отрицательны.
Скажите, пожалуйста, по поводу отклонений в оак.
Есть ли связь с увеличением органов, если оно (увеличение) всё же есть

[Dr.Vad]

можете и по целой, но через день; ферритин менее 25 для детей 3-5 лет = жд; забудьте про узиканье навсегда, по информативности - ето как скакать по граблям для повышения айкю

[Sergey2022]

Сообщение от Dr.Vad

можете и по целой, но через день; ферритин менее 25 для детей 3-5 лет = жд; забудьте про узиканье навсегда, по информативности - ето как скакать по граблям для повышения айкю

То есть, либо по половинке солгар каждый день, либо по целой через день, верно?
У нас таблетки солгар по 25.

В остальном анализ нормальный? Красным выделены нейтрофилы и лимфоциты, всё норма?

УЗИ то делали почек, врождённая пиелэктазия. Печень мерить не просили. По поводу УЗИ и сомнительного увеличения органов ничего не предпринимать?

[Dr.Vad]

у вас все нормально? пси помошь от специалиста не рассматриваете? вы с каким-то упорством фиксируетесь на бессмысленных моментах; ваши страхи за красное - нужно корректировать, я такую помошь на форуме не оказываю;

будьте внимательны, чтобы ребенок НЕ подавился большими таблетками

[Sergey2022]

Сообщение от Dr.Vad

у вас все нормально? пси помошь от специалиста не рассматриваете? вы с каким-то упорством фиксируетесь на бессмысленных моментах; ваши страхи за красное - нужно корректировать, я такую помошь на форуме не оказываю;

будьте внимательны, чтобы ребенок НЕ подавился большими таблетками

да, большую таблетку будет сложно проглотить, поэтому будем давать по половине ежклневно.
А что в моих вопросах вызывает подозрение на ненормальность? Что-то, выходящее по референсам из нормы всегда волнует пациента. Только об этом был вопрос. По гематокриту понятно, А повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов не много непонятно нормально это или нет?
СОЭ тоже вроде бы высоковато? Пусть и на верхней границе.
Давно до этого не сдавали анализы..

[Dr.Vad]

волновать должно здоровье ребенка, анемию, которую нерадивые родители допустили и запустили, и которая может иметь долгосточные последствия для психики ребенка или поведения в школе, а все остальное неверные нормы или врем. отклонения

[Sergey2022]

Спасибо большое Вам!
С анемией да, неприятно вышло. Год назад сдавали общий анализ крови при поступлении в дет сад, всё было нормально. Начали уже давать по пол капсулы железа

[Sergey2022]

Уважаемый Доктор! А у Вас нет сведений л связи анемии и гипертрофии аденоидов, приводящих к осложнениям и не поддающихся лечению?
Иными словами, есть ли вероятность, что после лечения анемии с нашей проблемой проще будет справиться..
У ребёнка аденоиды 3 степени, э.отит.
Что интересно, наблюдаемся у лучших московских лор врачей, по их словам, большинству детей процедуры и лечение помогают достичь улучшения, к у нашей дочки пока нет. Не хотим без острой надобности резать и ищем пути решения проблемы. Вот возникли мысли, может анемия приводит к сниженному иммунитету и бесконечным болезням, которые не позволяют аленоидам вернуться в меньший размер

[Dr.Vad]

да аденоидная ткань как и лимфоузлы могут изб. реагировать на фоне жд, будет ли инволюция - покажет время на фоне прав. лечения, если жд будет оставаться, то никаких улучшений ждать не приходится

[Sergey2022]

Сообщение от Dr.Vad

да аденоидная ткань как и лимфоузлы могут изб. реагировать на фоне жд, будет ли инволюция - покажет время на фоне прав. лечения, если жд будет оставаться, то никаких улучшений ждать не приходится

Железодефицит может оставаться на фоне лечения?
Или Вы имеете ввиду, что он будет оставаться, если лечить не будем?

[Dr.Vad]

если не будете лечить - точно никуда не денется; если будете лечить даже правильно, есть шансы, что он останется из-за плохого усвоения железа, кроме пр-та нужен вит. С, мясная еда, готовить в чуг. посуде, поменьше ботвы с фитатами, что нарушает усвоение железа