#1
|
|||
|
|||
Êðàïèâíèöà: ÈÀÏÔ èëè ñàðòàíû.
Äîáðûé äåíü!
Î ñåáå: æåíùèíà ,43 ãîäà, ðîñò 160. âåñ 56. ÈÇÑÄ ñòàæ áîëüøîé- 23 ãîäà,ïîìïà, Ãà 7,0, ñåðüåçíûõ îñëîæíåíèé íåò, ãèïîòèðåîç êîìïåíñèðîâàííûé, ëåâîòèðîêñèí 75 ìêã. Äâà ãîäà íàçàä ïî íàçíà÷åíèþ íåôðîëîãà è ýíäîêðèíîëîãà íà÷àëà ïðèíèìàòü ëèçèíîïðèë 2,5ìã 1 ðàç â äåíü. Äî ïðèåìà ëèçèíîïðèëà: ÌÀÓ îêîëî 20, ðàçîâûå ïîäüåìû äàâëåíèÿ äî 140\100 ñ ãîëîâíîé áîëüþ. Ñ ïðèåìîì ëèçèíîïðèëà ïîäúåìîâ äàâëåíèÿ íåò, ÌÀÓ åùå óìåíüøèëàñü. ×åðåç 1,5 ãîäà ïðèåìà ëèçèíîïðèëà( àâãóñò 2021) ñèëüíàÿ êðàïèâíèöà (ðàíåå íèêîãäà â æèçíè íå áûëî). Îáðàòèëàñü ê àëëåðãîëîãó. Îáîñòðåíèå ñíèìàëè äåñàìåòàçîíîì óêîëàìè, ïîòîì íàçíà÷åíû àíòèãèñòàìèííûå, ðàçëè÷íûå, ìåíÿåì èõ. Ñåé÷àñ ïåðèîäû çàòèøüÿ ñìåíÿþòñÿ îáîñòðåíèÿìè âûñûïàíèé. Òðèæäû àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê íà ëèöå, äâàæäû ñíèìàëè îòåê óêîëàìè äåêñàìåòàçîíà. Îäèí ðàç ïðèêëàäûâàëà ëåä ê ðàñïóõàþùåé ãóáå è îòåê ñàì îñòàíîâèëñÿ è ïðîøåë ÷åðåç 4-5 ÷àñîâ. Àëëåðãîëîã ðåêîìåíäóåò îòìåíèòü èÀïô. Ýíäîêðèíîëîã ñîâåòóåò çàìåíèòü íà ñàðòàíû, îäíàêî , àëëåðãîëîã ñàðòàíû òî æå íå îäîáðÿåò. Ðåøåíèå ïðèíèìàòü ìíå. Âîïðîñû ê êîíñóëüòàíòàì ôîðóìà ó ìåíÿ âîò êàêèå: 1. Ïåðåéòè íà ñàðòàíû? íî ñîõðàíèòüñÿ âåðîÿòíîñòü ïðîäîëæåíèÿ êðàïèâíèöû è àíãèîîòåêà. 2. Îòìåíèòü èÀÏÔ è íè÷åì íå çàìåíÿòü?è îñòàòüñÿ áåç ïðîòåêöèè ïî÷åê. 3. Åñòü ëè ïðåïàðàòû äëÿ íåôðîïðîòåêöèè áåç êðàïèâíèöû è îòåêà â ïîáî÷íûõ ÿâëåíèÿõ? Àíàëèçîâ ñäàâàëà ìíîãî, ìîãó âûëîæèòü. Ñ Óâàæåíèåì, Þëèÿ. |
#2
|
|||
|
|||
Äîáðû äåíü!
Âîïðîñ ñåé÷àñ î íåîáõîäèìîñòè íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòîâ ñíèæàþùèõ àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå. 5 ìàðòà ÿ ïåðåñòàëà ïðèíèìàòü ëèçèíîïðèë 0,25ìã. 23 ìàðòà ÿ îùóòèëà ñèëüíóþ ãîëîâíóþ áîëü, äàâëåíèå â ýòîò ìîìåíò 138/90 ïóëüñ 81. ïðèíëà òàáëåòêó àíäèïàëà.Ñàìî÷óâñòâèå óëó÷øèëîñü. Ïîòîì âåëà äíåâíèê êîíòðîëÿ ÀÄ. 24.03 âðåìÿ 7-30 119/78 ïóëüñ 80 âðåìÿ 17-30 115/81 ïóëüñ 78 25.03 âðåìÿ 18-30 124/78 ïóëüñ 83 26.03 âðåìÿ 17-30 123/77 ïóëüñ 89 27.03 âðåìÿ 20-30 116/78 ïóëüñ 81 02.04 âðåìÿ 21-30 114/80 ïóëüñ 80 03.04 âðåìÿ 00-00 126/89 ïóëüñ83 ãîëîâíàÿ áîëü 03.04 âðåìÿ 10-00 126/79 ïóëüñ 80 ãîëîâíàÿ áîëü, àíäèïàë 05.04 âðåìÿ 21-30 107/69 ïóëüñ 78 Íóæíî ëè íà÷èíàòü ïðèåì ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ? Êàêèå ïðåïàðàòû ðåêîìåíäîâàíû? èñêëþ÷àÿ -ïðèëû è ñàðòàíû èç çà êðàïèâíèöû |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Òåìà ïåðåíåñåíà èç Ýíäîêðèíîëîãèè. Ïðîøó êîíñóëüòàíòîâ ïðèíÿòü ó÷àñòèå. |
#4
|
||||
|
||||
Àëëåðãèÿ è àëëåðãèçàöèÿ âñå-òàêè ñêîðåå èíäèâèäóàëüíû ê êàæäîìó ëåêàðñòâó, ÷åì ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ íà öåëûé êëàññ ïðåïàðàòîâ.
ß áû ïîïðîáîâàë ñäåëàòü ïîïûòêó äðóãîãî ïðåïàðàòà èç ãðóïïû ïðèëû-ñàðòàíû. Âûáðàë áû áîëåå ñîâðåìåííûé, ñèíòåòè÷åñêèé è íèçêîäîçíûé. Íàïðèìåð, àçèëñàðòàí 10 ìã. Åñëè è íà íåãî áóäåò îòëîæåííàÿ çàìåäëåííàÿ, íî âûðàæåííàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ, òî ñëåäóþùèé øàã, ñ ó÷åòîì íåîáõîäèìîñòè êîíòðîëÿ äàâëåíèÿ äëÿ ïðîäëåíèÿ æèçíè è æåëàåìîé îðãàíîïðîòåêöèè, àìëîäèïèí 2,5 ìã. Èëè Ë-àìëîäèïèí 1,25 ìã (ýòî âåðîÿòíî ëó÷øå äëÿ Âàñ). Åùå èç âîçìîæíûõ âàðèàíòîâ: âåðîøïèðîí èëè ýïëåðåíîí. P.S. Àíäèïàë íå íàäî ïðèíèìàòü íèêîìó è íèêîãäà âîîáùå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ðåêîìåíäàöèè!
|
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
4 íåäåëè íàçàä íà÷àëà ïðèåì 10 ìã àçèëñàðòàíà ( Ýäàðáè 20 ìã , 1/2 òàáëåòêè 1 ðàç â äåíü). Ïî êðàïèâíèöå óõóäøåíèé íåò, ïî îáùåìó ñàìî÷óâñòâèþ òî æå íå áûëî , äî â÷åðàøíåãî óòðà. Äâà äíÿ äàâëåíèå 90/60, äà æå ÷óòü íèæå, ãîëîâíàÿ áîëü, ìóõè ïåðåä ãëàçàìè, ñëàáîñòü. Êàê áûòü? Îòìåíÿòü àçèëñàðòàí? |
#7
|
||||
|
||||
Àëëåðãèè íåò, íî ñíèæåíèå ÷ðåçìåðíîå. ß áû ïðîñòî ñíèçèë äîçó ñ 10 ìã äî 5 ìã. È íåäåëþ ïîíàáëþäàë.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#8
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#9
|
|||
|
|||
Ïî êðàïèâíèöå çíà÷èòåëüíîå óëó÷øåíèå, íî 1_2 ïÿòíà îäèí ðàç â íåäåëþ ìîãóò ïîÿâèòüñÿ.
Ïðîáóþ 5 ìã àçèëñàðòàí. Òåðàïèþ öåòðèíîì(1 òàáë 3 ð.äåíü ïîêà ïðîäîëæàþ.) |
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2. Ôàðìàêîêèíåòèêà öåòèðèçèíà (öåòðèí) ïîçâîëÿåò åãî ïðèíèìàòü 1 ðàç â ñóòêè. Êòî è ïî÷åìó ðåêîìåíäîâàë Âàì ïðèíèìàòü åãî 3 ðàçà â äåíü? Êàêàÿ ñóììàðíàÿ äîçà â ìã çà ñóòêè ïîëó÷àåòñÿ?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
|||
|
|||
1. Âûëîæó, êàê òîëüêî ïîÿâèòñÿ .
2.  ñóòêè ïîëó÷àåòñÿ 30ìã. |
#12
|
||||
|
||||
ß íå àëëåðãîëîã, íî ìîæåò ïîòèõîíüêó ñíèæàòü êðàòíîñòü ïðèåìà?
Ìîæåòå ïîñîâåòîâàòüñÿ ñî ñâîèìè âðà÷àìè íà ïðåäìåò ïëàâíîãî ñíèæåíèÿ? Âîò ÷òî ïèøóò íà î÷åíü óâàæàåìîì â ìèðå ðåñóðñå (ïåðåâîä Google ñ àíãëèéñêîãî) ïðî äàííûé ïðåïàðàò ïðè ðåöèäèâèðóþùåé êðàïèâíèöå: Öèòàòà:
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Èìåííî òàêàÿ òàêòèêà íàìå÷åíà ñ î÷íûì âðà÷îì! |
#14
|
|||
|
|||
Äîáðîé íî÷è
Ïîêàæèòå ôîòî ýòèõ «ïÿòåí»- êîòîðûå 1-2 ðàçà â íåäåëþ, êîòîðûå ìû íàçûâàåì êðàïèâíèöåé? À ÷òî îáðåçàëè âûøå äèàãíîçà õðîíè÷åñêàÿ ñïîíòàííàÿ êðàïèâíèöà? Ãäå äàííûå ãëþêîçû è ïðèíèìàåìîãî èíñóëèíà? |
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Ñ ìîìåíòà ìîåãî ïîñëåäíåãî ñîîáùåíèÿ âûñûïàíèé íå áûëî. Êàê âûãëÿäåëè âûñûïàíèÿ - íà ôîòî. Ñåé÷àñ ïðèíèìàþ 1 òåáëåòêó öåòèðèçàíà è 5 ìã àçèëñàðòàí. Ñäàâàëà ïëàíîâî áèîõèìèþ, îáíàðóæèëñÿ âûñîêèé õîëåñòåðèí. Ìîæåò ëè äëèòåëüíûé ïðèåì àíòèãèñòàìèííûõ âûçâàòü ïîâûøåíèå óðîâíÿ õîëåñòåðèíà?
|