Совместимость препаратов железа

[Dr.Vad]

три недели - малый срок, через 6 недель - оптимальная динамика, но сейчас через 3 недели ферритин еше ложно-норм., через +3 недели он будет менее 50-80

[Albel]

Вадим Валерьевич, я помню, что во время беременности мой гемоглобин поднялся с 80 до 165 от трех капельниц Феринжекта по 500 мг. И причем 165 было через неделю после кесарева. Вот и решила у вас спросить нужна ли третья капельница.
Большое спасибо за консультацию!

[Dr.Vad]

у всех женшин после родов или кесарева повышается гемоглобин на 10-20 г/л от уровня беременных без какого лечения; нормальный уровень гемоглобина у небер. женшин 123-153 г/л, если вам нравится жить в лёгкой анемизации аля 120-130 - пожалуйста, можете не ликвидировать жд, хроническая жда укорачивает жизнь и повышает риск тромбоза и пси-заболеваний; чем выше гемоглобин - тем выше продолжит. жизни; скорее всего у вас мальабсорбция железа, так что до менопаузы вы будете пребывать в жд/а, если конечно доживете

[Albel]

Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Можно ли еще уточнить, после двух капельниц Феринжекта у меня повышены показатели RDW-SV и RDW-SD (примерно в два раза превышают верхнюю границу нормы каждый показатель). Стоит ли беспокоиться?
Огромное спасибо!

[Dr.Vad]

не люблю интер-трепаций от посетителей - выкладывайте цифры - скорее всего норма на фоне леч.

[Albel]

Уважаемый Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста.

Анализ от 19.05.2022:
Hb 7.9 g/dl (11.5-16)
Hct 28.4% (37.0-47.0)
RBC 4.28 ×10^6/ml (3.80-5.80)
MCV 66.4 fl (80.0-100.0)
MCH 18.4 pg (27.0-32.0)
MCHC 27.8 g/dl (32.0-36.0)
RDW-CV 19.2 % (11-16)
RDW-SD 44.6 fl (35.0-56.0)
PLT 273 ×10^3/ml (150-500)
MPV 9.0 fl (6.0-11.0)
PCT 0.246 % (0.150-0.500)
WBC 3.73 ×10^3/ml (4.00-10.00)

Анализ от 20.06.2022 после двух капельниц Феринжект:
Hb 12.2 g/dl (11.5-16)
Hct 39,1% (37.0-47.0)
RBC 4.69 ×10^6/ml (3.80-5.80)
MCV 83.4 fl (80.0-100.0)
MCH 25.9 pg (27.0-32.0)
MCHC 31.1 g/dl (32.0-36.0)
RDW-CV 35.9 % (11-16)
RDW-SD 106.7 fl (35.0-56.0)
PLT 160 ×10^3/ml (150-500)
MPV 9.3 fl (6.0-11.0)
PCT 0.148 % (0.150-0.500)
WBC 4.37 ×10^3/ml (4.00-10.00)

Вадим Валерьевич, кроме причины повышения показателей RDW-CV и RDW-SD, разрешите, пожалуйста, я задам еще один вопрос. После второй капельницы Феринжект через неделю была очень обильная менструация (началась 6.06), кровопотеря по моим наблюдениям была больше в 3-4 раза чем обычно, я подумала что это может быть как-то связано в введением железа. По анализу крови от 20.06 (я его выложила выше) сильно упал уровень тромбоцитов до 160 ×10^3/ml (150-500), а в первом анализе было 273 ×10^3/ml. Стоит ли беспокоиться и почему упали тромбоциты, связано ли это с последней менструацией?

Вадим Валерьевич, огромное спасибо за ответ, я Вам очень благодарна!

[Dr.Vad]

причины повышения показателей РДW-ЦВ и РДW-СД - успешное лечение жда;

даже если тромбоцитов будет 100, то ето никак не отразится на менстр. потере