#16
|
|||
|
|||
ÊÎÊÀÂ è Ñïóòíèê V
Çäðàâñòâóéòå.
01.2022ã óêóñèëî íåèçâåñòíîå æèâîòíîå.  òðàâìïóíêòå âàêöèíèðîâàëè îò áåøåíñòâà è ñòîëáíÿêà. Òðàâìàòîëîã ñêàçàë íå äåëàòü æèâûå âàêöèíû 6 ìåñÿöåâ, íà âîïðîñ î Ñïóòíèêå íå îòâåòèë. Ðåêîìåíäîâàëè îáðàòèòüñÿ ê èíôåêöèîíèñòó. Àëëåðãîëîã (ïîñåùàëà ñ æàëîáàìè íà ñûïü, îòåê) ðåêîìåíäîâàë 2 ìåñÿöà íå âàêöèíèðîâàòüñÿ ëþáûìè ïðèâèâêàìè ïîñëå ÊÎÊÀÂ. Ìîæíî ïåðâûé ðàç âàêöèíèðîâàòüñÿ Ñïóòíèêîì â ÿíâàðå òåêóùåãî ãîäà? Åñëè îòâåòà â èíòåðíåòå íå ïîëó÷èòü, òî ìíå î÷íî íóæíî ïîïàñòü èìåííî èíôåêöèîíèñòó èëè äîñòàòî÷íî ãðàìîòíîãî òåðàïåâòà? Ñïàñèáî! |
#17
|
|||
|
|||
Ôåððèòèí íåçíà÷èòåëüíî ïîâûøåí
Çäðàâñòâóéòå.
1. ×åì ìîæåò áûòü âûçâàíî íåçíà÷èòåëüíîå ïðåâûøåíèå ðåôåðåíñà ôåððèòèíà? Ïðåïàðàòû æåëåçà áîëåå 3 ëåò íå ïðèíèìàþ. Ó ìåíÿ ïðåäïîëîæèòåëüíî ÐÀ (ïðèëàãàþ çàêëþ÷åíèå). Íè÷åãî íå áîëèò ñ ÿíâàðÿ òåêóùåãî ãîäà, êðîìå ãîëîâû. Âñå ïðèíèìàåìûå ëåêàðñòâà: òîïàìàêñ 150ìã, êâåíòèàêñ 25ìã. 2. Íóæíî ëè ïåðåñäàòü àíàëèç íà ôåððèòèí + ÎÀÊ? Ðåêîìåíäóåò î÷íûé âðà÷. Àíàëèçû ñäàíû ïåðåä îïåðàöèåé ïî ñïèñêó è äëÿ çàêëþ÷åíèÿ òåðàïåâòà (ôåððèòèí ïî íàïðàâëåíèþ âðà÷à). |
#18
|
||||
|
||||
Íå ïàðüòåñü, ýòî íîðìà, íè÷åãî ïåðåñäàâàòü íå íóæíî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#19
|
||||
|
||||
äà, äëÿ æåíøèí íîðì. öèôðû ôåððèòèíà 40-200, à íå 10-120
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#20
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ïðîøó ïî âîçìîæíîñòè âòîðîãî ìíåíèÿ, ðåçóëüòàòû êîíñóëüòàöèé âðà÷åé ïðèêëàäûâàþ. Æåíùèíà, 34 ãîäà, 157 ñì, 44-47 êã. Îáû÷íûé êîìôîðòíûé âåñ 49-52 êã. Æàëîáû: 1) Âñåãäà ñèëüíî ì¸ðçíó â òå÷åíèå 2-õ ìåñÿöåâ ïðèìåðíî. 2) Ïîõóäåëà ñ 50 êã äî 46 êã çà ñåíòÿáðü.  ýòîò ïåðèîä èçìåíåíèé â ïèòàíèè, ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, ñèëüíûõ ñòðåññîâ íå áûëî. 3) Íåò àïïåòèòà ñ îêòÿáðÿ è îòâðàùåíèå ê ìÿñó (ðàíüøå - ëþáèìàÿ åäà). 4) Ñ 04.11.22 ÷åòûðå äíÿ íà ôîíå ñèëüíîé ãîëîâíîé áîëè (ìèãðåíè) - ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííîå ñèñòåìíîå ãîëîâîêðóæåíèå, åñëè âñòàâàëà, òî ïàäàëà (÷àùå - âïðàâî), èíîãäà òåðÿëà ñîçíàíèå (÷óâñòâîâàëà, ÷òî "îòêëþ÷óñü"), ïîäòàøíèâàëî. Ðâîòû íå áûëî. Ìèãðåíü è ãîëîâîêðóæåíèå ñâÿçûâàþ ñ óñòàëîñòüþ: ðàáîòàëà (óìñòâåííûé òðóä) ïî 20÷ è 16÷ áåç ïåðåðûâà 2 äíÿ íà ôîíå ÎÐÂÈ (ñèìïòîìû ÎÐÂÈ áûëè íåäåëþ). 5) Íå ñîâñåì æàëîáà: äàâëåíèå ñòàëî 90/60 (áûëî îáû÷íî àáñîëþòíî ñðåäíåå îêîëî 120/80), ïóëüñ 100, èçìåðÿëè âðà÷è è ñêàçàëè ðàç â äåíü êîíòðîëèðîâàòü (ÿ 2 ðàçà çà íåäåëþ èçìåðèëà îêîëî 100/70, 90/60). Óòî÷íåíèÿ: 1. Íóæíà ëè êîíñóëüòàöèÿ ó ãàñòðîýíòåðîëîãà (çàïèñàë è íàñòîé÷èâî ðåêîìåíäîâàë òåðàïåâò), åñëè ó ìåíÿ íåò æàëîá íà ÆÊÒ? 2. Åñòü ëè ó ìåíÿ ïðèçíàêè àíåìèè/æåëåçîäåôèöèòà? ÎÀÊ â íîðìå. Íî ó ìåíÿ âñåãäà ãåìîãëîáèí îêîëî 140-150. 28.09.22 (ïðîõîäèëà ìåäîñìîòð) ãåìîãëîáèí áûë 137. Íà÷àëà ïðèíèìàòü 2-é äåíü æåëåçî Ñîëãàð, ïîòîìó ÷òî íå ìîãó ñåáÿ çàñòàâèòü åñòü ìÿñî ÷àùå îäíîãî ðàçà â íåäåëþ, íî ñîìíåâàþñü â ñàìîëå÷åíèè. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ âî âëîæåíèè è íèæå. Ãëþêîçà 5.3 ììîëü/ë (ðåôåðåíñ 3.9-5.9) îò 13.11.22ã. ÒÒà 0.5 ÌÌÅ/ìë (ðåôåðåíñ 0.4-4.42) îò 13.11.22ã. Ñ ìàÿ 2022ã ïðèíèìàþ òîïèðàìàò 150 ìã, çàòåì ñ àâãóñòà - 100 ìã. Ñ 1 àâãóñòà 2022ã ïðèíèìàþ ìåòîòðåêñàò 15 ìã + ôîëèåâàÿ êèñëîòà 5 ìã. Ïîòåðÿ âåñà, âîçìîæíî, ïîáî÷íîå äåéñòâèå ïðåïàðàòîâ. Ñ ñåðåäèíû îêòÿáðÿ 2022 ã. èçìåíèëñÿ îáðàç æèçíè: ìàëî ñïëþ (ïî 4-5÷), ìíîãî ðàáîòàþ ïî 14-16÷, èíîãäà 6 äíåé â íåäåëþ. Çàðàíåå áëàãîäàðþ. |
#21
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#22
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷.
Ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à - âî âëîæåíèè îò ìàðòà 2022 (äèàãíîç óñòàíîâëåí ðàíüøå). Òàêæå â ýòîì ãîäó ïîñåùàëà äðóãèõ ðåâìàòîëîãîâ, äèàãíîç è áàçèñíóþ òåðàïèþ îñòàâèëè áåç èçìåíåíèé. Çàêëþ÷åíèÿ íå íàøëà.  àâãóñòå ðåøèëà íà÷àòü ìåòîäæåêò, ïîÿâèëèñü íåêèå ïðåäïîñûëêè. ×åðåç 1-2 ìåñÿöà ïëàíèðóþ ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå, ïîñêîëüêó íå íàáëþäàþ èçìåíåíèé â ñîñòîÿíèè. |
|
#23
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïîâûøåíèå ïîêàçàòåëÿ æåëåçà â àíàëèçå ïî êàêîé âòîðè÷íîé ïðè÷èíå ìîæåò áûòü? Ëèáî íå ñòîèò îáðàùàòü âíèìàíèå? Ïðåïàðàò æåëåçà íå ïðèíèìàþ îòíîñèòåëüíî äàâíî. Ïèëà 1 òàá. ñîëãàð â äåíü íåäåëþ ïðèìåðíî ñ ìîìåíòà íàïèñàíèÿ ñîîáùåíèÿ (êîíåö íîÿáðÿ 2022) â äàííîé òåìå, âîñïðèíèìàëà ïëîõî, ïðåêðàòèëà. Òàêæå ïðèêðåïëÿþ ÎÀÊ è âûïèñêó èç ïðè¸ìíîãî îòäåëåíèÿ áîëüíèöû, íàõîäèëàñü íåäàâíî â ñâÿçè ñ ïîòåðåé ñîçíàíèÿ, ïîòîìó ÷òî îáñëåäîâàíèÿ íàçíà÷åíû â ñâÿçè ñ äàííîé æàëîáîé. Ñïàñèáî. |
#24
|
||||
|
||||
Îïðåäåëåíèå æåëåçà â ñûâîðîòêå: ëîæíîçàâûøåííûå ðåçóëüòàòû
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#25
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå.
Ïîçæå ïðî÷èòàëà òåìó ïî ññûëêå â Âàøåì ðàçäåëå è ïîíÿëà, ÷òî ìîé âîïðîñ íàïðàñíûé, òàêæå è òåðàïåâò èç êëèíèêè ïîçâîíèë è ñêàçàë, ÷òî âñ¸ â ïîðÿäêå ïî ðåçóëüòàòàì àíàëèçîâ. Âïðåäü áóäó áîëåå ïîñëåäîâàòåëüíîé. Áîëüøîå ñïàñèáî! |