Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.05.2022, 16:13
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
Тропикамид курсом безопасно ребенку?

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень доверяю вашему мнению и прошу проконсультировать.

Девочка, 10 лет.
хронический заболеваний нет.
занимается легкой атлетикой, любит рисовать и мастерить ( сидя за столом).
Время за гаджетом и телевизором ограничено.
около недели назад дочь пожаловалась, что одним( правым) глазом не видит номера припаркованной машины(2 этаж) , а обоими-хорошо.
сегодня попали на прием к врачу, мне никаких заключений на руки не давали, только на словах, что
правый глаз -0,5
левый глаз +0,5
и рецепт на Тропикамид 1% по 1-2 кап, ежедневно на ночь, 14 дней. в оба глаза.
как мне объяснили, что вероятнее всего у правого глаза перенапряжение , а капли необходимы, чтоб расслабить мышцы глаз и после курса снова проверить зрение, должно выровняться, как я поняла до +0.5 на оба глаза.
Мне показалось, все логичным, тем более дали надежду обойтись без очков/ линз.

Выйдя от доктора прочла про препарат и теперь боюсь начинать лечение, т.к. капли обладают наркотическим эффектом.
Уважаемые врачи, я понимаю, как трудно или практически нереально назначать что-то, если я не могу даже прикрепить протокол осмотра, поэтому прошу Вашего мнение о приеме этого препарата 2 недели ребёнком.
есть ли в этом опасность?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.05.2022, 16:14
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
помимо проверки зрения, доктор светил фонариком в глаза и использовал прибор, на который ставится подбородок и небольшой изображение увеличивается, меняя резкость ( со слов дочери)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.05.2022, 12:45
iceloo iceloo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.02.2011
Адрес: Санкт-Петербург, Москва
Сообщений: 1,055
Сказал(а) спасибо: 231
Поблагодарили 450 раз(а) за 434 сообщений
iceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеiceloo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, в закапывании тропикамида две недели нет никакого смысла.
Если хотите более развернутый ответ, выложите скан или фото выписки врача
__________________
С уважением, Айслу Жармуханова
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.05.2022, 16:36
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
Спасибо Вам большое за ответ, Айслу Жармуханова!

Взяли в поликлинику выписку:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.05.2022, 10:56
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 964 раз(а) за 914 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо провести циклоплегию для установки точного диагноза. Тропиками капать не нужно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.05.2022, 12:24
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
Спасибо Вам за ответ.
Верно ли я прочитала, что перед проведением исследования измерения истинной рефракции( как я поняла это и подразумевалось под Циклоплегией) необходимо на протяжении какого-то времении применять 1% атропин. Подскажите пожалуйста, сколько необходимо?
Т.к.в клинике измерят и после однократного закапывания, но будет ли это достаточно показательно?
Правильно ли я понимаю, что при продолжительной атропинизации могут возникнуть проблемы с письмом и чтением( доска и тетрадь) у школьника, через неделю закончатся занятия, можно ли подождать или лучше скорее получить диагноз и начать лечение?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.05.2022, 12:34
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 964 раз(а) за 914 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В идеале атропин, да. Три дня. Хотя я лично предпочитаю три недели. Но допустим и циклопентолат 3-4 раза каждые 15 мин перед обследованием.
Проблемы со зрением вблизи начинаются после первой же капли атропина/циклопентолата/тропикамида.
Ждать или нет решают родители, а не врач. У своих детей я не ждал нисколько. Капали атропин, из школы никто не выгнал и успеваемость не съехала (дешёвые лекторские плюсовые очки вам в помощь). И помните Петра I: есть желание - найдутся возможности. Нет желания - найдутся отговорки.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.05.2022, 13:54
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
Спасибо Вам большое за ответ.

Начали капать атропин 1%, 1р на ночь.
К моменту приема будет 1 неделя атропинизации.
Достаточно ли такой дозировки и частоты закапывания. Читала на форуме, что можно/ нужно и 2р в день.

для работы вблизи, лекторские очки подбирать без оглядки на диоптрии? просто в магазине в разных очках попросить ребёнка почитать книгу?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.05.2022, 14:38
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 964 раз(а) за 914 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше дважды в день. Недели для начала достаточно вполне.
С оглядкой +1.5 - +2.0 подойдут. Но можно и без оглядки. Ориентируйтесь только на расстояние 30-40 см до книги и на средний школьный текст.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.05.2022, 22:09
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
Завтра наконец прием!
Появился вопрос, подскажите пожалуйста, в случае с тропикамидом врач говорила закапать за 20 мин до прихода на прием.
В случае с атропином достаточно ли утреннего закапывания ( капали в 8 утра и в 8 вечера) ? А прием а обед.

Нужно ли признаваться врачу, что поменяли препарат или по действию ( циплоплегии) разницы не будет?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.05.2022, 00:06
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 964 раз(а) за 914 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно.
Решать вам.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.05.2022, 22:03
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Уважаемый, доктор!
посмотрите пожалуйста результат приема.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.05.2022, 22:28
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 964 раз(а) за 914 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Левый пока держится. Правый я бы начал капать атропин. Или MiSight. Но можно и понаблюдать…
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.05.2022, 18:50
funnynova funnynova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2019
Адрес: Дубна
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 29
funnynova *
Спасибо Вам большое, доктор!
В Поликлинике сказали, что на левом небольшая дальнозоркость, а правый пришел в норму, а оказывается всё-таки левый в норме, а правый нет...

Скажите пожалуйста, на форуме видела, что иногда показаны ортолинзы на ночь, это не наш случай?

Выбирая между длительной атропинизацией(ежедневно? 0,1%? Только в правый? До следующей проверки зрения через полгода?) и линзами MiSight , что выбрали бы Вы?

Правильно ли я поняла, что преимущество линз MiSight от очков в том, что они помимо эффекта "зрения здесь и сейчас" также препятствуют развитию близорукости, в то время как обычные очки выполняют только первый эффект?

Именно поэтому они рекомендованы нам?? Зрение упало на один глаз, но существенного дискомфорта ребенку не приносит, выжидательная тактика ( проверка через полгода) - имеет ли больше риска, чем оправдана?

Имеют ли эффект зарядки для глаз?

И последний вопрос, в понедельник, 23 мая закапали в глаза атоприн 1% и больше не использовали.
Зрачки до сих пор расширены( также как и при постоянном применении), четкое зрение в близи возможно только в очках.
Сколько в норме зрачки должны приходить в норму? И если не придут, что делать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.05.2022, 23:13
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,878
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 964 раз(а) за 914 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маловата миопия для ортолинз.
Я бы выбрал 1% атропин.
Правильно, если «препятствуют» замените на «замедляют».
Ещё и потому, что в отличие от ортолинз начинаются с -0.25. Решать вам.
Нет.
7-10 дней. Придут.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.