Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.04.2023, 11:34
restalk restalk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2015
Город: Екатеринбург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 61
restalk *
ОРВИ восемь дней, есть оак и рентген. Нужен ли антибиотик?

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ребенок, 7 лет, 27 кг, 132 см, развитие и прививки по возрасту, привит от гриппа в сентябре. 2021 год – перенес очаговую пневмонию, лечили дома курсом АБ.

Высокая температура держалась шесть дней. Врач назначает антибиотик, сомневаемся, нужен ли он.
Заболел 15.04 – кашель, насморк,
17.04 поднялась температура до 38,5
18—20.04 температура до 39,5
21.04 – до 38,5
22.04 утром 37,5, вечером до 38,5
23.04 утром 36,8, сейчас 37,2.
21.04 сдали кровь (ОАК + лейкоформула, биохимия, СРБ, посев БГСА (посев отриц) и обратились к фельдшеру – в легких чисто.
23.04 другой врач после осмотра направляет на рентген (чисто, прилагаю).

Диагноз: острый трахеобронхит, острый риносинусит, острая пневмония под вопросом (последний снят после рентгена).

Данные осмотра:
Зернистость задней стенки глотки, стекание слизи, гиперемирована,
Отоскопия: ок
Подчелюстные шейные лимфоузлы мелкие до 0,5 см б/б, эласт, подвижные,
В легких перкуторное притупление справа, везикулярное дыхание, проводится по всем отделам, ЧД 20, рассеянные средне-пузырчатые больше справа.
Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 100, шум систолический на верхушке.
Живот мягкий

Рекомендаци: ингаляции с лазолваном 2 на 2 мл физраствора 2 р/д 5 дней
Амоксицилина клавуланат 500 по 2,5 таблетки в день (3 р/д) на 7 дней.

С учетом чистого рентгена и тенденции к снижению температуры есть ли необходимость в антибиотике и ингаляциях?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: analise.jpg
Просмотров: 41
Размер:	319.8 Кб
ID:	243223  Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2023-04-23_13-11-55.jpg
Просмотров: 13
Размер:	244.5 Кб
ID:	243224  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.04.2023, 11:19
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С учетом чистого рентгена и тенденции к снижению температурыдумаю, что нет необходимость в антибиотике
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.04.2023, 15:45
restalk restalk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2015
Город: Екатеринбург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 61
restalk *
Спасибо, огромное доктор! Очень нужный нам ответ.

Действительно без антибиотика к этому моменту температура нормализовалась и больше пока не повышалась.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.