|
#1
02.11.2021, 19:25
|
|||
|
|||
ППР 9лет менструация девочка
Добрый день , уважаемые врачи!
Дочка 2011 гр (сейчас без недели 10 лет) родилась на 39 неделе весом 2330 и 45 см , беременность нормальная, немного повышение давления в 3 триметсре , и ангина в 1 триместре. я ростом 152 см, муж 165 см . Осенью 2019 г обратила внимания, что у дочери угревая сыпь на лице, обратились к педиатру, сдали на гормоны - был повышен пролактин ( показателей не понмю точно все в карте и если нужно предоставлю)списали на стресс у ребенка от скорого прибавления в семье, направили к эндокринологу. Но попали мы к нему только осенью 2020 г. сразу сделали рентген выворота костей рук, анализ на гормоны и госпитализировали в стационар в конце ноября 2020 г. был проведен ряд исследований - и на мрт выявили микроаденому гипофиза мозга, поставили диагноз ППР, назначили дифирелин однократно 3,75 мг, след дозу 3.75 получили также в стационаре в январе 2021г. и отправили домой с рекомендациями сделать мрт контроль через 6 мес, в сентябре 2021 дочь обраилась ко мне с жалобой на менструацию обильную, снова педиатр, эндокринолог, гинеколог , на мрт микроаденома гипофиза мозга 3*2мм, + картина дистопии миндалин мозжечка.При госпитализации выяснилось, что менструация идет с мая 2021 г несстабильно (мазня). в стационаре поставили 11, 25 мг дифирелина. и обьяснили , что менструация пошла на отмену дифирелина. Рекомендации - иньекции длительно дифирелином до срока естественного наступления пубертатного периода 11 лет. ( плюс наблюдение педиатра, эндокринолога, невролога, нейрохирурга, гинеколога) Сейчас рост ребенка 136.5 и вес 33.5 кг Вопрос: каков прогноз по росту за год - не останется ли у меня ребенок в таком росте после наступления 11 лет? не опасно ли колоть целый год этот препарат?и все таки лечим ППР подавляя половое созревание дифирелином, а делать ли что то с микроаденомой гипофиза мозна - получается , что из-за нее все проблемы? Заранее спасибо за ответы.если что то нужно будет из анализов, предоставлю. 
|
|
#2
02.11.2021, 19:34
|
||||
|
||||
|
В 2019 году девочке было 8 лет. Как было доказано, что у девочки ППР ?
8 лет -нормальное начало пубертата у современной девочки Каким был уровень Пролактина и при чем здесь вообще пролактин и микроаденома- ни тот , ни другая не вызывают ППР. От чего в 9 лет лечили ? История какая - то абсолютно непонятная. Нужна нормальная консультация в ни- те детской эндокринологии НМИЦ эндокринология - пока абсолютно непонятно все
|
|
#3
03.11.2021, 05:04
|
|||
|
|||
|
в 9 лет начала расти грудь, оволосенение везде, угревая сыпь, сильное потоотделение и запах как от взрослого, с этим пошли к эндокринологу, на рентгене костей рук - костный возраст был 11 лет, положили в стационар, сделали мрт с контрастом, сказали микроаденома ,поэтому поставили дифирелин дважды , а спустя три месяца пошла менструация.
Так думаю понятнее с 9 ноября добуду карту, выложу резульаты анализов, может понятнее что станет.
|
|
#5
03.11.2021, 06:56
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#6
03.11.2021, 06:56
|
||||
|
||||
|
Цитата:
это где и с каком городе?[/quote] Это Москва, по системе врач - врач консультация бесплатная, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
04.11.2021, 08:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
все что знаю точно это при рождении рост 45см и вес 2330, 10 лет 136,5 см и вес 33, в промежутке не знаю точно что и как было точно- врать не буду  выходит что нам зря начзначили дифирелин?  а как же рентген костей рук и там возраст был 11 лет ( при 9 полных) 
|
|
#8
04.11.2021, 08:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
это мне надо врачу лечящему показать форум и попросить проконсультироваться?
|
|
#9
04.11.2021, 08:44
|
||||
|
||||
|
Да, так.
|
Линейный вид
