#1
|
|||
|
|||
Гинекомастия слева
Здравствуйте. Мужчина, 22 года, 85 кг., 180 см.
Моя тема в разделе неврологии: http://forums.rusmedserv.com/showthr...91#post2292391. Офтальмология: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=354249. С конца 2014 года по апрель 2015 года набрал 15 килограммов (до 85). Начал вести неправильный образ жизни, есть на ночь и ночью мучное, перестал бегать. В указанный промежуток времени испытал сильный стресс. В левом соске в марте 2015 года появилась боль, которая возникала при прикосновении к нему (отмечу, что при надавливании боли не было). Заметил под соском уплотнение и оправился к эндокринологу. Все страшные диагнозы были отклонены. Узи брюшной полости (19.03.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин общий, глюкоза сыворотки венозной крови (23.03.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. ОАК (23.03.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Узи щитовидной железы (03.04.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. ОАК (10.04.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Узи грудных желёз (13.04.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. ДЭА-S, ЛГ, св-тестостерон, ФСГ, эстрадиол (22.04.2015):[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Мочева кислота, билирубин общий, билирубин прямой, глюкоза сыворотки венозной крови, С-реакт. белок, ревматоидный фактор, пролактин, ТТГ (22.04.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. ОАК (22.06.2015): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. В общем, поставили гинекомастию слева (эндокринолог, хирург и онколог). Т.к. все гормоны в пределах нормы, а пролактин совсем чуть чуть выше нормы, сказали просто наблюдать, и я про неё забыл. Сейчас (октябрь 2015) вспомнил: боль прошла, и само уплотнение слева значительно уменьшилось, хирург это подтвердил. Оно действительно сейчас слабо различимо, но всё равно не так, как было раньше: что-то там есть. Одновременно под соском справа можно различить две маленькие "бисеренки", я их заметил ещё весной и не придал никакого значения, т.к., скорее всего, я себе уже накручиваю. 1) Увидев то, что это уплотнение уменьшается, я хочу узнать, можно ли от него избавиться полностью (я уже начинаю жалеть, что не пошёл к другим врачам, а стал просто наблюдать). 2) Одновременно, я хочу узнать, стоит ли беспокоиться насчёт половых гормонов (ЛГ, ФСГ очень низкие). 3) Повышен пролактин: делать? 4) И самое главное: что со мной вообще произошло и как избежать этого в будущем (уплотнение под соском)? 5) На днях был у трихолога с целью подобрать средства по уходу за волосами, и она посоветовала сдать ряд анализов ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) после того, как узнала, что я набрал вес. 6) Стоит ли сейчас пересдать гормоны? Отмечу, что мой вес стабилизировался, когда перестал есть мучное. Сейчас перестал есть на ночь и начинаю снова бегать, рассчитываю за три месяца сбросить 15 кг. У меня есть ряд жалоб. У меня шейный остеохондроз, Сколиоз 1-2 степени. После долгого ведения ночного образа жизни снова стал вести правильный (месяц назад), т.е. ложусь спать да 23:00. Просыпаюсь в 6:00-7:00. И к концу дня сильная не то чтобы усталость, а начинает "рубить" после 18:00. Первые 9 часов бодрствования проходят нормально, потом с 15 до 18 появляется довольно сильное чувство "рюкзака" на плечах, поясница ноет, и после 18 появляется какое-то непонятное чувство, так и тянет прилечь, и очень легко могу уснуть в 18:00 и проснуться в 2:00-3:00 свежим. Потом всё повторяется. Головных болей нет. Отмечу, что, наверное, уже год у меня ломкие ногти. И такая "рубка" после 18:00 у меня появлялась и раньше (в течение 2015 года), но сейчас после перехода на правильный режим дня и ночи как-то очень чувствительно начал к этому относиться. До этого я мог 18 часов бодрствовать, включая ночь, без "рубки", поспать часов 9 (утром и днём), и снова столько же бодрствовать. А сейчас, получается, не больше 9 часов нормального бодрствования, 3-х часов более-менее, а потом начинается "рубка". Умеренные боли/напряжённость в пояснице и "рюкзах" на плечах присутствуют в течение всего дня, но к вечеру особенно сильно. Утром я просыпаюсь "разбитым" в районе шеи, и довольно быстро это чувство проходит. С весны 2015 года у меня улучшилась потенция в два раза (врачи ещё весной говорили, что может быть какой-то гормональный взрыв, но в 21-22 года?). На данный момент ещё никакой существенной физической активностью не занимаюсь. Ортопед сказала, что нужно ФТЛ, ЛФК, воротник шанца 2ч. в день и ортопедическая подушка, а ещё бассейн и нейромультивит |
#2
|
||||
|
||||
Ваш пролактин нормален, а вот тревожно - ипохондрическое развитие личности не радует
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Melnichenko,
посетил эндокринолога, и был направлен на узи: гинекомастии нет, и диагноз сняли. Интересно, что послужило причиной её развития: стресс, набор веса или еда... Пересданные гормоны по назначению врача оказались в норме, но тестостерон слишком низкий для моего возраста, хе-хе. Посоветовали силовые упражнение делать и здоровый образ жизни вести. Постараюсь пролечить свой остеохондроз. И если моё угнетающее вечернее состояние не пройдёт, то советуете ли обратиться к психиатру или можно идти уже сейчас, судя по всем моим постам на этом сайте? |
#4
|
||||
|
||||
Уже сейчас
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Melnichenko,
простите за новый, может быть, ипохондрический вопрос, но здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=236778 Вы сказали молодому человеку, что тестостерон у него низковат, а что можно сказать насчёт моих не самых лучших анализов? Эндокринологи говорят, что всё нормально, и нужно просто силовым нагрузкам себя подвергать... 22.10.15 [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#6
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Дефицит витамина D
Уважаемая Melnichenko,
вчера я сдал следующие анализы: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] А сегодня -- витамин D... [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Связан ли дефицит витамина с моими симптомами? Симптомы: слабость, повышенная утомляемость; повышенная нервозность и боязливость; раздражительность, недостаточная концентрация внимания; снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам; дневная сонливость; депрессивное настроение; отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания, повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости); тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня; непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием; повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице, фурункулез); склонность к обморокам в душной обстановке; одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках; зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет; сухость кожи; локальный или генерализованный кожный зуд; ломкость, выпадение волос; ломкость и исчерченность ногтей; трещины кожи ног и рук; стоматит; снижение мышечного тонуса, мышечная слабость. |
|
#8
|
|||
|
|||
В самом начале, при росте в 180 см, Ваш вес был 70 кг. То есть, Вы либо недоедали, либо физнагрузка была слишком высокой, либо ( скорее всего) и то и другое.
После этого стали есть больше, бегать перестали, вес поднялся до нормального. И вот тут-то и появилась гинекомастия и потенция улучшилась. Это типичное состояние возврата веса к норме, т. Н. Refeeding gynecomastia. В начале пошёл наверх эстроген, а после него тестостерон: как бы повторное половое созревание. Гинекомастия продолжительностью менее года уходит при подъёме тестостерона, что и произошло. Так что ничего удивительного не было и нет: чистая нормальная физиология. Перестаньте волноваться, делать ненужные анализы и ходить по врачам. Скажите спасибо за улучшенную потенцию, используйте ее по назначению и будет Вам счастье. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо, уважаемый ghrh44. Получается, мне не надо восполнять витамин D? Где-то на форуме уважаемый Dr.Vad писал, что показатель витамина менее 20 нг/мл нужно корректировать, хотя могу и ошибаться.
|
#10
|
||||
|
||||
А какое отношение витамин Д имеет к гинекомастии?
и почему не надо восполнять его дефицит?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Уважаемая Melnichenko,
вроде бы по правилам форума нужно писать все вопросы в одной теме, что я и делаю. Гинекомастия -- дело прошлое. Эндокринолог посоветовала сдать анализы после моих жалоб на ногти: продольные полосы уже превращаются в трещины. |
#12
|
||||
|
||||
Вы получили ответ на вопрос о гинекомастии, никаких возражений против приема витамиа Д не было
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Кажется, произошла путаница... Уважаемый ghrh44 ответил на вопрос о гинекомастии, за что ему большое спасибо, хотя вопрос давно неактуален, но я хотел узнать мнение насчёт восполнения витамина D, а именно размер дозы. И могут ли слабость, утомляемость и пр. быть связаны с дефицитом витамина D?
|
#14
|
||||
|
||||
Отвечу я - симпоматика неспецифична, но какие основания холить смолоду дефицит витамина Д?
Откуда такие сорадания в решении простого вопроса ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
На сайте webmd com упоминается, например, боль в костях и мышечная слабость в качестве возможных симптомов дефицита витамина D.
Страдания в решении вопроса о размере дозы? Я боюсь, что назначение очного врача будет отличным (=неправильным)от рекомендаций консультантов форума. |