#1
|
||||
|
||||
Ôîðñòåî ïðè ãèïåðïàðàòåðèîçå
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è.
Íåìíîãî î ñåáå: ìíå 51 ãîä, ïîë æåíñêèé, ðîñò 174, âåñ 65êã. â 2012 ãîäó ñëó÷èëñÿ ïåðåëîì êëþ÷èöû. îíà íå ñðàñòàëàñü îêîëî 3 ëåò è ïîòðåáîâàëîñü íåñêîëüêî îïåðàöèé äëÿ äîñòèæåíèÿ ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà. â 2017ã. ×åðåç ïîëòîðà ãîäà ïîñëå ñðàùåíèÿ è óäàëåíèÿ èìïëàíòà, ïðîèçîøåë ïîâòîðíûé ïàòîëîãè÷åñêèé ïåðåëîì êëþ÷èöû è î÷åðåäíîé îñòåîñèíòåç. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, ïðîøëî áîëüøå ãîäà ïîñëå ïåðåëîìà, êëþ÷èöà íå ñðîñëàñü è øàíñîâ íà ñðàùåíèå îñòàåòñÿ âñå ìåíüøå. Òðàâìàòîëîã ïðåäëîæèë ïðåïàðàò ôîðñòåî (Forteo) äëÿ óëó÷øåíèÿ ðåãåíåðàöèè êîñòíîé òêàíè. Îñòåîïîðîçà ó ìåíÿ íåò (ïî äàííûì äåíñèòîìåòðèè îò 2017ã) íî åñòü ïåðâè÷íûé ãèïåðïàðàòåðèîç (ìÿãêèé), îáíàðóæåííûé 2014 ãîäó. ßâíîé àäåíîìû íå âèçóàëèçèðóåòñÿ, íî åñòü óâåëè÷åíèå ïàðàùèòîâèäíûõ æåëåç ðàçíîé ëîêàëèçàöèè ïî äàííûì ÓÇÈ. âîò ìîÿ òåìà, ãäå âñå áîëåå ïîäðîáíî îïèñàíî: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=329585 âîïðîñ: Âîçìîæíî ëè â ìîåì ñëó÷àå âîñïîëüçîâàòüñÿ ýòèì ïðåïàðàòîì? Íà ÷òî ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå èëè ÷òî ïðåäïðèíÿòü, ÷òîáû íå ñïðîâîöèðîâàòü óõóäøåíèÿ ñèòóàöèè â ïëàíå ãèïåðïàðàòåðèîçà? Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü óðîâåíü îáùåãî êàëüöèÿ â êðîâè 2,71 (ðåôåðñ. äî 2,55), ôîñôîðà- 0,98, ÏÒà - 125 (ìàêñì. ðåôåðñ. äî 60). Áîëüøîå ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê ìîåé òåìå. ñ óâàæåíèåì, Îêñàíà |
#2
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå ýíäîêðèíîëîãè.
Õî÷ó äîáàâèòü, ÷òî òðàâìàòîëîã ðåêîìåíäîâàë ââîäèòü ïî 10 ìêã â äåíü (ñòàíäàðòíàÿ äîç 20 ìêã/äåíü). Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, òàêàÿ äîçà äåéñòâèòåëüíî áåçîïàñíà ïðè ãèïåðêàëüöåìèè? Ïîâëèÿåò ëè ñóùåñòâåííî ýòîò ïðåïàðàò â äîçå 10 ìêã íà ïëîòíîñòü êîñòåé? Ñîîòâåòñòâóþò ëè ðèñêè(?) ïðè ïðèåìå, ðåàëüíîìó óëó÷øåíèþ ñèòóàöèè ñî ñðàùåíèåì ïåðåëîìà. Áëàãîäàðþ çà âíèìàíèå. |
#3
|
||||
|
||||
Ãèïåðïàðàòèðåîç ïåðâè÷íûé - ïðîòèâîïîêàçàíèå ê ïðèåìó Ôîðñòåî - íà ÷òî íè îáðàùàé âíèìàíèå.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà.
ß ïîíÿëà. À åñòü ëè åùå êàêèå ëèáî ïðåïàðàòû, ñïîñîáñòâóþùèå ñðàùåíèþ, â ìîåì ñëó÷àå? Î÷åíü óæ íå õî÷åòñÿ îïåðèðîâàòüñÿ ïî ïîâîäó êëþ÷èöû â ñåäüìîé ðàç. òåì áîëåå ÷òî íèêàêèõ ãàðàíòèé, ÷òî ñðàñòåòñÿ ïîñëå åùå îäíîé îïåðàöèè - íåò. |
#5
|
||||
|
||||
Îñòåîïîðîçà ó Âàñ íåò, ïåðåëîìû ïðè "ìÿãêîì " ãèïåðïàðàòèðåîçå äåëàþò åãî ñîâñåì íå ìÿãêèì.
Ó Âàñ êàê-òî íå ñëîæèëñÿ äèàëîã ñ Æàííîé Åâãåíüåâíîé, ìá, âîçîáíîâèòü åãî ñ äðóãèìè êîëëåãàìè ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà
Öèòàòà:
Áëàãîäàðþ çà ïîìîùü. |
#7
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü,Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà
Öèòàòà:
îáñëåäîâàíèé âðîäå áû äîñòàòî÷íî, íè÷åãî íîâîãî ìíå íå ñêàæóò (ñêîðåå âñåãî), ñäåëàòü åùå ðàç ñöèíòè è âïåðåä? Êàê Âû ñ÷èòàåòå? Èëè ÿ îïÿòü íåïðàâà? P.S. çàïèñàëàñü ê Ìèðíîé, íî âñÿ â ñîìíåíèÿõ, ïðîñòèòå. ñ óâàæåíèåì, Îêñàíà |
|
#8
|
||||
|
||||
Äîáðûé âå÷åð, óâàæàåìûå âðà÷è
Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, îñòåîïîðîç òîëüêî â ëó÷åâîé êîñòè, îáíàðóæåííûé íà äåíñèòîìåòðèè, ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ àãðåññèâíîãî ëå÷åíèÿ ãèïåðïàðàòåðèîçà âîîáùå è ïðîâåäåíèÿ ïóíêöèè ãèïåðïëàçèðîâàíûõ ïàðàòèðîì â ÷àñòíîñòè? Ýòî âîîáùå ñ÷èòàåòñÿ ñèñòåìíûì îñòåîïîðîçîì? Ñïàñèáî çà âíèìàíèå. |
#9
|
||||
|
||||
OSOCOL!
À ñöèíòèãðàììû íå õîòèòå ïîêàçàòü? Èëè ïîëîæèòå èõ â îáëàêî, äàéòå ññûëêó. Ïîñìîòðåë ïåðâóþ òåìó. Çà÷åì íîâóþ ñäåëàëè? Òàì òîëüêî îäíà ñöèíòèãðàììà. Âû åù¸ äåëàëè? |
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïåðâàÿ òåìà çàêðûòà. Ïðèøëîñü ñîçäàòü íîâóþ. Èçâèíèòå. Ïîñëå ýòîãî áîëüøå íå äåëàëà, ýòî âòîðîé ðàç. Âûêëàäûâàþ âñå, ÷òî ìíå äàëè.(Åñëè êëèêíóòü ïî êàðòèíêå îòêðîåòñÿ èçîáðàæåíèå áîëüøå è ÷åò÷å.) Ñïàñèáî çà âíèìàíèå. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#11
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è.
Õî÷ó ïîäåëèòñÿ èòîãàìè îáñëåäîâàíèÿ: " âèäó îòñóòñòâèÿ ÿðêîé êëèíè÷åñêîé êàðòèíû ãèïåðïàðàòåðèîçà è íåÿñíîé òîïèêå ïðèíÿòî ðåøåíèå î äàëüíåéøåì äèíàìè÷åñêîì íàáëþäåíèè". Ðåêîìåíäîâàíî ïðîëèà 60ìã/ðàç 6 ìåñ. - äëÿ ñíèæåíèÿ êàëüöèÿ è àêâàäåòðèì ïî 2 êàï./äåíü. Ê ñîæàëåíèþ, ïðè÷èí ïîâûøåíèÿ êàëüöèÿ è ÏÒà íàéòè íå ñìîãëè. Âîîáùåì, èñòîðèÿ îáåùàåò áûòü äîëãîé... Ó ìåíÿ òîëüêî îäèí âîïðîñ: íå çàìàñêèðóåò ëè ïðèåì ïðîëèà, èñòèííûõ ïðè÷èí ãèïåðêàëüöåìèè? È åùå, ïðè ýíäî ÓÇÈ ïèùåâîäà, áûëî îáíàðóæåíî â í/òðåòè ïèùåâîäà êàêîå òî îáðàçîâàíèå. (Áîëåå ïîäðîáíî îá ýòîì â ýòîé òåìå:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=412601) Ïàðàòèðîìîé ýòî áûòü íå ìîæåò, à ìîæåò ëè ýòî áûòü íåîïëàçèåé? è êàê ýòî ìîæíî ïðîâåðèòü? Ñïàñèáî Âàì çà ïîìîùü è êîíñóëüòàöèè. Ñ óâàæåíèåì, Îêñàíà |
#12
|
|||
|
|||
 èññëåäîâàíèè óêàçàíî, ýòî ýòè îáðàçîâàíèÿ - âàðèêîçíîå ðàñøèðåííûå âåíû ïèùåâîäà.
Ïðî÷ëà î Âàøåé ÃÝÐÁ. Âàì íèêòî ýíäîñêîïè÷åñêîå îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå íå ïðåäëàãàë? |
#13
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Áëàãîäàðþ çà âíèìàíèå. |
#14
|
|||
|
|||
Ïîâòîðÿëè èññëåäîâàíèå?
|
#15
|
||||
|
||||
|