#1
|
|||
|
|||
нарушение толерантности к углеводам
Здравствуйте!
Обращаюсь к вам по поводу проблем моего 7-го сына. Рост его 134,5 см вес 33,5 кг. Имеющиеся заболевания: ДЖВП, хронический гастрит, поверхностный эзофагит, плоскостопие продольное 2 степени, МАС (лишняя хорда). У брата моей мамы с молодого возраста был сахарный диабет, учитывая такую наследственность, ребенок время от времени сдавал кровь на сахар - результаты были нормальными. В январе 2010г. в санатории ребенок сдал кровь на гликемический профиль. Рез-т в 7ч - 5,06, в 10ч - 5,10, в 12ч – 5,07. Эндокринолог в санатории поставила диагноз – нарушение толерантности к углеводам, и назначила диету с ограничением углеводов, наблюдение эндокринолога по месту жительства и сдавать этот анализ 2-3 раза в год. Детский эндокринолог по месту жительства очень удивилась нашему визиту – сказала сахарного диабета на данный момент у вас нет, анализ нормальный, такого диагноза «нарушение толерантности к углеводам» она не знает. Детский эндокринолог в нашем городе один. Очень прошу вашей помощи – поясните, пожалуйста, есть ли у нас таки проблема? Следует ли нам что-то в связи с этим диагнозом «нарушение толерантности к углеводам» предпринимать? |
#2
|
||||
|
||||
Начнём с того, что диагноза "нарушение толерантности к углеводам" не существует. Есть диагноз "нарушенная толерантность к глюкозе".
И этот диагноз никакого отношения к Вашему ребенку не имеет. У него абсолютно нормальные значения сахара крови, при том, что исследование позволяет оценить только первую точку (натощак); какое время прошло с моменте углеводной (пищевой? глюкозной?) нагрузки в последующих точках - неизвестно. В Вашем гроде адекватный детский эндокринолог, в отличие от безграмотного эндокринолога санатория. |
#3
|
|||
|
|||
Это мое упущение, я не написала- завтрак-т.е.углеводная нагрузка был в 9ч, т.о.второй показатель 5,10 это через 1 час после углеводной нагрузки, а соответственно третий показатель 5,07 через 3 часа.
|
#4
|
||||
|
||||
Абсолютно нормальные результаты.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, поняла.
А можно еще вопросик: анализ на толерантность к глюкозе нам нет необходимости сдать, учитывая наследственность, или это будет явно лишнее? |
#6
|
||||
|
||||
Сахарный диабет был не у родственников 1 линии родства, и даже не во 2й линии. Если прошерстить всех родственников до 7го колена, можно найти много всяких болячек. Более того, СД 1 типа даже у близких родственников - не повод для назначения тестов с углеводной нагрузкой ребенку.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |