Анемия у недоношенной девочки

[IRINA24]

Добрый день! Девочка родилась в 34 недели с весом 1600, ростом 41 см (был нарушен кровоток в пуповине). Сейчас ребёнку 2 мес, вес 3300 рост 50 см. С 3-х недель принимает мальтофер. Гемоглобин снижается.. Анализы от 05.06 - 133/ от 10.06 - 128/ от 15.06 - 110/ от 07.07 - 106. Прочитала, что рекомендуют давать актиферрин, а не мальтофер. В аннотации к лекарству пишут 5 кап на кг, на форуме вижу разные рекомендации от 2 до 4 кап на кг.Помогите определиться с дозировкой. И правильно ли я понимаю, что данный препарат нужно пить до года независимо от уровня гемоглобина? Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

нужно переходить на актиферрин 4-5 капель на кг веса, да 12-15 мес. в сумме

[Dr.Vad]

все подробности здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258683

[IRINA24]

Спасибо! Подскажите, нужно ли принимать фоливую кислоту параллельно с актиферрином? На приеме педиатр сказал, что актиферрин не усваивается без фолиевой кислоты. Назначил 1/4 табл 3 раза в день.

[Dr.Vad]

не нужно, если ребенок не голодает

[IRINA24]

Добрый день! Большое спасибо за рекомендацию препарата актиферрин, гемоглобин поднялся с 106 до 146 меньше чем за месяц. Давала в сутки 12 кап. Надо ли уменьшить дозировку? Педиатр рекомендовала сократить до 6 капель.

[Dr.Vad]

У ребенка в данный момент произошла замена фет. гемоглобина на взрослый и гемоглобин частично сам выровнялся, при весе при рожд. менее 2 кг замест. доза железом = 2 мг (актиферрин 4 капли) на кг массы тела, иначе анемия вернется после 6-8 мес.

We recommend a post discharge dietary iron intake of 2 mg/kg/day for infants with a birth weight of 1500–2000 g. Iron supplements or intake of iron-fortified formula in the recommended doses should be continued for at least 6–12 months of age, depending on diet. Hemoglobin and serum ferritin should be checked...

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258683

[IRINA24]

Большое спасибо! Вы не подскажите наиболее адекватную ссылку норм показателей крови у детей до года? В интернете данные разнятся. По данным, которые нашла данный гемоглобин выше нормы, по анализу и тромбоциты чуть выше. Не говорит ли это у повышенной вязкости крови? Ребёнок на гв, водой не допаиваю. У меня выявлена мутация лейдена в гетерозиготе, густая кровь, тоже иногда в крови высокий гемоглобин и тромбоциты, как следствие очаги глиоза сосудистого характера в головном мозге, есть же вероятность, что у ребенка она тоже будет!?

[Dr.Vad]

даже комментировать ети все глупости не буду - все ето следствие воздействия неграмотных врачей на вашу голову

[IRINA24]

В чем же глупость? Наверное, если бы я нашла врача, которому, задавая вопросы я получала адекватные ответы, я бы не писала на мед форуме и не читала какую то мед информацию не имея к медицине никакого отношения.

[Dr.Vad]

Не нужно ребенка истязать ненужными ОАКами до года и самостоятельно сравнивать с нормами; мутациюа Лейдена имеется у 5-7% всех жителей Европы, и никакого отношения ни к вязкости крови, ни глиозу в голове не имеет. Все ваши страхи из-за послеродовой депресии, которая особенно выражена при преждевременных родах. прием пр-та железа на весь послерод. период увеличит шансы от нее избавиться. Убедительная просьба не писать никакой чепухи в безапеляционной форме, если чего-то не знаете - спросите, но не нужно пересказывать околомед. бред от слабограмотных индивидов в белых халатах

[IRINA24]

Доброе утро! В 4 мес (по сроку гестации чуть меньше 3х) сдали оак по рекомендации педиатра, контроль гемоглобина. Принимаем актиферрин 20 кап в сутки (вес ребёнка 5100 из расчёта 4 кап на 1 кг). По результатам анализов педиатр сказала срочно отменить актиферрин, т.к гемоглобин выше нормы и тромбоциты стали выше по сравнению с прошлым оак (были 393). Большая просьба, подскажите, кретично ли увеличился гемоглобин и тромбоциты, может ли это быть из-за приёма препарата железа? Повышенные лейкоциты и моноциты говорят о вирусной инфекции? У ребенка никаких проявлений нет. Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

скорее всего анализ перепутан или сделан на неоткалиброванном приборе; "крИтично" = проверочное слово "критика", не "кретин"; лучше повторить в коммерч. лаборатории инвитро, гемотест

[IRINA24]

Очень ценное замечание, спасибо. Хотя обращалась я с целью получения комментария по оак.

[Dr.Vad]

Вообше Вам отвечать не обязан, про анализ все сказал - не устраивает: ишите других специалистов. Тема закрыта