Вырвало во время проведения глюкозотол. теста

[Eithery]

Назначен глюкозотолерантный тест на 26 нед. беременности. Причина: 4 раза повышен сахар натощак (6,5; 5,7; 4,4; 5,3); есть СД у матери (не инсулинозависимый).

В 8-17 выпит раствор глюкозы, в 8-40 вырвало, тут же купила в аптеке еще порцию и выпила где-то 1/3 часть (с учетом того, что часть вырванного удалось заглотать обратно). Результаты такого теста в помойку? Или, если он окажется нормальным, успокоиться и жить дальше?

Волнует еще то, насколько нормальна такая реакция.. другие ж как-то сдают его. Я его точно не смогу сдать, уже поняла, попробовав. Ощущения были сравнимы с выпитым на спор когда-то стаканом водки залпом, только хуже - так же "повело", глаза закроешь, земля вертится, в локтях и коленках горячо, как у голубя подмышкой... я и так три раза заглатывала назад то, что шло верхом... Ну назначат мне пересдачу, все равно не удержу. С другой стороны, боюсь, что мой мухлёж замаскирует имеющуюся на самом деле проблему. Есть ли какая то альтернатива этому тесту?

[Anna_Shvedova]

Причина: 4 раза повышен сахар натощак (6,5; 5,7; 4,4; 5,3); есть СД у матери (не инсулинозависимый).

Это сахар крови из пальца или из вены? В моче глюкозы нет?

Результаты такого теста в помойку?

Если результат будет 7,8 и выше - не в помойку. Если ниже - то нужно будет посмотреть хотя бы глюкозу через 2 ч после углеводистой пищи (нпрм, каши)

Волнует еще то, насколько нормальна такая реакция.. другие ж как-то сдают его.

Не все его хорошо переносят, уж очень сладкий раствор получается - несмотря на то, что по количеству углеводов это то же самое, что поллитра фруктового сока или две сладких булки. Если накапать туда лимону и пить не залпом, а в течение 5 минут, то получается улучшить переносимость.

[Eithery]

Сообщение от Anna_Shvedova

Это сахар крови из пальца или из вены? В моче глюкозы нет?

Сахар из пальца, из вены не припомню чтоб брали, если специально "на сахар" - это отдельный анализ или в рамках биохимии крови сдается? Моча всегда нормальная, но тоже сдавался только ОАМ.

Если результат будет 7,8 и выше - не в помойку. Если ниже - то нужно будет посмотреть хотя бы глюкозу через 2 ч после углеводистой пищи (нпрм, каши)

Спасибо... т.е. пересдавать придется в любом случае: если выше 7,8 - то есть угроза диабета, а если ниже - это, может быть, просто погрешность при сдаче маскирует ГСД? Или в этом случае сдается другой анализ, судя по тому, что надо будет кушать?

Не все его хорошо переносят, уж очень сладкий раствор получается - несмотря на то, что по количеству углеводов это то же самое, что поллитра фруктового сока или две сладких булки. Если накапать туда лимону и пить не залпом, а в течение 5 минут, то получается улучшить переносимость.

съесть 2 сладких булки натощак я могу прекрасно, и ничего со мной не будет... Я часто именно так и завтракаю: какие-нибудь плюшки с соком, чувствую себя отлично. Вот заглушать голод сникерсами я совершенно не могу и не понимаю, как это люди делают - ведь он рекламируется именно как утолитель острого голода ("съел и порядок"), мне после такого суперсладкого батончика на голодный желудок тоже плохо бы стало.

Спасибо за совет про лимон увы, мне об этом не говорили перед сдачей. Пить тоже пришлось залпом, т.к. прямо в кабинете заставили выпить до дна, и еще торопили - очереди у нас в лабораториях. Следовательно, такая реакция - это нормально, как я понимаю, и не говорит о какой-то непереносимости?

Вот еще, пока почитала форум по данному запросу, получается, что методика, которую применяли в моем случае, не самая лучшая? Мне брали все 3 раза кровь из пальца, не из вены, глюкоза - обычный порошок из аптеки, не уверена, что не моногидрат (к сожалению, не запомнила надпись на ярлыке), а тогда ее надо было не 75, а 82,5 г? Есть ли смысл пересдавать ОТТГ после 28 недель (сейчас 26)?

[DubyanskayaN]

По действующим в настоящее время критериям диагностики гестационного сахарного диабета, он (ГСД) у вас выявлен. Не обязательно проведение глюкозотолерантного теста, если врач не подозревает у вас манифестного СД.

[Eithery]

Сообщение от DubyanskayaN

По действующим в настоящее время критериям диагностики гестационного сахарного диабета, он (ГСД) у вас выявлен. Не обязательно проведение глюкозотолерантного теста, если врач не подозревает у вас манифестного СД.

ничего себе, а что же мне делать? я и диеты никакой не соблюдаю даже. Мне никто не говорил, что он уже есть, я так поняла из беседы с наблюдающим гинекологом, что ОГТТ сдавать будем, чтобы исключить погрешности при сдаче капиллярного сахара - раз столько раз высокий насдавали, надо проверять уже по-взрослому

Мне нужно как-то себя ограничивать в еде? Вес нормальный (при постановке на учет 57 кг, 162 см, сейчас 62 кг). Ребенок в 20 недель на УЗИ показывал опережение измерений на 1-2 недели в разных параметрах, кол-во вод норма... но у меня муж родился крупным (4650/54), и старшая девочка 3400, 53 - вроде бы вторые дети должны быть крупнее, тем более что сейчас мальчик вроде бы. Физическая нагрузка присутствует, т.к. имею 2летнего ребенка, с которым на площадке едва ли не силовой гимнастикой приходится заниматься каждый день.

[Anna_Shvedova]

Да, если речь о капиллярной крови (кровь из пальца), то ГСД уже выявлен. Уточните, не была ли это капиллярная сыворотка (и так определяют в некоторых поликлиниках, нормы другие).

Когда будет результат Вашей неполучившейся нагрузки?

Уже имеет смысл купить глюкометр и обсудить с доктором изменение питания (ограничение "быстрых" углеводов и равномерное распределение "медленных" в течение дня), и проводить контроль натощак и через 1.5-2 ч после еды.

[Eithery]

Результат узнаю 2 июня.

[Eithery]

Извините за глупый вопрос, а глюкометр можно покупать б/у? Или это индивидуальное средство должно быть, как одноразовый шприц?

[Anna_Shvedova]

Можно. Индивидуальные там расходники (ланцеты для прокола пальца). Ну а полоски все равно два раза не используешь.

[Eithery]

Cказали, что первая отметка высокая - 5,12, а вторая и третья хорошие (не помню цифр, но было 6 и 5 с чем-то соответственно). Гинеколог послала еще раз на сахар из пальца сдавать... В диете сказала ограничивать сладкое и жирное, т.к. на биохимии у меня еще какой то триглицерид (??) повышен.

Диета перед сдачей соблюдалась, последний раз кушала в районе 19-00, картофельное пюре с котлетой, несладкий чай - и потом где-то в 23 крошечный кусочек яблока у дочки отщипнула. Всё.

Все три отметки сдавались из пальца, т.е. к ним применяются эти нормы по капиллярной крови?

Диагноз диабета беременных(гестационный диабет)
на голодный желудок :
Капиллярная кровь : ≥5,0 mmol/l (≥90 mg/dl)
Bенозная кровь: ≥5 mmol/l l (≥90 mg/d)

60 минут ОГТТ(oральный глюкозо толеранц тест, "сахарная нагрузка"):
Капиллярная кровь : ≥10,0 mmol/l ( ≥180 mg/dl )
Bенозная кровь: ≥165 mg/dl (≥9,2mmol/l)

120 минут ОГТТ:
Капиллярная кровь ≥8,6 mmol/l (≥155 mg/dl )
Bенозная кровь: ≥7,8 mmol/l (≥140 mg/dl )

отсюда: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39659

[Anna_Shvedova]

Да, если субстрат для анализа - капиллярная кровь, а не сыворотка.

Приведенные Вами критерии - для теста со 100 г глюкозы, но не суть, если изменена цифра натощак.

Глюкометр завели?

[Eithery]

Ой... извиняюсь за долгий ответ. Глюкометром измеряю дома, он показывает нормальные значения... Натощак в среднем за 2 недели 4,8, глюкометр откалиброван по плазме крови При этом я могу на ночь наетсся мороженого, и все равно утром показывает нормальное значение, а почему в лаборатории у меня после строгой диеты (последний прием пищи до 6 вечера, никакого сладкого и т.д) выводит высокие показатели, я не понимаю... Может, я что-то не так делаю?

[Eithery]

Ребенок по фетометрии некрупный, даже наоборот. Сейчас 33 недели

[DubyanskayaN]

А к чему мороженным объедаться? Вроде про питание вам сказали... Измерять уровень глюкозы нужно не только натощак, но и через 2 часа после еды (тоже было сказано уже)

[Eithery]

В рекомендациях по диете сказали, что если очень хочется сладкого, то лучше съесть мороженого, т.к. холодная температура якобы превращает быстрые углеводы в медленные... Ну я и воспользовалась несколько раз этим советом. "Объедатся" - имелась в виду 1 порция.. просто на ночь, что не есть хорошо.
После еды значения не столь ровные. Бывает 7,5, бывает 10.

Глюкометр проверяли на муже (кроме обычной по инструкции проверки с Check key), у него здоровые значения выводит (что и должно быть). Хотя, может, он вообще всем норму показывает?