Есть ли у меня диабет?

[Samos]

Добрый день!
4 года назад мне сделали операцию по частичному удалению щитовидной железы(узловой зоб). Злокачественной опухоли не было обнаружено.
Первые 2-3 месяца принимал Л-тироксин. После гармоны нормализовались.
Вот последние показатели:

17.10.09
Т3 при норме 0,79-1,49 ng/ml результат 1,25
Т4 при норме 4,5-12,0 ug/dl результат 7,44
TSH при норме 0,47-4,64 uIU/l результат 4,240

25.01.10
Глюкоза при норме 4.44-6.38 mmol/l результат 7,0

28.01.10
TSH при норме 0,32-5.2 mMV\l результат 6,5

18.03.10
Т4 при норме 4,7-12,5 mkq\dl результат 8,0
TSH при норме 0,32-5.2 mMV\l результат 5,8
Глюкоза при норме 4.44-6.38 mmol/l результат 6,9

29.03.11
Т3 при норме 1,9-4,3 pq/ml результат 4,2
Т4 при норме 0,48-3,5 pq/dl результат 3,1
TSH при норме 0,32-5.2 mMV\l результат 1,5

Когда сдавал на гармоны, решил сдать анализ на сахар.
Результат был 6,22 (112). Обратился к эндокринологу по этой причине.
Врач назначил диету на неделю для проверки. Хотел бы отметить, что никаких признаков не наблюдал - ни резкое похудание, ни сухость во рту и т.д. Также врач сказал, чтобы я измерял сахар утром до еды и через 2 часа после, и вечером также. Вот результаты:

1 день утром натощак 6,2 через 2 часа после еды 6,6
вечером до еды 4,2 через 2 часа после еды 5,9
2 день утром натощак 5,7 через 2 часа после еды 6,3
вечером до еды 6,1 через 2 часа после еды 5,8
3 день утром натощак 6,8 через 2 часа после еды 7,2
вечером до еды 5,8 через 2 часа после еды 6,8
4 день утром натощак 6,4 через 2 часа после еды 8,5
вечером до еды 6,3 через 2 часа после еды 5,6

После прохождения недели диеты, я снова обратился к врачу с вышеуказанными показаниями. На что он сказал, что нет ничего страшного, нужно просто соблюдать диету.

Как Вы считаете, что делать в дальнейшем?

заранее благодарен,
с уважением,
Самир

[Melnichenko]

С 2010 года у Вас субклинический гипотироз ( цифры ТТГ указывали на недостаточную компенсацию гипотироза) , уже в 2010 впервые гликемия имела отклонения от нормы и требовалось подтвердить наличие диабета или предиабета ( алгоритмы диагностики - любой учебник )
Последние два показателя ТТГ в норме ( лечение? БАД ? )


Нормальный алгоритм диагностики диабета ( и ассоциированных с этим обследований ) у Вас не проведен, в настоящий момент доказана гипергликемия натощак.
В условиях некоей диеты сохраняется гипергликемия натощак, а цифры после еды указавают минимум на НТГ

[Samos]

Добрый день!
Спасибо за ответ.
Касательно вопроса по ТТГ - то никакие лечение не проходил и не принимал БАД.
Как провести нормальный алгоритм диагностики диабета и ассоциированных с этим обследований?
Что бы Вы посоветовали мне делать для нормализации показателей?

[Melnichenko]

В таком случае Вы попали в 50% людей , у котороых происходит самостоятлеьная нормализация ТТГ при субклиническом гипотирозе ( посокльку я не знаю , по поводу чего - аденома или УКЗ вы оперированы , дальнейший комментарий не нужен )
Диагностика СД 2 типа проста и незамысловата - глюкоза натощак / в случайной точке , тест с нагрузкой глюкозой при ОБЫЧНОМ питании, гликированный гемоглобин. Ввиду важности диагноза 2 показателя должны указать диабет ( перейти контрольные точки )
При подтвреждении диагноза СД2 проволдится скрининг осложнений диабета