Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2010, 13:52
Аватар для Forma
Forma Forma вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.08.2010
Город: Budapest
Сообщений: 2
Forma *
Микроальбумин в моче + Липиды + предиабет + гипотериоз +

Доброго Всем здоровья,

Муж, 59, 181см, 95кг, BMI-29 (знаю, борюсь, пока без успеха)., талия 111см,
сидячий, прогулки через день - 4-6км темп средний.
не курил/не курю,
Питание домашние диетическое, не отягощенное модерном
Диабет у прямых родственников не выявлялся.

Жалобы:
Тупая боль в правом подреберье (дней как 10 болит постоянно),
острых болей ни когда не было
никуда не отдаёт., легче после еды и движения.
ЖКБ и H.Pylori негатив, УЗИ ЭГДС Биохим крови, заключение выкладываю.
Гореч во рту.
Стал обильно потеть.
Мёрзнут, покалывают, синеют, проступают мелкие сосуды на обоих ногах.
Покалывают, синеют, отекают кисти рук.

Diagnózis *** Labor *** Medication
Hypothyreosis *** TSH-3.94 *** L-Thyroxin 125x1
Hipertónia? *** 120/80 *** Concor 5mgx1
Hypercholester *** 6.0 mmol/l *** Atoris 20mgx1 Ezetrol 10mgx1
не могу принимать из-за болей в правом подреберье
Hypertriglicer *** 5.9 mmol/l *** Fenofebrat 250x1
не могу принимать из-за болей в правом подреберье
Reflux (GERD) *** ЭГДС *** Refluxon-30mgx1
OSA-Syndrom *** Poligrafia *** CPAP
Prediabet *** 5,8-6,3 mmol, Hg A1c: 5.8% *** Вес, Нагрузка, Диета


Анализы (все на руках):

ОГТТ-5.8/6.8(120min)
Микроальбумин в моче 24 часа/1,680 литра - 717,74 mg/die
Hg A1c: 5.8%
Результаты выкладываю
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.08.2010, 21:59
Аватар для Forma
Forma Forma вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.08.2010
Город: Budapest
Сообщений: 2
Forma *
Выложил Био за 2010-08-02 и за 2010-05-21 (2 файла)

Микроальбумин в моче концентр - 422,20 mg/l
Микроальбумин в моче концентр - 182,70 mg/l (2010-05-21)-проглядел :-(
до этого данный анализ не сдавал ни разу.

Мочевая кислота/Hugysav - 565 umol/L

ну и далее ... многое совсем не радует

Если что-то не понятно, я всегда готов!

2010-08-02

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2010-05-21

[IMG]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[/IMG]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вложения
Тип файла: zip Lab 2010-08-02.zip (94.2 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.08.2010, 22:55
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А в чем вопрос?

У мужчины с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением выявлена развернутая картина метаболического синдрома (нарушение гликемии натощак, дислипидемия, повышение уровня мочевой кислоты, микроальбуминурия и тд.), так это закономерность, а не случайность.
Если данных за ЖКБ и холецистит не получено, нужно исключать стеатогепатоз (ожирение печени)
Гипотиреоз, как я понимаю уже раньше был? и на фоне тироксина ТТГ вполне приличный.

Показано снижение массы тела, изменение рациона питания (ограничить животные жиры и легкоусвояемые углеводы, ограничить красное мясо, убрать бульоны, убрать алкоголь), коррекция факторов риска.

Решать вопросы с болями по интернету невозможно. Все назначенные вам препараты обладают доказанной эффективностью и могут использоваться при лечении подобных состояний.
Вы не сообщаете о наличии сердечно -сосудистой патологии (боли в сердце?)
Препараты для снижения липидов в крови назначены впервые? или уже что то получали?
С учетом микроальбуминурии в схеме лечения есть место ингибиторам АПФ или антагонистам рецепторов ангиотензина.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.