#1
|
|||
|
|||
Внутренняя гидроцефалия в компенсированной форме
Помогите пожалуйста оценить состояние здоровья моего сыночка и посоветуйте что предпринять.
Данные при рождении: Вес - 2,6 кг. Рост 50см. Окр.гол. - 33 см. Окр.груди - 32 см. Оценка по шкале Апгар: 8 / 9 баллов. Роды первые, довольно быстрые - сразу отошли воды (ч/з 6 час. 40 мин. после отхождения вод). Под конец беременности сильно отекали ноги. В 2 месяца пошли к неврологу. Она сказала, что у ребёнка прирост головы выше нормы, голова гидроцефальной формы, вегето-сосудистая дистония, мраморность кожи, повышенный тонус ручек и ножек. Ножки ставит на ступни. Мы были в шоке, т.к. кроме срыгиваний и дрожания подбородка при кормлении нас ничто не беспокоило. Ребёнок хорошо спал, не капризничал. В 2 месяца прошли УЗИ головного мозга (пишу по памяти т.к. карточка в поликлинике (За неточности извините)): Межполушарная щель - не расширена. Паутинное пространство - расширение 3 мм. III Желудочек - расширение 4 мм. Боковые желудочки: расширение передних рогов - 4,5 мм; расширение задних рогов 7 мм. Чуть позже ребёнок начал расширять глаза (синдром Грефе - не знаю как правильно пишется). У него начали трястись ручки, когда видел интересную игрушку. В процессе дальнейшего лечения у нас это прошло. С 2 месяцев у нас постоянное лечение: 2 мес.: Элькар (1 мес.) - 10 кап. х 2 раза в день. Триампур (1 мес.) - 1/4 таб. ч/з день. Актовегин в/м - 10 дней. Магнезия в/м - ч/з день 5 дней Массаж. 4 мес.: Кавинтон (1 мес.) - 1/5 таб х 2 раза в день. Пантогам (1,5 мес.) - 1/4 таб. х 3 раза в день. Листья петрушки (10 дней) - 1 ч.л х 3 раза в день. Массаж. 7 мес.: Триампур (1 мес.) Элькар (1 мес.) Кортексин - 10 дней. Массаж. 9 мес.: Глицин 0,1 (1 мес.) - 1/2 таб. х 2 раза в день. Листья петрушки - 3 курса по 10 дней с интервалом в 3 недели. Затем Пантогам (1,5 мес.) - 1/2 таб. х 2 раза в день. Массаж. 1 год.: Citroli 1% - 10 дней. Актовегин - 10 дней. Диакарб (1 мес.) - 1/4 таб. 1 раз в день ч/з день. Аспаркам - 1/4 таб. х 2 раза в день (вместе с диакарбом). Массаж. Сейчас нам 1 год 3 мес. Рост 81 см. Вес 12,2 кг. Размер головы точно не помню, но мне кажется, что в районе верхней границы нормы (примерно 49 см). У нас особых жалоб нет кроме: запрокидывает голову во сне, у него потеет голова, иногда (очень-очень редко) дрожат ручки. Ребёнок не капризный (все даже удивляются какой спокойный ребёнок), хорошо спит, развивается нормально. Говорит некоторые слова: Папа, Баба, Деда, Дядя, Ква-ква (ка-ка), поёт песенку А-А-А. Показывает картинки в книжках, знает все игрушки, предметы мебели, находит то, что просят, забирается и спускается со ступеньки. Ходить начал за неделю до года, правда до сих пор падает если торопится. Ходили к неврологу, Она сказала, что претензий к ребёнку у неё нет, кроме пульсирующего родничка (1,5х1,5), и просвечивающих венок со стороны висков. Врач ставит диагноз: Внутренняя гидроцефалия компенсированной формы. Сказала сделать УЗИ и если всё нормально, то 6-8 месяцев не лечится. Но УЗИ - не очень, так, что опять лечиться. Только странно лечение назначила на месяц, а показаться через пол года (хотя если некоторые данные УЗИ стали хуже наоборот надо лечиться сейчас). Результаты УЗИ в 1 год 3 мес: Межполушарная щель - расширение 7 мм. Сосудистые сплетения (толи симметричны, толи уплотнены - не помню), высокой эхогенности. Паутинное пространство - не расширено. III Желудочек - не расширен. Боковые желудочки - расширение 10 мм. Диагноз: Внутренняя гидроцефалия. Умеренное расширение межполушарной щели. Назначено лечение в 1 год. 3 мес.: Триампур (1 мес.) - 1/2 таб. ч/з день. Энцифабол (1 мес.) - 1 ч.л. х 2р. в день. Ответте пожалуйста на вопросы: 1) Чем нам лечиться, чтобы уменьшить расширение боковых желудочков и межполушарной щели? Лечится ли это лекарствами вообще? 2) На сколько наши расширения большие? 3) Правильное ли вообще назначалось лечение? 4) Стоит ли нам обращаться в больницу Нижнего Новгорода (живём в области) и проходить дополнительные обследования? Заранее спасибо за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
Могу Вам открыть тайну: по представленному описанию врядли у вашего малыша есть проблемы. Неврологического вмешательства не требует. А что касается проведённого лечения - я не знаю что Вы вообще лечили или даже скажем лечили ли вообще что нибудь
|
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый eqimi, А как вы относитесь к размерам расширений по данным УЗИ в 1 год и 3 мес.?
Дело в том, что на листочке с УЗИ расширение боковых желудочков (10 мм) было подчёркнуто. Когда я спросила у врача это значит, что много, она ответила ДА. И ещё сказала плохо, что оно увеличилось. Теперь я не знаю что же делать Извините меня пожалуйста, но я не совсем поняла, что Вы имели в виду фразой: "не знаю что вы вообще лечили, даже скажем лечили ли вообще что-нибудь" т.е. Вы считаете, что у нас нет неврологических проблем или что нашим лечением такой диагноз не лечится |
#5
|
|||
|
|||
#6
|
|||
|
|||
Дело в том, что у сынули голова гидроцефальной формы: У него чуть более высокий и выступающий немного вперёд лоб + просвечивающая венозная сетка на голове; и ещё он головастик - в сравнении с другими детьми. Когда мы приходим на приём к различным врачам, все спрашивают лечимся ли мы у невропатолога.
Всё это ешё более укрепляет меня на мысли, что у нас есть гидроцефалия. В 9 месяцев нам делали другое УЗИ: смотрели не через родничёк, а прямо через голову со стороны двух боков (не знаю как описать правильно) - Результат: Признаки Внутричерепного давления лёгкие, Признаки гидроцефалии сохраняются. Не могу понять почему врач назначает нам Триампур, везде пишут про Диакарб и Аспаркам. Когда спросила у врача, она ответила что Диакарб вымывает толи Кальций, толи Калий (может это связано с тем, что у нас родничёк большой и пока не закрывается?). Скажите пожалуйста на сколько эффективен Триампур, может я чего то не понимаю. И всё же, если допустить, что данные УЗИ верны, на сколько плохи данные наших расширений??? |
#7
|
|||
|
|||
Вы уже год со своим неврологом мучаете своего ребенка. То что вы делали инъекции магнезии ребенку - это просто издевательство, заставлявшее малыша страдать. Актовегин, кортексин вообще не применяются ни в одной цивилизованной стране. Мочегонные здоровому, видимо, ребенку тоже сродни пыткам. Руки оторвать и голову надо вашему неврологу, Вы то ладно сюда написали, а сколько детей еще лечатся в кавычках.
|
#8
|
|||
|
|||
В нашем городе даже деткам, которые лежат в детском отделении с неврологическими проблемами делают такие уколы
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Тогда последний вариант, доступный для понимания - Ребенок не болен. Все нормально. Все отменить. К неврологу не ходить. Читать Частые вопросы до тех пор, пока не наступит понимание. |
#10
|
|||
|
|||
А еще распечатать и подарить неврологам.
|
#11
|
|||
|
|||
Уважаемый Dr. W. N. я читала вашу ссылку, но ранее я написала про то, что ответила мне врач про данные УЗИ и то, что она ответила меня сильно встревожило!
|
#12
|
|||
|
|||
Не ходите к неврологу больше и не тревожьтесь. Иначе рискуете превратить здорового ребенка в больного.
|
#13
|
|||
|
|||
Уважаемая OLYAsult! Лечат не данные УЗИ, а ребенка. У Вашего мальчика нет никаких проблем в развитии. А лечением "компенсированных" форм гидроцефалии занимается вся страна - видимо, по привычке:-). Небольшая относительная вентрикуломегалия ( расширение желудочков мозга) не подлежит никакому лечению, и никаким лечением не вылечивается, чаще это вариант нормы. Гидроцефалия, по сути, лечится только хирургическим путем ( но это абсолютно не Ваш случай).
Врачи УЗИ в поликлиниках в большинстве своем делают многозначительное лицо даже при расширении желудочков на 1-2 мм, не обращайте на это внимание. :-) Не нужно давать кучу ненужных препаратов здоровому малышу. |