Обязателен ли прием антибиотиков / гастропатия

[alvaf]

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться — адекватное ли назначено лечение и нужно ли дополнительно подтверждать наличие Хеликобактер пилори?
Женщина, 36 лет. До этого проблем с ЖКТ никогда не было (только послеродовой геморрой, наблюдаюсь у проктолога). Случаев рака желудка у близких родственников не было.

Две недели назад после приема ряженки начались боли в желудке и вокруг пупка, тошнота. Боли продолжались приступообразно около 5 дней, после закончились и сейчас беспокоит совсем легкая изжога иногда после еды фоном и колющие легкие боли в левом подреберье.

Гастроэнтеролог при осмотре сказал, что присутствует отек в районе желудка и вздутие кишечника.
Была проведена видеоэндоскопия. На словах мне сказали, что много желчи в желудке, эрозий нет, пищевод в норме. Во время ЭГДС был взят анализ на Нр, который оказался положительным.
Ниже заключение:

Эзофагогастродуоденоскопия
Пищевод свободно проходной, форма и его размеры без особенностей. Слизистая пищевода розовая. Визуализация палисадных сосудов есть.
Хиатус на 40 см от резцов. Пищеводно-желудочный переход на 39 см от резцов. Z линия на 39 см от резцов.
CLE - нет. Циркулярный сегмент нет см. Максимальный сегмент нет см.
Кардия смыкается. Состояние кардиальной складки - 1 степень.
Содержимое желудка - большое количество желтой жидкости.
Желудок обычной формы и размеров, легко расправляется при инсуффляции воздухом.
Складки слизистой утолщенные, набухшие.
Слизистая желудка выразительно гиперемирована.
Пилорус округлой формы, свободно проходной эндоскопом, сомкнутый.
Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы. Проходная эндоскопом свободно. Возможно раздуть воздухом свободно.
Слизистая местами гиперемирована.

Вывод: Эритематозная гастропатия. Эритематозная дуоденопатия, выразительный дуоденогастральный рефлюкс.
Тест на Н.р.ф. Н-2 +
Диагноз: Хронический гастродуоденит в стадии обострения. Дуоденогастральный рефлюкс.

Лечение:
1) Эзомер 40 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 мин. до еды, 14 дней
2) Итомед по 1 таб. 3 раза в сутки, за 20 мин. до еды, 14 дней.
3) Фромилид (Кларитромицин) 500мг 2р/день – 10 дней.
4) Флемоксин (Амоксициллин) 1000мг 2р/день – 10 дней.
5) Энтерожермина Форте 1р/день – 10 дней.

У меня обычно очень тяжелая реакция на антибиотики, очень долго привожу потом в норму кишечник и обостряется геморрой. Скажите, пожалуйста, стоит ли подтвердить наличие Нр другим анализом? (С13-уреазного дыхательного теста у нас нет, могу только сделать исследование кала на антиген Нр).
1) Обязательна ли в моем случае эрадикациия?
2) И адекватная ли схема прописана?

Спасибо большое заранее!

[Nayada]

Показаний к поиску и эрадикации хеликобактера вы не описываете. По описанию не ясно, каким тестом выявлен хеликобактер, не исключено, что этот тест не достоверен.

[alvaf]

Ольга Леонидовна, спасибо большое!!

[alvaf]

Сообщение от Nayada

Показаний к поиску и эрадикации хеликобактера вы не описываете. По описанию не ясно, каким тестом выявлен хеликобактер, не исключено, что этот тест не достоверен.

Ольга Леонидовна, сдала таки анализ кала на антиген Нр еще до вашего сообщения. Сейчас пришел результат - положительный
Это значит, что мне все-таки надо принимать курс антибиотиков? 😥
Никак не обойтись без них? 😥