Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.11.2020, 18:46
Theory Theory вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Theory *
Опоясывающий герпес

Женщина, 42 года. В детстве перенесла ветряную оспу. Хронических заболеваний нет.
29.10.20 появилось высыпание, фото прилагаю (фото сделано на второй день высыпаний).
Нажмите на изображение для увеличения
Название: рпа.jpeg
Просмотров: 30
Размер:	20.0 Кб
ID:	209911
Высыпание было на правом боку. Позже сыпь распространилась вперед до середины груди и назад до позвоночника.
30.10.20 сдала кровь на IgM к Varicella Zoster - отрицательно
К врачу попала 02.11.20. Врач поставила диагноз - опоясывающий герпес, назначила лечение: валтрекс 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней + местно обрабатывать высыпание. Валтрекс пропила, новые высыпания перестали образовываться, старые начали подсыхать. Дерматолог назначила витамины группы В и за последующим лечением отправила к неврологу (мышечные боли и боль на коже как от ожога, причем, на не поврежденной коже, где не было высыпаний).
Сегодня, получается, 16 день болезни, появился герпес в носу (на другой стороне тела, если это важно). Понятно, что это другое заболевание, но в инструкции к Валтрексу указано, что он действует от различных видов герпеса, в т.ч. и от простого.
Вопрос. Означает ли это, что я не долечилась, нужно ли мне обратиться снова к врачу? Если да, то к какому?
Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2020, 10:58
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Theory Посмотреть сообщение
Женщина, 42 года. В детстве перенесла ветряную оспу. Хронических заболеваний нет.
29.10.20 появилось высыпание, фото прилагаю (фото сделано на второй день высыпаний).
Вложение 209911
Высыпание было на правом боку. Позже сыпь распространилась вперед до середины груди и назад до позвоночника.
30.10.20 сдала кровь на IgM к Varicella Zoster - отрицательно
К врачу попала 02.11.20. Врач поставила диагноз - опоясывающий герпес, назначила лечение: валтрекс 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней + местно обрабатывать высыпание. Валтрекс пропила, новые высыпания перестали образовываться, старые начали подсыхать. Дерматолог назначила витамины группы В и за последующим лечением отправила к неврологу (мышечные боли и боль на коже как от ожога, причем, на не поврежденной коже, где не было высыпаний).
Сегодня, получается, 16 день болезни, появился герпес в носу (на другой стороне тела, если это важно). Понятно, что это другое заболевание, но в инструкции к Валтрексу указано, что он действует от различных видов герпеса, в т.ч. и от простого.
Вопрос. Означает ли это, что я не долечилась, нужно ли мне обратиться снова к врачу? Если да, то к какому?
Заранее благодарю за ответ.
Если я правильно понимаю, сейчас валтрекс вы уже не принимаете. Обратитесь к инфекционисту за назначением терапии. Скрининг на ВИЧ, гепатиты, обследование на железодефицит будут полезны.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2020, 11:06
Theory Theory вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Theory *
Благодарю!
На ВИЧ, геппатиты сдавала недавно, планировалась госпитализация с ребенком.
Всё верно, курс валтрекса закончился, сейчас только нейромультивит.
Т.е. я правильно поняла, я не долечилась, нужно продолжение противовирусной терапии?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.11.2020, 12:20
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Theory Посмотреть сообщение
Благодарю!
На ВИЧ, геппатиты сдавала недавно, планировалась госпитализация с ребенком.
Всё верно, курс валтрекса закончился, сейчас только нейромультивит.
Т.е. я правильно поняла, я не долечилась, нужно продолжение противовирусной терапии?
Нужен точный диагноз, при подтверждении диагноза - противовирусная терапия. Обсуждение с доктором профилактического лечения при частых обострениях. Одной из причин частых рецидивов может быть железодефицит, для его диагностики минимально нужен анализ крови общий, на ферритин, трансферрин, сывороточное железо.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.11.2020, 12:40
Theory Theory вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Theory *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.11.2020, 13:16
Theory Theory вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Theory *
Прошу прощения, еще Вас побеспокою.
Обратилась в поликлинику, ни в одной поликлинике из нашего центра здоровья (или как он называется), инфекциониста нет, точнее, единственный на 4 района сейчас не принимает, т.к. сняли на коронавирус. Предложили обратиться к терапевту. Посоветуйте, пожалуйста, лучше идти к терапевту или к тому же дерматологу, которая меня с самого начала лечила?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.11.2020, 13:38
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К любому компетентному врачу, можно к первому дерматологу.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.11.2020, 13:39
Theory Theory вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Theory *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.