МКБ, Креатинин

[irina111222]

Возраст 30 лет, пол женский, вес 50 кг
В анамезе: 5 лет ИМВП, с 14 до 25 постоянные циститы.
Почки обследовались только во время беременности Во время беременности креатинин был от 63 до 78

В сентябре 2014 года заболела ОРВИ после 2х недель болезни начала принимать антибиотики 7 дней ципрофлоксацин, примерно на 5 день приема заметила что моча стала мутная и появились небольшие отеки. Обратилась к терапевту по поводу ОРВИ, мне был назначен антибиотик Азитрокс на 3 дня на 2 день приема Азитрокса заметила что в туалет хожу гораздо реже чем надо бы (2 раза за весь день) ну и отеки опять же. Пошла опять к терапевту, Назначили ОАМ, Ничепоренко, ОАК, Кровь на креатинин и мочевину+ Узи почек
Результаты анализа мочи в норме кроме следов белка

Креатинин 89
Мочевина 4,3

ОАК и Ничепоренко в норме
По УЗИ почек : повышенная эхогенность паринхемы+ камень правой почки 6 мм остальные показатели в норме ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения в паренхиме почек, Камень правой почки нефрит острый????

По результатам анализов направили к нефрологу

У нефролога сохраняются жалобы на небольшие отеки (по утрам кажутся глазки какими то припухшими и руки, по вечерам ноги в районе голеней, отмечаю, что отеки у меня после 1 беременности всегда небольшие есть то ноги к вечеру, то колечко туго, во время 1 беременности лежала в больнице пиелонефритом)
Нефролог назначила биохимию крови на след показатели (привожу сразу с результатом)
Мочевая кислота 225
Калий 5,9
Натрий 147
Белок 78
Белковые фракции
Альбумин 49
Холестерин 6,5
Глобулины
альфа-1 7
Альфа-2 8
Бетта 9
Гамма 27

Также анализ мочи на суточный белок - белок не обнаружен
Бакпосев мочи - роста нет

Параллельно обратилась на консультацию к урологу в платный центр
Где повторно было сделано УЗИ почек с ЦДК: паренхима умеренно повышенной эхогенности, камень правой почки 6мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКБ, камень правой почки. Врач сказал что признакоф нефрита по узи не видит, Кровоток по ЦДК сохранен во всех отделах

Рекомендация врача ВВ урография

Результаты ВВ урографии: Функция почек сохранена, Камешек на рентгене виден

По результатом всех обследования нефролог написала заключение МКБ, ХБП 2 ст На вопрос можно ли беременеть с такими диагнозами без раздумий сказала "можно"

Так как отеки совсем не исчезали даже на фоне приема канефрона. Обратилась к нефрологу в платную клинику назначили опять же бакпосев ОАМ для уточнения белка
результаты

ОАМ

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПРОЗРАЧНАЯ
Относительная плотность 1015 1003 - 1035
pH 6.0 5.0 - 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л СМ.КОММ. 1,7- 2,8 - следы > 2,8 - значимое
повышение концентрации глюкозы
в моче
Кетоновые тела <1.0 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,0 - отрицат. >1.0 - положит.
Уробилиноген <34 мкмоль/л < 34
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь НЕ ОБНАР отсут./незн.кол.
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
Все в норме

Бактерий в моче не обнаружено
Также нефролог назначил изотопную ренографию

До нее еще дело не дошло, уехала в отпуск там вроде все отеки сошли и настроение улучшилось.
По приезду опять начало казаться что я через чур отекаю, хотя вес не скачет. Опять начала принимать канефрон, вроде на фоне канефрона получше. Все не могу выкинуть из головы плохие результаты биохимиии креатинин у верхней границы нормы никто из докторов не предлагает пересдать креатинин в динамике (пишут анализы через год повторить)


Прошу прокомментировать мою ситуацию.
Беспокоят отклонения в показателях крови особенно креатинин, может ли это в моей ситуации с учетом остальных анализов говорить о снижении функции почек или данные отклонения были вызваны приемом медикаментов
Оба нефролога ни на какие отклонения кроме небольшого повышения холестерина не обратили внимания. Однако оба написали ХБП. Нефролог в 1 случае сказала что не ставила бы ХБП 2 ст если бы не было камешка, И сказала что скорее всего имело место лекарственное воздействие на почки. Какие анализы можно сдать чтоб прояснить картину до конца, планируем в ближайшее время 2 ого ребенка и как то боязно из за почек

Да еще регулярно на протяжении 4 лет пользуюсь гормональными контрацептивами (кольцо Новаринг)

[irina111222]

Да еще забыла написать на фоне отеков сдавала также анализы на суточный диурез выпито 2,1 л выделено 1,7 л, в карте нефролог всегда при осмотре отеков не находила давление было повышенное на приеме всегда. Неделю вела дневник давления. Сначала дня 2 цифры скакали верхнее до 135 нижнее до 95 (на фоне сильного нервного стресса по поводу возможных моих недугов, затем я немного успокоилось и оставшиеся 5 дней цифры были от 100 до 117 верхнее давление от 70 до 85 нижнее, после этого пришла на прием в нефрологу с дневником давления, на приеме опять 130/85 намерили)