правильно ли назначено лечение

[irson]

Здравствуйте, мне 29 лет, рост 165,вес 54 кг.Во время обследования было сделано УЗИ щитовидки:
перешеек 6 мм, правая доля 44мм*19мм-16,структура диффузно-неоднородная с гигиоэхогенными участками без четких контуров,
левая доля:N*17*17,лимфоузлы не увеличины. Было рекомендовано сдать гормоны щитовидной железы:
Т3св 3,4 (2,5-5,8)
Т4св 11,2 (10-22)
ТТГ 20,5 (0,27-3,75)
АТ к ТПО 556 (0-100)
диагноз первичный гипотериоз

Назначено лечение: л-тироксин 25мкг-1 неделю,затем 50 мкг, вобэнзим по 5 таб*2 р. в день 10 дней - 3 курса с перерывом в 20 дней,скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Нужно ли пить вобэнзим?

[Melnichenko]

Вобензим не имеет отношения к делу, тироксин молодым назначают в полной заметительной дозе сразу ( примерно1, 6 мкг на кг идеальной масы тела )
Диагноз поставлен правильно, была ли беременность и роды?

[irson]

Беременностей не было,мы с мужем как раз планировали ребенка, а тут такой диагноз. То есть доза л-тироксина маленькая? И вобензим пить не надо? И могу ли я планировать беременность, если ТТГ на фоне приема л-тироксина нормализуется?

[Melnichenko]

При массе тела в 50 кг доза тироксина 75 мкг , при массе в 80 кг - 125 мкг
Прием вобензима никто из эндокринологв мира никогда не предлагал
При беремнности доза тироксина дб увеличена - см Тиронет для пацинетов
не было ли приема интерферона ?

[irson]

Спасибо большое, что ответили так быстро.Нет приема интерферона не было.Врач сказал, что вобэнзим нужен, чтобы снять воспаление щитовидки.

[Melnichenko]

Врач ошибается -рекламные проспекты к лекарству не информация

[irson]

То есть мне нужно начинать сразу с дозы тироксина-75? И скажите пожалуйста, если результаты гармонов нормализуются, можно мне будет лет через 5 перестать принимать л-тироксин, или мне придется делать это всю жизнь?

[Melnichenko]

Использование тироксина - это использование заместительной терапии
( чего нет, то даем)

Если вдруг ваша железа начнет работать нормально ( такое было бы возможно при некоторых формах , наличие которых исключено по вашим ответам) , вам не понадобится заместительная терапия
Посмотрите Тиронет для пацинетов - на ваши ворпосы там есть ответы

[irson]

Спасибо большое, и последний вопрос,не поправлюсь ли я на фоне постоянного приема л-тироксина?

[Melnichenko]

Похудеете - толстеют от гипотироза
ну и вы мне на последний - Тиронет прочли?

[irson]

Читаю,спасибо большое.