Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 04.03.2008, 19:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто имеет ?
И на что имеют право неврологи?
Афобазол - препрат, по данному показанию не имеющий доказательной базы ( оставим в стороне данные о его доказательной базе вообще )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 04.03.2008, 19:58
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Т.е. афобазол принимать не надо?
Я не знаю кто имеет на это право. Сказала, что этот препарат влияет на психику и назначается с целью того, чтобы как что ли "успокоить человека". Тема была тут же закрыта с мотивацией, что если хотите лечиться, то следуйте моим рекомендациям.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 04.03.2008, 20:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь вы в одном городе с Анной Евгеньевной?
В городе миллион населения?
Вы получили заочные рекомендации?
В городе один невролог?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 04.03.2008, 20:11
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Нет, к большому сожалению, мы в разных городах. Да, в городе около миллиона населения ( 800 тысяч).
А насчет невролога...я прикреплен к молодежной поликлинике и там всего 2 невролога. Тот, к которому ходил я, считается более прогрессивно настроенным (молодая девушка). У второго невролога лечение сводится лишь к тиоктациду и берлитиону.
Я пробовал сходить к неврологу в поликлинику РЖД. Дела обстоят не лучшим образом. Там врач рекомендовал всякую физическую нагрузку исключить вообще, ибо нейропатия ее " не любит" =(((
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 04.03.2008, 20:16
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увы, если Вы возьмете на себя задачу по повышению уровня квалификации неврологов, это будет неблагодарный труд.

Давайте начнем сначала. Вас беспокоила возможность наличия нейропатии - и больше с профилактической, чем с лечебной, целью по совету невролога был назначен тиоктацид и витамин С (?). После "курса капельниц" Вас стали беспокоить некоторые неприятные ощущения - я бы сказала, нетипичные для нейропатии. Обследование не выявило четких данных за поражение нервов и сосудов ног.

Насколько эти неприятные ощущения мешают Вам жить? С чем Вы приходите к неврологу?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 04.03.2008, 20:26
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Беспокоит: покалывания, жжения, мурашки ( я бы не сказал, что они уж сильно выражены, но довольно чувствительно. В принципе по всем ногам, но преимущественно в двух локальных местах- левом бедре и правом колене-голени, а также менее выражено в стопах. Потеют стопы (сосудистая дистония?), ладони. Бывают нервные тики (кожа начинает дергаться, бывает под глазами, в руках, в ногах). Непродолжительные и быстро проходят.

Да, было сделано по 4 кубика витамина С внутримышечно 5 раз. Зачем-то назначен трентал ( по вашей рекомендации перестал принимать, нейромультивит.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 04.03.2008, 20:31
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если эти проявления действительно мешают жить - могу сказать то же самое. Обсудить вопрос о назначении дулоксетина (или, возможно другого препарата - габапентина, например) при очной встрече. Если в городе нет неврологов - может, эндокринолог имеется?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 04.03.2008, 20:37
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Эндокринолог имеется.
Как раз сегодня перед неврологом заглянул к нему. Сказал, что даже не знает, что это такое может быть. Про препарат дулоксетин не слышал и не сталкивался. Советовал спросить у невролога (вот такая замкнутая цепь)
Пальпировал щитовидную железу (сказал, что нащупать не может, значит не увеличена и все хорошо). Взвесил меня, динамики нет. И послушал дыхание - все в норме, без хрипов. Смерил давление 130/80 ( но оно и понятно, я с боем прорывался за 5 минут до приема взять в регистратуре карту, минуя огромную очередь. Имею такое право, а реализовать редко удается...)
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 04.03.2008, 22:35
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно.

Цитата:
Пальпировал щитовидную железу (сказал, что нащупать не может, значит не увеличена и все хорошо).
У Вас СД 1 типа - заболевание, при котором рекомендуется исследовать уровень ТТГ 1 раз в год. Было такое?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 04.03.2008, 22:55
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Не было, ни разу
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 05.03.2008, 10:07
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пояснение по просьбе

ТТГ = тиреотропный гормон, наиболее точно отражающий функциональное состояние щитовидной железы (то, как она работает). У людей с СД1 риск нарушения функции железы несколько повышен. поэтому рекомендуется ТТГ отслеживать периодически.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 05.03.2008, 17:17
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Да уж, надо наверное сдать.
В частной клинике в прейскуранте отдельно написаны анализы ТТГ, Т3 и Т4 вроде...делать надо только ТТГ?
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 05.03.2008, 17:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ - тест первого порядка Если ТТГ нормален, бьльше ничего не делают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 20.03.2008, 15:34
Аватар для Danone
Danone Danone вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 4
Danone *
Добрый день.
Наконец-то получил результаты ТТГ.
ТТГ- 2.58 mMEg/ml [лабораторная норма: 0.3-4.0]
Я так понимаю, все хорошо?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 20.03.2008, 18:43
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да. А как дела с ногами и компенсацией?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.