Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 10.04.2007, 18:26
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Здравствуйте! Я опять к вам , после очередного похода к эндокринологу. Врачу сказала что я планирую ЭКО и мне нужна справка от нее что мне можно вынашивать беременность. Хотела бы обсудить с вами ее назначения:

1. сиофор 500 мг 3 р (не понимаю зачем, ведь глюкоза на тощак в норме,врач поясняет что я очень медлнно теряю вес -но я не могу взять сразу и по волшебной палочке измнить свой образ жизни за месяц!!! С августа 2006 я потеряла 16 кг - неужели это медленно? После этих слов врача просто руки опускаются...)
2. Арифон ретард 1т 1р (Не знаю как это объяснить но на приеме у меня всегда повышенное давление, дома у себя и у родителей мерю - никогда не бывает больше 125\70-80 пульс до 65-75 ,чувствую себя хорошо, нет головных болей и т.д. - тем не менее врач назначает мне этот препарат для снижения давления - на приеме АД 134\90 п 68.)
3.Кортексин в\м № 10 - для обновления клеток ?!? - так и не поняла цель назначения.
4. Йодомарин 100 1т 1р 1 мес (УЗИ ЩЖ в норме - но врачу кажется на ощуп что железа не однородая - как такое может быть?)
5. Но самой большой загадкой осталось для меня назначения анализа на Кортизол и АКТГ 8.00 и 23.00 якобы очень важно узнать ритм этих гормонов особеноо АКТГ чтобы узнтьнарушена ли функция надпочечников . Неужеле не достаточного того что я полгоданазад делала ритм кортизола и он был нормальный, МДП - тоже нормально - неужеле этого мало и мне надо каждые пол года сдавать кортизол и зачем нужно (или нет?) сдавать АКТГ? И нужно ли?

Помогите пожалуйста разобраться!
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 10.04.2007, 18:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,596 раз(а) за 32,670 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/Сиофор повышает вероятность удачного ЭКО ( приличный уровнеь доказательности)
2/ оставим
3/кортексин - отечественный препарат с недоказанной эффективностью По химической формуле соотвествует препрату, описанному А Хейли в романе ( уж забыла название, но коллизия была та еще.. )_ Словом, не надо

( а ритм на нем таки точно может нарушиться)
4/ иодомарин - в теории, хватило бы и иодированной соли для приготовления пищи , но есть работы ( мало и с невыскоим уровнем, но есть ) что получавшие в регионе иодного дефицита женщины имеют некоторые преимущества при беременности ( забыла: какие)
5/ бессмысленно , особенно в сочетании с кортексином
Я думаю, вам не надо скрывать факт заочного консультирования
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 10.04.2007, 19:13
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aekaterina
1. сиофор 500 мг 3 р (не понимаю зачем, ведь глюкоза на тощак в норме,врач поясняет что я очень медлнно теряю вес -но я не могу взять сразу и по волшебной палочке измнить свой образ жизни за месяц!!! С августа 2006 я потеряла 16 кг - неужели это медленно? После этих слов врача просто руки опускаются...)!
16 кг с августа 2006 г - это просто замечательно. Отличный результат, если Вы на этом уровне удержитесь (даже не худея дальше) - это большая победа. Сиофор здесь нужен не затем, чтобы наращивать темпы Вашего похудения, а для других целей. Возможно, доктор неудачно выразилась. Руки поднимайте обратно
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 10.04.2007, 19:22
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Я заочного консультирования не скрываю Правда особого восторга переписка у моего эндокринолога не вызывает. Я ее не показывала, но говорила что у вас консультируюсь - наверное в следующий раз распечатаю и покажу.

Скажите пож., то есть если я не колю кортексин - мне сдавать кортизол и АКТГ или нет?

Про сиофор - дело в том что ЭКО я планирую в ноябре 2007, вот и думаю я если я будупить его 3 р в день- не будет ли у меня привыкание к этому препарату?

Может ли быть так что давление у меня высокое а я его не чувствую? Мне теперь пожизенно надо будет пить препараты снижающие давление?
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 10.04.2007, 19:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,596 раз(а) за 32,670 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дап, гипертонию лечить надо
Нужно или не нужно вновь вернуться к ритму ( альтерантива - МДП ) - задачка клиническая, если врач видит некие проблемы , нужно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 10.04.2007, 19:32
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Aekaterina
Про сиофор - дело в том что ЭКО я планирую в ноябре 2007, вот и думаю я если я будупить его 3 р в день- не будет ли у меня привыкание к этому препарату?

[/QUOTE]

Никакого привыкания сиофор не вызывает.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 10.04.2007, 19:44
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
16 кг с августа 2006 г - это просто замечательно. Отличный результат, если Вы на этом уровне удержитесь (даже не худея дальше) - это большая победа. Сиофор здесь нужен не затем, чтобы наращивать темпы Вашего похудения, а для других целей. Возможно, доктор неудачно выразилась. Руки поднимайте обратно
Спасибо, поднимаю, я понимаю что нужно это мне , а не доктору и руки опускать просто глупо, просто обидно было до слез - потому что действительно пытаюсь изменить образ жизни, а не просто похудеть (через это уже проходила), вкладываю очень много сил в это и не всегда все получается как надо.Сейчас я 84 вешу рост 161, врач говорит что надо весить 65 кг - так что путь еще долгий - но дорогу осилит идущий
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 10.04.2007, 19:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,596 раз(а) за 32,670 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врач дает неточную информацию - ТИПОВАЯ ошибка в лечении ожирения - стремление к идеальной массе тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 10.04.2007, 20:02
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Нужно или не нужно вновь вернуться к ритму ( альтерантива - МДП ) - задачка клиническая, если врач видит некие проблемы , нужно
то есть у меня все еще может быть БИК\СИК? Просто никак не пойму зачем все заново сдавать - меня это в напряжении держит. Стрии стали белого цвета,на животе их вообще нет, даже белых - не знаю куда они делись.
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 10.04.2007, 20:06
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Врач дает неточную информацию - ТИПОВАЯ ошибка в лечении ожирения - стремление к идеальной массе тела
а к чему тогда стремиться как не к идеальной массе тела? какой ориентир, к чему идти?
Те предел когда можно остановиться и придерживаться данного уровя веса
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 10.04.2007, 20:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,596 раз(а) за 32,670 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы получаете серьезные положительные моменты для здоровья, потеряв и удержав потерю 5- 10% от массы тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 13.06.2007, 11:53
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Добрый день!

Ходила к врачу, который будет делать ЭКО. Протокол планируем в октябре. Сейчас расписали с июня месяца метаболическую терапию в связи с чем и возник вопрос. Вот терапия:
с 8-10 по 12-14 ДЦ:
1. Кокарбоксилаза 1 раз в день в\м
2. Гопантенат кальция 1 таб * 3 раза в день
3. Липоевая кислота 1 таб * 3 раза в день
4. Витамин Е 1 таб * 3 раза в день

с 15 по 22 ДЦ:
1. Рибоксин 1 таб * 3 раза в день
2. Фолиевая кислота 1 таб * 3 раза в день
3. Оротат калия 1 таб * 3 раза в день
4. Витамин Е 1 таб * 3 раза в день

Я купила препарат Берлитион 300 (липоевая кислота) для этой терапии, но сейчас я пью Глюкофаж 500 2 раза в день + сейчас еще прибавится Берлитион 300 2 раза в день - не много ли будет гипогликемических препаратов? Объясните пожалуйста!

И еще вопрос можно ли резко отменять глюкофаж и как это скажется на моем самочувствии?
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 13.06.2007, 12:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,596 раз(а) за 32,670 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вся перечисленная метаболическая терапия - русская сказка для доверчивых душ
Глюкофаж- до беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 13.06.2007, 12:41
Aekaterina Aekaterina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2006
Город: томск
Сообщений: 57
Aekaterina *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Вся перечисленная метаболическая терапия - русская сказка для доверчивых душ
Глюкофаж- до беременности
То есть мне можно ничего не принимать и ничего страшного не произойдет или есть какая то другая схема метаболической терапии , болеее действенная ?
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 13.06.2007, 16:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,206
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,596 раз(а) за 32,670 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По правде - нет
Метаболическая терапия - воздух, здоровая пища, физическая активность
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.