Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.08.2015, 18:37
angi78 angi78 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.06.2011
Город: Харьков
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
angi78 *
Диффузный зоб 2 степени у ребенка 6 лет

Здравстуйте, мальчик 6 лет, проходили комиссию к школе, направили к эндокринологу, эндокринолог на осмотре сделала УЗИ ЩЖ поставлен диагноз Дифф. зоб 2 степени, эутиреоз. Отсканировать пока не могу. Рост 124, вес 23, давление 90/50, слизистые розовые, пульс 80.
Эхоструктура однородная
Паренхима крупнозернистая, мн. мелкие фолликулы
Эхогенность снижена
Капсула не уплотнена, перешеек 4,6 мм
Правая доля 1,4х1,5х3,4, объем 3,42
левая доля 1,3х1,4х3,4, объем 2,96
Общий объем ЩЖ 6,38 (норма ВООЗ 3,8
(норма ВООЗ 3,32)
Закл-е Дифф зоб 2 степени
ЩЖ мягкая, безболезненная, не увеличена
Назначены анализы, сегодня получили результат
Т4 св 14,58(12-22)
ТТГ 1,53(0,27-4,2)
Антитела к ТПО 13,14(до 34)
Ребенок болен БА получал лечение фликсотид на протяжении 3 мес и с 2 лет проходим лечение горм. препаратами назонекс, сейчас фликс в летний и осенний периоды сроком по 1 мес-1,5
Скажите пож-та по результату анализов я так понимаю норма? Что означает увеличение ЩЖ и какие вопросы задавать врачу, необходимо ли еще какое-то обследование, на консультацтию на следующей неделе очень хочется знать насколько все серьезно. Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.08.2015, 19:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эутироз - НОРМАЛЬНАЯ работы железы
Объем 6 мл - вполне приемлемый для ребенка из региона йодного дефицита , мама которого НЕ готовит на йодирoванной соли пищу. Итого - узикали ради того , чтобы сказать , что дите живет в России ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.08.2015, 19:19
angi78 angi78 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.06.2011
Город: Харьков
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
angi78 *
Дите живет в Украине, Харьков
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.08.2015, 19:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПО отношению к йодному дефициту это одно и то же - Украина также страна с неликвидированным йодным дефицитом, в которой не приняли закон о всеобщем йодировании соли нас таких всего 13 в мире осталось - закона нет , но узикаем ... Особенно хороша идея узикать перед школой .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.08.2015, 21:26
angi78 angi78 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.06.2011
Город: Харьков
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
angi78 *
спасибо Вам за быстрые ответы, вы меня очень успокоили. А про узикание, ведь родители плохо понимают необходимо ли это, да еще когда говорят, что возможно следствие лечения гормонами. Из перечисленных на приеме врача симптомов у ребенка есть повышенная потливость и по ночам "дрыгание" ногами, но судорги ли это или от беготни сложно понять.
Меня больше интересует лечение необходимо какое-то или нет, йод, селен ему показан? И нужно ли мне присаливать еду йодированной солью? Нужен ли будет контроль щитовидки в дальнейшем?
Еще если можно по не(маме) хотелось бы тоже уточнить у вас, для этого необходимо создать тему отдельно? У меня есть 3 узла на ЩЖ, но анализы в норме, я пока не готова написать цифры. Но есть потливость сильная, выпадение волос, нервозность и дрожание рук как понервничаю. Мне 37, рост 156, вес 60-62, уже лет 10 стабильный, у бабушки могу отъесться до 64)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.08.2015, 21:33
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем лечить и "контролировать" здорового ребенка?
Йодированной солью не присаливают - на ней готовят.
Мама рассказывает о себе в отдельной теме, чтобы не путаться.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.08.2015, 21:39
angi78 angi78 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.06.2011
Город: Харьков
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
angi78 *
еще раз вам спасибо, создам новую тему о себе
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.08.2015, 22:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Cеще раз : слово эутироз означает - железа работает НОРМАЛЬНО. Нет и не может быть никаких симптомов нарушения раьоиы железы при ее нормальной работе.
По сути Вам сообщили следующее - если не поступать так, как рекомендует ВОЗ ( не готовить пищу на йодированной соли), то щитовидная железа у детей будет по объему больше, сем железа детей, которые используют и дрмашнюю пищу, приготовленную насйодированной соли, и промышленные продукты ( нпрм, хлеб) , приготовленный на йодированной срли. Иными словами, если не делать того, что мир давно решил делать, то железа увеличиваетмя в размерах.
Если не плавая , лезть в море, можно утонуть, если голым бегать по млрозу, можно отморозить руки - нрги, если брать раскаленную сковородку, будут ожоги.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.