Понижен ТТГ и Т4св.

[Lucha]

Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться в моей проблеме, а то я уже психологически не выдерживаю. У меня был диф.токсич. зоб 2 года принимала тирозол затем гормоны пришли в норму эндокринолог отменила 1,5 года не принимала. Сейчас 10 недель беременности когда узнала сразу здала Т4св -16 в норме, эндокринолог посоветовала пить тирозол по 1/4 чтоб не было рецидива. Скажу честно пила по 1/4 раз в неделю. Гинеколог против приема. Сейчас 15.07.15г. сдала анализы ТТГ-0,2 Т4св-5,2. У меня ни разу за все время Т4св такой не был. (может ошибка в анализе и пересдать) Узи ЩЗ : правая-ш.-21,5мм,толщ.-21,3мм, дл.-61,8мм, объем13,6. левая-ш-17,5,тол.-18,8, дл.-59,объем9,3. общий объем железы 22,9см. В правой доле однородный узел 7мм,в левой 2 кистозных образов 4,5 и 3мм.Лимфоузлы не увеличены. Д-з: диффузно узловой зоб. Что делать я переживаю за ребенка.

[AnnaSa]

Тирозол не нужен, ни профилактически, ни еще по какой причине, особенно в 1 триместре, даже хорошо, что принимали так - в гомеопатической дозе. ТТГ 0,2 в 1 триместре абсолютно оптимален. Т4 св нам понадобится только если ТТГ упадет ниже нормы, и тут мы будем обращать внимание лишь на то, не превысил ли он норму. Во время беременности Т4 менее показателен и может занижать результат, такая лабораторная особенность. Только если уж он сильно превышает норму, тогда решаем вопрос о тиреостатиках.
Для вас сейчас план действий такой: исключаем прием препаратов йода (если пьете витамны, уточните состав), контролируем ТТГ 1 раз в 4-6 недель. Если становится совсем низким, досдаете Т4 св. В конце 2 триместра сдаете антитела к рецепторам ТТГ.
На самом деле риск того, что ДТЗ вернется прямо во время беременности не столь велик, здесь природа работает в вашу пользу. Однако после родов все может вспыхнуть и случиться рецидив, так что будьте к этому готовы. Пока - только наблюдение и никакой паники.

[Lucha]

Огромное спасибо. Я хоть немного успокоилась. Витамины я принимаю без йода эндокринолог сказала сразу исключить в еде йод. Анализы крови общий и биохимия все в норме, кардиограмма хорошая, пульс сейчас в покое 70-75 ударов. Я еще хотела уточнить может мне щитовидку удалить?

[AnnaSa]

И когда вы ее собрались удалять? Прямо сейчас, во время беременности к хирургам пойдете?
Нет, конечно, ни о каком удалении сейчас речи не идет. Однако если после родов случится рецидив, то о радикальном лечении придется подумать. Пока наблюдаем и этого достаточно.

[Lucha]

Спасибо Вам. Завтра еду в Республиканский Перинатальный центр на прием к гинекологу-эндокринологу на консультацию направили в консультации. Напишу Вам что мне скажут.