#1
|
|||
|
|||
Çàäåðæêà ðîñòà(êàðëèêîâîñòü), äåôèöèò âåñà ó ðåá¸íêà
Çäðàâñòâóéòå. Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ðàçîáðàòüñÿ. Ðåá¸íêó(ìàëü÷èê) 6 ëåò. Ðîñò ñîñòàâëÿåò 109.5ñì, âåñ 15 êã. Âñå ãàðìîíû â íîðìå, êðîìå ÈÔÐ 1, îí î÷åíü ïîíèæåí. Êîñòíûé âîçðàñò íèæå ïàñïîðòíîãî íà 2 ãîäà. Ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè äåòüìè åãî âîçðàñòà, îí íèæå ñâåðñòíèêîâ íà 1,5 ãîëîâû. Ðîñò îòöà 170ñì, ðîñò ìàòåðè 158ñì. Íóæíî ëè êîëîòü ãàðìîíû, ñòîèò ëè áèòü òðåâîãó? Ïëàí ëå÷åíèÿ íàçíà÷èëè ýëüêàð è éîäîìàðèí. Ïðàâèëüíî ëè? Ìû ñ 3 äî 4 ëåò ïèëè ýëüêàð òîëêó íèêàêîãî. Âåðíî ëè, âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ÈÔÐ 1 ìîæåò áûòü íèçêèì ïðè íå ïîñòóïëåíèè ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ. Äåëî â òîì, ÷òî ó íàñ áûëà ïîäòâåðæäåííàÿ àëëåðãèÿ â 3 ãîäà íà âñå ìîëî÷íîå. Ñåé÷àñ íå çíàþ, íî ðâîòíûé ðåôëåêñ ñîõðàíåí. Ýíäîêðèíîëîã è ãàñòðîýíòåðîëîã ñîâåòóþò ïèòü ñáàëàíñèðîâàííûå ñìåñè(Ìàëîåæêó). Êàê íàì áûòü?
|
#2
|
|||
|
|||
Âîò âëîæåíèÿ.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñàìîå ïðîñòîå ðåøåíèå âîïðîñà: ïðîâåðüòå ÃÐ óòðîì íàòîùàê. Îïòèìàëüíî, âçÿòü 4-5 îáðàçöîâ êðîâè ñ ïðîìåæóòêàìè â ~ïîë÷àñà.
Åñëè ïîâûøåí, òî áóäåò ïîõîæå íà ïðîáëåìó ñ íåäîñòàòî÷íûì ïèòàíèåì.Òîãäà èñêëþ÷àòü öåëèàêèþ è ïîäîáíîå. Åñëè ïîíèæåí, òî ñäåëàòü òåñò ñî ñòèìóëÿöèåé ÃÐ. Åñëè îí íåíîðìàëüíûé, òî íà÷àòü ëå÷åíèå ãîðìîíîì ðîñòà. Ùèòîâèäíàÿ æåëåçà íîðìàëüíà. Íå òðàòüòå âðåìÿ íà íå¸. Ïðîâèíöèàëüíûå âðà÷è ïî÷åìó-òî âñå ñïèõèâàþò íà íå¸. Îáúÿñíÿåòñÿ ýòî ïðîñòî: åñëè åäèíñòâåííûé èíñòðóìåíò ýòî ìîëîòîê, òî êàæäàÿ ïðîáëåìà ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê ãâîçäü.
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Öåëèàêèþ ïî àíàëèçó êðîâè íàì èñêëþ÷èëè â 3 ãîäà. Ïðîõîäèì âñåõ è ýíäîêðèíîëîãà è ãàñòðîýíòåðîëîãà îäíîâðåìåííî. Íèêòî èç íèõ íèêàêèõ ïðîáëåì íå âèäèò. Ïèòàåòñÿ îí íîðìàëüíî(äëÿ ðîäèòåëåé âñåãäà êàæåòñÿ ÷òî íåäîåäàåò). ÃÐ ýòî ãîðìîí ðîñòà, ïðàâèëüíî? Åñëè ìîæíî, ïîäñêàæèòå êàê ïðàâèëüíî íàçûâàåòñÿ àíàëèç êðîâè, òàê êàê áóäåì äåëàòü ïëàòíî. Ïîòîìó ÷òî âðà÷ èç ïîëèêëèíèêè, ñêàçàë, ÷òî âñå õîðîøî, "ãóëÿéòå". À ÿ áîþñü óïóñòèòü âðåìÿ, äà åù¸ è â øêîëó â ñëåäóþùåì ãîäó. À ñî ñòèìóëÿöèåé äåëàþò â ñòàöèîíàðå?
|
#5
|
|||
|
|||
È ñîîòâåòñòâåííî éîäîìàðèí íàì íå íóæåí?
|
#6
|
||||
|
||||
Ãîðìîí ðîñòà . Éîäîìàðèí íå ïðè äåëàõ, ãîòîâüòå ïèùó íà éîäèðîâàííîé ñîëè âñåé ñåìüå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, çäðàâñòâóéòå. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íàñêîëüêî öåëåñîîáðàçíî ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ è îñìîòð êâàëèôèöèðîâàííûõ ñïåöèàëèñòîâ ÔÃÁÓ «ÍÌÈÖ ýíäîêðèíîëîãèè» Ìèíçäðàâà Ðîññèè?  Âîðîíåæå â îáëàñòíîé áîëüíèöå íà êîíñóëüòàöèè ó ýíäîêðèíîëîãà è ó ýíäîêðèíîëîãà â ïîëèêëèíèêå ïî àäðåñó ðåãèñòðàöèè îòñûëàþò è ãîâîðÿò, ÷òî ýòî âàðèàíò íîðìû. Ãàñòðîýíòåðîëîã èç áîëüíèöû èì. Áóðäåíêî íàçíà÷èë ìàëîåæêó è ôåðìåíòû, è îòïðàâèë ê ýíäîêðèíîëîãó. Ïîëó÷àåòñÿ çàìêíóòûé êðóã. Ïðî òåñò ñî ñòèìóëÿöèåé ÃÐ, íàøè âðà÷è çíàþò, íî ó ìîåãî ðåá¸íêà íå îêàçàëîñü ïîêàçàíèé, òàê êàê ïðèðîñò çà ãîä áîëåå 4ñì (êîíêðåòíî 5,5ñì) .  íàïðàâëåíèè ê Âàì íàì îòêàçûâàþò. Ñäåëàòü òåñò îòêàçûâàþò. Êàê íàì ïðàâèëüíî ïîñòóïèòü è âñå-òàêè ïîïàñòü íà êîíñóëüòàöèþ ê Ñïåöèàëèñòàì?
|
#8
|
||||
|
||||
Âû èìååòå ïðàâî ïðîñèòü îòêîíñóëüòàöèè, åñëè Âàñ íå óäîâëåòâîðÿþò çàêëþ÷åíèÿ Âàøèõ âðà÷åé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî Âàì áîëüøîå. Ïðîâåðèì ÃÐ ñ èíòåðâàëîì, êàê ðàíåå ïèñàë âðà÷ ghrh44, î ðåçóëüòàòàõ íàïèøó. È áóäó ïðîñèòü íàïðàâëåíèå íà êîíñóëüòàöèþ.
|