#1
|
|||
|
|||
Микроаденома гипофиза. Повышен пролактин (мужчина)
Здравствуйте!
Я Мужчина, мне 26 года, рост 177, вес 78. Приблизительно 2 года назад начали выпадать волосы. Обратился к трихологу, он мне выписал здать анализы, среди этих анализов был замечен пролактин выше нормы (20.11 нг/мл) Обратился к эндокринологу который дал мне направление к Нейрохирургу, а уже Нейрохирург сказал мне сделать МРТ головы и гипофиза. МРТ показало Микроаденому гипофиза 4-5мм. Нейрохирург сказал что можно вылечить это медикаментозным лечением и чтобы я сделал повторное МРТ с контрастом через полгода чтобы увидеть результаты изменения и отправил назад к эндокринологу чтоб выписали лечение. Эндокринолог выписывает достинекс употреблять 3 месяца по пол таблетки 2 раза в неделю и снова сдать анализ на пролактин, после 3 месяцев применения Достинекс я сдал анализ и увидел пролактин упал ниже нормы (0.735 нг/мл) Эндокринолог после этих анализов не знал что делать и сказал или уменьшить дозу, или лучше подождать 1-2 месяца и сдать повторно анализ на пролактин. Я подождал 2 месяца и не принимал Достинекс, сдал анализ и здесь он у меня поднялся снова выше нормы (23.43нг/мл) Помогите пожалуйста консультацией, как правельно проходить лечение Достинексом и правда что для полного излечения его нужно принимать 1-2 года постоянно? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. У Вас нет клинически значимого повышения уровня пролактина, и уж точно это не пролактинома, при которой пролактин повышен значительно, в разы, а иногда и в десятки раз.
Микроаденома гипофиза, гормонально-неактивная и не требующая лечения, найдется у многих здоровых людей, если им сделать МРТ без показаний. Вас что-то беспокоит, кроме выпадения волос? Где они выпадают, кстати - залысины появляются
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
Кроме выпадения волос больше ничего не волнует. Сдавал еще такие анализы: . Биохимический анализ крови: - Комплекс "Печеночных проб" (билирубин общий, прямой и непрямой, АЛТ, АСТ, тимоловая проба, белок общий, альбумин,щелочная фосфатаза, ГГТ) 2. Анализ на гормоны щитовидной железы ("тиреотропный гормон", "тироксин свободный", "антитела к тиреопероксидазе", "антитела к тиреоглобулину"). 3. Анализ на общий тестостерон. 4. Анализ на свободный тестостерон. 5. Анализ на пролактин. 6. Анализ на ФСГ. 7. Кортизол в сыворотке. 8. Дигидротестостерон. 9. Иммунограма по показателям: - Субпопуляции лимфоцитов крови (CD3+, CD3+CD56+, CD3+HLA-DR+, CD3+CD4+CD8+, CD3+CD4+, CD4+CD45RA+, CD3+CD8+, CD19+, CD5+CD19+, CD16/56+ клетки, соотношения CD4+/CD8+). - Сывороточные иммуноглобулины (IgA, IgG, IgM, IgE). - Показатель - "ЦИК". Из этих анализов немного нормы были: -билирубин прямой 5.2 мкмоль/л -альбумин 55.3 г/л -тестостерон общий 33.23 нмоль/л -кортизол 22.24 мкг/дл -иммуноглобулин М (LgM) 0.39 г/л -Т-лимфоциты / цитотоксические клетки (cd3+cd3+cd8+cd45) 1% -общий лейкоцитарный антиген (ЗЛА. cd45) 94.2% Вот фото залысины на голове: [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] [IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG] |
#4
|
||||
|
||||
Такое впечатление, что мы живем в зоопарке а клетках и не видим сородичей. Вы не первый мужчина на Земле, лысеющий по окончании бности. Вы сдали зачем - то немыслимое количество не имеющих отношения к делу параметров. С прзицийсжндокринологии Вы здоровы.
Вы своего отца видели?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, папа и дед у меня лысыми не были, поэтому решил сдать анализы которые сказал трихолог, кто знал что многие из этих анализов будет лишним.
|
#6
|
||||
|
||||
Да, в том случае, когда очевидной семейной предраспрложенности нет, человеку сложнее понимать или принимать эти изменения. Системные причины вряд ли надо искать- а локальные воздействия дерматолог поможет подобрать.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Пётр,
Никаких эндокринологов, трихологов и дерматологов Вам не нужно. Обычная ситуация у мужчин. Две возможности: 1. Побрейте голову насовсем или постригите её очень коротко. Так делают множество лысеющих мужчин. Заодно будете выглядеть " брутально":-) 2. Пойдите в аптеку и купите либо раствор, либо пену миноксидила 5%. Продаётся в отделах ухода за волосами, без рецепта. Смазывайте Вашу лысинку 2 раза в день и через ~3 месяца она зарастёт. У Вас идеальная локализация её: макушка. Результат практически гарантирован. |