Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 19.04.2008, 20:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ой!!! ЛЕЙКОЦИТЫ !! ( температура у принимающей тиростатики!! )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 19.04.2008, 20:59
Laraa Laraa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2007
Сообщений: 22
Laraa *
Большое спасибо за ответ. Диагноз поставил врач, пришедший по вызову. Снизить до 10 мг в сутки (это по 5 мг 2 раза в день) ?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.04.2008, 09:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужны данные о лейкоцитах крови - см инструкцию к тирозолу
Снизить, разумеется, надо, но прочесть инструкцию тоже надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 21.04.2008, 17:58
Laraa Laraa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2007
Сообщений: 22
Laraa *
Ух, и напугали же Вы меня, Галина Афанасьевна. Сегодня с температурой помчалась сдавать анализ. Слава Богу, лейкоциты в норме (7,8 х10 9/л)и нейтрофилы тоже. А инструкцию и правда не читаем, пьём лекарства и незадумываемся. И даже эндокринолог об этом побочном эффекте не упомянул, что надо посмотреть за своим состоянием во время приёма на предмет подобных проявлений. Спасибо за Вашу внимательность к нам больным. А то ведь, вдруг, и правда могло быть самое нехорошее.
И ещё раз СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.04.2008, 18:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и чудненько - теперь все хорошо и надо решать главную проблему - ДТЗ или узловой токсический зоб
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 21.04.2008, 18:33
Laraa Laraa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2007
Сообщений: 22
Laraa *
Уже решаю. Сегодня разом сдала кровь и на АТрТТГ. Готова будет через 6 дней. И Т3(св) тоже.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.04.2008, 13:22
Laraa Laraa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2007
Сообщений: 22
Laraa *
Сегодня получила результаты анализов:
Т3 св. - 3, 0 (норма 2,6-5,7)
Антитела к рТТГ - 3, 91 (норма 0-1)
прокоментируйте, пожалуйста результаты. Сильно ли завышены антитела к рТТГ?. Сейчас принимаю мерказолил по по 5 мг 2 раза в день.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 28.04.2008, 19:28
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, такой результат говорит об аутоиммунном происхождении тиреотоксикоза - т.е. это болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб. Причину Вы выяснили. Есть три варианта лечения: курс тиреостатиков (вероятность успеха не более 30%), радиоактивный йод или операция.

Выбор метода лечения зависит от объема железы (какой?), отношения к курению (какое?), планов на будущее (беременность, готовность принимать препараты и сдавать анализы в течение года), сопутствующих заболеваний.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 29.04.2008, 12:15
Laraa Laraa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2007
Сообщений: 22
Laraa *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Да, такой результат говорит об аутоиммунном происхождении тиреотоксикоза - т.е. это болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб.
Это говорит о том, что не мои узлы причины тиреотоксикоза, а сама железа? И есть всё таки 30 % вероятности излечиться медикаментозно?

Размеры железы не увеличены, не курю, из сопутствующих заболеваний иофеоморальный тромбоз нижней полой вены в анамнезе, ХВН 2 ст. Вопрос о будущей беременности пока для себя оставляю открытым, дело в том, что и бывший тромбоз тут играет большое значение. И если есть возможность излечиться медикаментозно, не прибегая к радикальным методам, я двумя руками за такой метод лечения. Самое главное, чтобы в моём случае не было функциональной автономии, т. к. я поняла в этом случае только радикальный метод лечения.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 30.04.2008, 19:53
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышенный титр АТ к рТТГ говорит в пользу ДТЗ - не функциональной автономии. В любом случае, вероятность попасть в группу, требующую радикального лечения, при ДТЗ у Вас около 70%.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 19.05.2008, 21:48
Laraa Laraa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2007
Сообщений: 22
Laraa *
Прошло 2 месяца как принимаю мерказолил. Последний месяц по 5 мгх2 раза. Сдала кровь. Результаты следующие (от16.05.08):
Т4 св. -15,7 (норма 9-22)
ТТГ -0,359 (норма 0,4-4)
Привожу для сравнения месяц назад результаты были(при приеме мерказолила 10 мгх2 раза) (от 17.04.08):
Т4 св. -17,5 (норма 9-22)
ТТГ - меньше 0,004 (норма 0,4-4)
Подскажите, пожалуйста, стоит ли переходить на поддерживающую дозу 5 мг в день при таких результатах или продолжить приём по 5 мгх2 раза?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.