#1
|
||||
|
||||
Узлы в щитовидной железе
Здравствуйте уважаемые участники форума!
Женщина 51 год, вес 56 кг стабильный. ЧЧС 75-80. В 2016 году поставлен диагноз многоузловой зоб 1 степени, Субклинический тиреотоксикоз. ТТГ 0,25-0,3 (при 04-4,0), Т3 и Т4 в норме. В 2023 году было проведено обследование: ТТГ 0,25, Т3 и Т4 в норме. Антитела к рец.ТТГ отрицательно. Кальтоцитонин -- норма. По сцинтографии два горячих в правой доли и один холодный узел в левой доли. По результатам цитологии Беседа 2. Делали 4 прокола с горячих и холодного узла. Доброкачественный коллоидный. По УЗИ: правая 26*23*45 мм, объем 12,9 Левая доля 29*35*46 мм, объем 22,4 см, Перешеек 4 мм, суммарный объем 35, 5 см. Контуры четкие, не ровные, не однородной структуры, смешанной эхогенности за счёт образований в правой доли до 10*12 мм, слева до 30*34 мм при ЦДК с незначительной васкулиризацией по периферии узлов. Л/узлы не увеличены и не изменены. По кардиологии: без нарушения и патологии. Вопрос: что мне делать наблюдать узлы дальше или идти на операцию или на этаноловую деструкцию горячих узлов? |
#2
|
||||
|
||||
Чем мешают Вам эти узлs? В правой доле вовозможна РЙТ, а узел левой доли - наблюдение. Этаноловая деструкция - порочный метод и тем более тех узлов, с которыми можно справиться правильно.
|
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Огромное спасибо за оперативный ответ! В действительности мне эти узлы никак не мешают. Самочувствие у меня отличное, даже на фоне Суб клинического тиреотоксикоза. Но!! Мой врач отправляет меня каждый на операцию, объясняя это тем, что горячие узлы это токсические аденомы, хотя по цитологии коллоидный узел.
|
#4
|
||||
|
||||
РЙ разберется с функциональной автономией
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, после РЙ может в моем случае развитая болезнь Грейвса? В каких городах можно пройти данную процедуру?
|
#6
|
||||
|
||||
В принципе в мире такого еще не описывали, как Вы сие умозаключали?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Это не моё умозаключение! Мне так объяснил, наш эндокринолог что после РЙ возможны рецедивы тиреотоксикоза и развитие болезни Грейвса. Так что, однозначно мне предлагают операцию.....вот как то так
|
#8
|
||||
|
||||
Либо был пьян эндокринолог, либо это был забредший в его кабинет сантехник, либо так поняли
врача вы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
В Красноярске Центр ядерной медицины при СКЦ ФМБА проводит РЙТ . Но сцинтиграфия и данные обследования должны быть давностью месяца три и выписка оформлена врачом - думаю что так
|