Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.09.2019, 15:42
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Синусовая аритмия, ребенок

Уважаемые доктора!
Моей дочери 4 года.
На ЭКГ обнаружили следующее:
Ритм синусовый, выраженная аритмия с ЧСС 78-111 в минуту. Полувертикальное положение ЭОС. СРРЖ Ваготония. PQ 0,10.
Следующее заключение – ЧСС 77-92-101, эл.ось 75 градусов – вертиклаьная. Инд.Сок. -35,0
PQ=0,102с Р=0,80с QRS =0,069с QT=0,340c Сп ув. На 5% (0,310).
Заключение:
Синусовый ритм
Синусовая аритмия
Укорочение PQ

Что это означает? Они еще сказали следить за ее брадикардией. у нее иногда редкий пульс. Кардиограммы делали два раза с промежутком в неделю в разных местах, итог - один и тот же.
Какое обследование нужно пройти?
ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА,
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.09.2019, 17:03
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
брадикардия-урежение сердечного ритма ниже возрастной нормы.
Возрастные нормы;[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
•Newborns 0 to 1 month old: 70 to 190 beats per minute
•Infants 1 to 11 months old: 80 to 160 beats per minute
•Children 1 to 2 years old: 80 to 130 beats per minute
Children 3 to 4 years old: 80 to 120 beats per minute
•Children 5 to 6 years old: 75 to 115 beats per minute
•Children 7 to 9 years old: 70 to 110 beats per minute
•Children 10 years and older, and adults (including seniors): 60 to 100 beats per minute
•Well-trained athletes: 40 to 60 beats per minute

У вашего ребенка описан ритм 78-111 , что явлется нормой для ее возраста, т.е брадикардии нет.
По поводу интервала у детей источник [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
табл.1
нормальный интервал для ребенка 3-4 лет : .0.09-0.17 сек.
Так что укорочения интервала нет
По поводу аритмии:покажите ленту ЭКГ

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.09.2019, 17:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

О брадикардии по ЭКГ говорить не принято. ЭКГ - это всего лишь 3 секунды из жизни. Если кто-то подозревает брадикардию (головокружения, обмороки), то нужно делать Холтер. На ЭКГ дети часто волнуются, задерживают дыхание и т.п., что почти у всех неминуемо приводит к нормальному урежению ЧСС.

Тот, кто писал что-то по мотивам ЭКГ (типа заключение), не знаком с нормами детской ЭКГ. Хорошо бы его отправить поучиться. Укорочения PQ нет.

У ребенка жалобы хоть какие-то есть? Рост, вес? Развитие в сравнение со сверстниками (физическое и умственное)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.09.2019, 18:32
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Спасибо большое, я пока на работе, обязательно пришлю ЭКГ. Но хоть успокоилась, а то очень врач напугала меня.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.09.2019, 18:34
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Спасибо большое! Жалоб у ребенка нет, рост и вес - все в соответствии нормой, даже опережает.
Девочка активная и умная, ну а мешки под глазами сейчас, наверное, почти у всех детей есть.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.09.2019, 11:15
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Кардиограмма 1

Уважаемые доктора, выкладываю первую кардиограмму дочки
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.09.2019, 11:17
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Кардиограмма 2

Уважаемые доктора, а это вторая кардиограмма
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.09.2019, 11:25
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего плохого на обеих ЭКГ нет.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.09.2019, 11:27
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у детей бывает физиологическая дыхательная аритмия
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.09.2019, 18:06
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, можно ли на основе вышеприложенных ЭКГ и приложенного сейчас узи поставить диагноз Дисфункция синусового узла по вегетативному генезу?
Серию ребёнку как и сказала врач пульс
Нам 4 года
Днём 92-104 ночью во сне 72-80
Жалоб нету. Только холодные руки и ноги иногда но сейчас у нас орви без температуры и лома холодно.руки и ноги холодные когда бегает в майке ночью под одеялом все тёплое
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.09.2019, 18:08
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Заключчение кардиолога
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.09.2019, 08:54
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Дисфункция синусового узла вегетативного генеза у ребёнка

Добрый день.
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста!
Проходили в 4 года плановое обследование у кардиолога для справки чтобы начать заниматься танцами и также исключить присутствующую на узи в 3 года регургитацию 0-1 ст митрального клапана.
По результатам ЭКГ нам поставили диагноз дисфункция синусового узла вегетативного генеза. Правильно ли? Я прочитала про этот диагноз в интернете, много чего пишут. Сопоставила с нашими данными и немного в ступоре.
Добавлю, ребёнку 4 года 3 мес
Пульс днём 90-104 в спокойном состоянии
Во время Ночного сна 74-80
Иногда холодные ручки и ноги но это только когда легко одета и дома холодно
Прикрепляю заключение кардиолога и узи и экг
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.09.2019, 08:55
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
УЗИ фото
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.09.2019, 08:57
Ibranat Ibranat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 149
Сказал(а) спасибо: 85
Ibranat *
Фото экг
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.09.2019, 14:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост, вес?
Гемоглобин, ферритин?
Холтер (суточное мониторирование ЭКГ)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.