#1
|
|||
|
|||
Коагулограмма перед операцией.
Здравствуйте! Предстоит операция (феминизирующая пластика, врожденная дисфункция коры надпочечников, вирильная форма). Девочка 7,5 мес, рост 68, вес 8800. Роды самостоятельные в срок, вес 3840, рост 50см. Развитие соответствует возрасту, прививки все в срок.
В коагулограмме есть отклонения: протромбиновое время 13,4 сек протромбиновый индекс 108 % МНО 0,90 АЧТВ 34,4 сек тромбиновое время 13 сек фибриноген 4,0 г/л В ОАК гемоглобин111 г/л Прикорм мясной с 6 мес., овощи, каши редко, до этого показатель был 124, на грудном вскармливании. ОАМ - норма Сегодня педиатр намерил давление 140/90 (мерили трижды, механич.тонометр, детская манжета), до этого было в норме 90/55. Передозировки кортинеффа нет, ренин повышен до 125 мкМЕд/мл, 17-он прогестерон 3,25ммоль/л. Операция в ЭНЦ, Москва. Насколько критичны отклонения? Какого специалиста стоит посетить до отъезда? Стоит ли мониторить давление или возможно разовое повышение? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
ето не отклонения - ето норма для детей до 1 года, а на бланке нормы взрослых, и гемоглобин 111 тоже норма, по остальному спрашивайте оч. врача ребенка
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! В наших бланках нет вообще никаких норм, пришлось копаться в интернете, искать нормы для детей, сама нашла, сама испугалась) Главное, чтобы нам в госпитализации не отказали из-за цифр...
|
#4
|
|||
|
|||
К сожалению, продолжается эпопея с давлением: 5.02 - 140/90, 6.02 - 120/80, 7.02 - 160/100, 9.02 - 130/100. Измеряем в одно и то же время 11-11.30, прикорм перед этим не даем, в спокойном состоянии. ЭКГ, сделанная месяц назад, в норме. Очные педиатры ничего не предлагают. Сдаем анализы на 17-он прогестерон и ренин и едем к эндокринологу через неделю с результатами. Заочно чуть снизил дозировки препаратов специалист из ЭНЦ. Вопрос, стоит ли у кого-то из специалистов еще проконсультироваться? Кардиолог нужен? Узкие специалисты принимают в соседнем городе в 1,5 ч езды, не хочется лишний раз ребенка таскать. Насколько срочно нужно ехать? Ждать анализов или ехать быстрее? Ближайшая платная запись во вторник. Цифры на тонометре пугают. Спасибо.
|