Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.02.2019, 14:50
Lidiya48 Lidiya48 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.05.2015
Город: Липецк
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 99
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Lidiya48 *
Коагулограмма перед операцией.

Здравствуйте! Предстоит операция (феминизирующая пластика, врожденная дисфункция коры надпочечников, вирильная форма). Девочка 7,5 мес, рост 68, вес 8800. Роды самостоятельные в срок, вес 3840, рост 50см. Развитие соответствует возрасту, прививки все в срок.
В коагулограмме есть отклонения:
протромбиновое время 13,4 сек
протромбиновый индекс 108 %
МНО 0,90
АЧТВ 34,4 сек
тромбиновое время 13 сек
фибриноген 4,0 г/л
В ОАК
гемоглобин111 г/л
Прикорм мясной с 6 мес., овощи, каши редко, до этого показатель был 124, на грудном вскармливании.
ОАМ - норма
Сегодня педиатр намерил давление 140/90 (мерили трижды, механич.тонометр, детская манжета), до этого было в норме 90/55. Передозировки кортинеффа нет, ренин повышен до 125 мкМЕд/мл, 17-он прогестерон 3,25ммоль/л.
Операция в ЭНЦ, Москва. Насколько критичны отклонения? Какого специалиста стоит посетить до отъезда? Стоит ли мониторить давление или возможно разовое повышение? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.02.2019, 16:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето не отклонения - ето норма для детей до 1 года, а на бланке нормы взрослых, и гемоглобин 111 тоже норма, по остальному спрашивайте оч. врача ребенка
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.02.2019, 17:51
Lidiya48 Lidiya48 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.05.2015
Город: Липецк
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 99
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Lidiya48 *
Спасибо! В наших бланках нет вообще никаких норм, пришлось копаться в интернете, искать нормы для детей, сама нашла, сама испугалась) Главное, чтобы нам в госпитализации не отказали из-за цифр...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2019, 19:38
Lidiya48 Lidiya48 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.05.2015
Город: Липецк
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 99
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Lidiya48 *
К сожалению, продолжается эпопея с давлением: 5.02 - 140/90, 6.02 - 120/80, 7.02 - 160/100, 9.02 - 130/100. Измеряем в одно и то же время 11-11.30, прикорм перед этим не даем, в спокойном состоянии. ЭКГ, сделанная месяц назад, в норме. Очные педиатры ничего не предлагают. Сдаем анализы на 17-он прогестерон и ренин и едем к эндокринологу через неделю с результатами. Заочно чуть снизил дозировки препаратов специалист из ЭНЦ. Вопрос, стоит ли у кого-то из специалистов еще проконсультироваться? Кардиолог нужен? Узкие специалисты принимают в соседнем городе в 1,5 ч езды, не хочется лишний раз ребенка таскать. Насколько срочно нужно ехать? Ждать анализов или ехать быстрее? Ближайшая платная запись во вторник. Цифры на тонометре пугают. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.